О сердце и сосудах от доктора Чувараяна

🥶 Лечить аритмию холодом: как работает криоаблация при фибрилляции предсердий? 🫀«Доктор, мне будут замораживать сердце?» — понятный вопрос, когда впервые слышишь название метода. ❄ Холод действительно используется. Но воздействуем мы на небольшой участок ткани, чтобы создать барьер для электрических импульсов, запускающих аритмию. При чём здесь лёгочные вены? Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия, — это нарушение ритма, при котором предсердия активируются хаотично. Человек может ощущать сердцебиение, перебои, одышку, слабость и снижение переносимости нагрузки. Иногда симптомов почти нет. Часто импульсы, запускающие ФП, возникают в мышечных волокнах вокруг лёгочных вен — сосудов, по которым кровь поступает из лёгких в левое предсердие. Цель криоаблации — электрически изолировать эти участки. Кровь при этом продолжает свободно поступать в сердце. 💬 Что вас больше всего волнует в аблации: как она проходит, восстановление или вероятность повторного приступа? Напишите в комментариях — разберём подробнее.

Спасибо за добрые слова и доверие ! 🫀 Будьте здоровы, берегите себя !

Конференция „Сердца мегаполиса“: фокус на практической сердечно-сосудистой хирургии Конференция традиционно становится одной из ключевых площадкок для обсуждения актуальных вопросов сердечно-сосудистой хирургии в условиях крупного города. 🫀Её сила — в практической направленности: доклады и дискуссии строятся вокруг реальных клинических задач, с которыми сталкиваются специалисты в повседневной практике. 📍Ключевые направления программы: * Хирургия ишемической болезни сердца: выбор метода реваскуляризации, особенности ведения пациентов с многососудистым поражением, гибридные подходы. * Коррекция клапанных пороков: современные технологии, включая транскатетерные методы, критерии отбора пациентов, оценка рисков. * Аритмология и хирургическое лечение нарушений ритма: тактика при фибрилляции предсердий, роль аблации, лечение сложных нарушений ритма. * Экстренная кардиохирургия: алгоритмы действий при расслоении аорты, тампонаде сердца, острой ишемии. * Послеоперационное ведение: профилактика осложнений, управление рисками, мультидисциплинарный подход. Формат мероприятия включает не только лекции, но и клинические разборы, прямые включения из операционных, мастер-классы и панельные дискуссии. Такой подход позволяет не просто услышать о новых методиках, а реально обсудить их применение в ежедневной практике. 📍Участие в подобных мероприятиях напрямую влияет на качество помощи, которую мы оказываем пациентам каждый день. Также был очень рад увидеть и пообщаться со многими товарищами, коллегами и представителями индустрии - в ритме операционных дней делать это непросто) 🫀Будьте здоровы, берегите себя !

16 сентября: день, изменивший кардиологию навсегда Именно эта дата золотыми буквами вписана в историю всей мировой медицины. Ровно 49 лет назад, 16 сентября 1977 года, произошло событие, которое перевернуло наши представления о лечении ишемической болезни сердца. В университетской клинике Цюриха немецкий врач Андреас Грюнтциг совершил невозможное. 🫀Человек и его баллон До этого дня критический стеноз коронарных артерий был приговором или поводом для большой, травматичной операции аортокоронарного шунтирования (АКШ). Пациенты с острым инфарктом часто были обречены на инвалидность. Грюнтциг, будучи по образованию радиологом, задался целью разработать методику «раздувания» суженного сосуда изнутри. Он создал специальный катетер: - С двумя просветами (один для нагнетания контраста, второй — для жидкости в баллон). - С гибким дистальным концом. - И самое главное — с баллоном из поливинилхлорида на конце, который мог выдерживать высокое давление. Семь лет он оттачивал технику на трупах и собаках в лаборатории Кернса в Эмори (США), прежде чем получил разрешение на применение у человека. ✨Тот самый пациент Его первым пациентом стал Адольф Бахман — 38-летний продавец замороженных продуктов. У него была классическая стенокардия напряжения, а ангиография показала проксимальный стеноз передней нисходящей артерии (ПНА) более 80%. Представьте атмосферу той операционной. Никакой поддержки извне - только вера в свою идею и руки хирурга. Под местной анестезией через бедренную артерию Грюнтциг провел свой катетер до самого сердца. На глазах у изумленной бригады он раздул баллон внутри атеросклеротической бляшки всего на несколько секунд. Результат превзошел все ожидания: кровоток восстановился, боль в груди у пациента исчезла немедленно. Это была первая успешная чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА). Пациент после процедуры избавился от приступов стенокардии. Позже, ровно через 10 лет, врачи из Университета Эмори повторно обследовали этого человека — и подтвердили, что эффект сохранился.  📍Наследие Грюнтцига В последующие три года доктор Грюнтциг выполнил ещё 169 подобных процедур в Цюрихе. Его методика легла в основу того, что мы сегодня называем ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство). Сегодня интервенционная кардиология продолжает развиваться: мы выполняем всё более сложные вмешательства — от стентирования до транскатетерной имплантации клапанов. И в основе этого прогресса лежит тот самый шаг, который Грюнциг сделал 16 сентября 1977 года.