Семейный врач Бандурина Татьяна Юрьевна

Приходят пациенты и очень часто рассказывают похожие истории. “Купила свечи - стало легче - через неделю всё вернулось”. “Сменила бельё - убрала сладкое - но зуд опять”. “Сдала мазок когда-то давно - там написали Candida - и теперь я лечу «молочницу» каждый месяц”. И самое обидное здесь не симптомы. Самое обидное - ощущение, что вы делаете всё правильно, а организм словно не слышит. Я очень хочу снять с вас чувство вины и вернуть контроль. Потому что “молочница, которую нельзя вылечить”, чаще всего означает одно из трёх: лечат не то, лечат не так или не устранили причину рецидивов...

Недавно увидела новость, которая моментально делит женщин на “успела” и “опоздала”. В рекомендациях Минздрава РФ говорится, что оптимальный возраст для беременности и рождения ребёнка - от 18 до 35 лет. Потому что ответ “18–35” по своей точности примерно такой же, как если бы гастроэнтерологи сказали: “Лучшее время для обеда - с 11 до 15, а обед должен содержать белки, жиры и углеводы”. Формально верно. Но человеку от этого не легче - потому что у каждого своя жизнь, свой организм, свои диагнозы, свой ресурс...

Если вы читаете эту статью, скорее всего эта проблема каким либо образом Вас касается и от сюда возниакет несколько эмоций. Первая - неловкость. Потому что тема интимная, а говорить о ней непросто. Вторая - тревога. Потому что выделения, запах, дискомфорт всегда включают внутренний вопрос - “а вдруг это что-то серьёзное”. Бактериальный вагиноз - не признак “плохой гигиены”. Это состояние, которое возникает, когда микрофлора влагалища меняет баланс. И хорошая новость в том, что при правильном подходе это лечится и контролируется...

Есть диагнозы, которые звучат так, будто жизнь теперь будет “до” и “после”. Миома матки - как раз из таких. Женщина слышит слово “опухоль” и моментально дорисовывает в голове худшие сценарии - хотя миома, как правило, доброкачественная. И всё равно страшно. Страшно операции. Страшно наркоза. Страшно, что “вырежут матку”. Страшно, что не получится забеременеть. Страшно, что узел вырастет. Страшно, что кровотечения станут ещё сильнее. Миома матки (лейомиома) - это доброкачественное образование, которое растёт из мышечной ткани матки...

Пишет Феоктистова Ольга Петровна - врач гастроэнтеролог. Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной. Есть заболевания, которые не дают о себе знать довольно долго. Они не начинают с “классической” температуры и резкой боли. Они могут долго маскироваться под “чувствительный желудок”, “нервы”, “плохую еду”. А потом однажды человек понимает, что привычная жизнь стала зависеть от туалета, от еды, от маршрутов, от того, где ближайшая аптека и можно ли сегодня вообще выйти из дома. Болезнь Крона относится к таким состояниям...

Есть стоматологи терапевты, эндодонтист, стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед, ортодонт, гигиенист - эти специалисты решают разные задачи. Стоматология давно перестала быть одной профессией “про пломбу”. Сейчас это команда направлений. Сравнить можно с функциональностью автосервиса. Автомобиль сложный механизм и каждый работник отвечает за свое направление, за электрику, за ходовую часть, за кузов и т.д. Это первый специалист, к которому логично идти, если вы не уверены, что происходит. Терапевт...

Автор статьи - Акушер-гинеколог, маммолог Симакова Татьяна Николаевна Маммолог у многих автоматически включается как “женский врач”. Понимаю, почему так — чаще всего о груди начинают думать женщины, особенно после 35–40, после родов, на фоне гормональных изменений. Молочная железа есть и у женщин, и у мужчин, и у детей. И проблемы у неё тоже бывают в любом возрасте. Просто взрослые часто стесняются, а родители — пугаются. У женщин грудь очень чувствительна к гормональным колебаниям. Поэтому к маммологу...

Родители часто описывают это одинаково. Ребёнок садится - бледнеет - говорит - “мама - мне нехорошо” - или просто хватает вас за руку - потому что страшно. И у вас в голове сразу два сценария - от “просто не поел” до “что-то серьёзное с мозгом”. Головокружение у детей бывает по разным причинам - и очень часто они не опасны. Но есть признаки - при которых лучше не наблюдать дома - а показаться врачу. Маленькие дети называют “головокружением” разные ощущения. Кому-то кажется - что комната вращается - это больше похоже на истинное вертиго...

Рассказывает Ермолаев Илья Юрьевич - кардиолог - аритмолог. Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной. Есть фраза - которую я слышу на приеме постоянно. Доктор - у меня давление то 110 - то 160 - то 140 - я уже не понимаю - что со мной. Далее я начинаю распрашивать пациента что бы понять когда это вариант реакции на жизнь, а когда сигнал - что пора обследоваться. Не всегда. Разовые подъемы давления могут быть реакцией на стресс - недосып - кофеин - боль - алкоголь - перегрев - физическую нагрузку...

Не все вопросы поместились в предыдущий рассказ, если интересно то он тут https://dzen.ru/a/aZ7Fd2SoZhAS017r Есть мужские темы - которые откладываются годами. Не потому что мужчинам всё равно на свое здоровье, а потому что неловко и кажется - само пройдет. Поколению старше всегда говорили что мальчики не плачут, мужчина должен терпеть, по этому пока "копье в боку не начнет мешать спать", мужик не пойдет к врачу. Частые позывы могут быть связаны не только с воспалением. У мужчин после 40 нередко меняется работа простаты - и это отражается на мочеиспускании...

Пишет Феоктистова Ольга Петровна, врач-гастроэнтеролог, врач высшей категории. Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной. Если вы живете так - сегодня вроде нормально - а завтра живот крутит - вздувает - стул то слишком частый - то его нет. Когда симптомы “про туалет” - говорить о них тяжело. Проще терпеть. Проще годами жить с фразой - “у меня просто слабый желудок”. Очень часто за этим стоит синдром раздраженного кишечника - СРК. Это реальное состояние, которое сегодня относят к нарушениям взаимодействия кишечника и нервной системы - то есть к расстройству “кишечник -> мозг”...

К гинекологу-эндокринологу приходят не только с “болит” и “выделения”. Часто приходят с ощущением - что тело как будто живёт своей жизнью. Цикл скачет. Настроение рушится, кожа портится, обсыпают прыщи, беременность не наступает, а внутри растёт тревога. Да - часто это гормоны. Но почти всегда это решаемо - если не лечить себя по форумам и не терпеть годами. Ниже - самые частые вопросы, которые я слышу на приёме. И короткие, понятные ответы. Нерегулярный цикл - это не диагноз, это симптом. Иногда он связан со стрессом, недосыпом, резким похудением, перелётами...