32 или 36 мм? Может ли размер головки эндопротеза повлиять на риск вывиха, перелома и повторной операции? Эти вопросы заслуживают гораздо большего внимания, чем обычно им уделяют пациенты перед эндопротезированием. Нередко при выборе эндопротеза главным ориентиром становится производитель. Однако в современной ортопедии значение имеют не только бренд и материал имплантата, но и его конструкция, способ фиксации, особенности взаимодействия компонентов и соответствие анатомии пациента. Один из важных параметров - диаметр головки эндопротеза...
Центр тазобедренного сустава Ерёмина Ивана Константиновича
Боль в паху у спортсменов: почему возникает и как с ней справиться
Боль в паху - одна из самых частых и при этом самых запутанных жалоб у людей, занимающихся спортом. Причина в том, что в этой небольшой области сходится сразу несколько анатомических структур: мышцы, кости таза, паховый канал и тазобедренный сустав. Разобраться самому, что именно болит, почти невозможно - а вот вовремя обратиться к специалисту и начать правильное лечение можно и нужно. В этой статье я расскажу об основных причинах боли в паху у спортсменов и о том, какие есть подходы к лечению....
Почему при крайней стадии артроза бессмысленно «беречь» сустав и как мертвая кость отравляет весь организм
В клинической практике практикующего ортопеда-хирурга регулярно встречается один и тот же тип пациентов. Это люди с III–IV стадией коксартроза или гонартроза, которые годами, преодолевая невыносимую боль, отказываются от эндопротезирования. Их главный аргумент — желание «сберечь свой родной сустав». В общественном сознании до сих пор жива опасная иллюзия: пока в теле остается хотя бы часть собственной кости, это лучше, чем «чужеродный» титановый имплант. Однако с точки зрения доказательной медицины...
Как уколы гиалуроновой кислоты и гормонов в разрушенный тазобедренный сустав усложняют плановое эндопротезирование
Каждый практикующий хирург-ортопед регулярно сталкивается на приеме с типичной клинической картиной. В кабинет входит пациент с выраженной хромотой, перекосом таза и стойким болевым синдромом, который длится годами. Его медицинская карта наполнена назначениями, а на рентгенологических снимках фактически отсутствует суставная щель. Бедренная кость деформирована, покрыта костными разрастаниями (остеофитами) и глубоко смещена в вертлужную впадину. Консервативное лечение здесь давно исчерпало свою эффективность, пациенту показано эндопротезирование...
Геометрия походки: как изношенный сустав «переписывает» работу вашего мозга
Многие пациенты относятся к коксартрозу как к механической поломке: хрящ стерся, сустав хрустит, нужно его просто починить или заменить. Но наше тело - это не набор запчастей, а сложнейшая бионейронная сеть. За годы, пока сустав разрушался, ваш мозг не просто наблюдал со стороны. Он спасал вас от боли, перестраивая всё движение целиком. И самые серьезные изменения в итоге происходят не в снимке рентгена, а в вашей голове. Представьте: каждое ваше стандартное движение вызывает вспышку боли. Мозг, чей приоритет - ваша безопасность, дает команду: «Эту зону нужно изолировать!»...
