В Psychiatric Quarterly опубликован метаанализ рандомизированных испытаний, где напрямую сравнили кетамин и электросудорожную терапию (ЭСТ) при большом депрессивном расстройстве. В анализ включили 6 исследований с 643 пациентами. Между кетамином и ЭСТ не обнаружили значимых различий ни по выраженности депрессивных симптомов, ни по частоте ответа на лечение. Таким образом, в имеющихся исследованиях антидепрессивный эффект двух методов был сопоставим. Важное различие касалось...
Клиника Доктор САН
ВЛИЯНИЕ АНТИПСИХОТИКОВ НА ПОЗИТИВНЫЕ И НЕГАТИВНЫЕ СИМПТОМЫ ШИЗОФРЕНИИ
В Schizophrenia Bulletin опубликован систематический обзор и метаанализ, где оценивали, как разные дозы антипсихотиков влияют на позитивные и негативные симптомы шизофрении. Авторы включили 165 рандомизированных испытаний. В основной метаанализ вошли 112 исследований с 37 096 участниками, где были данные по позитивным или негативным симптомам. Оценивали 21 антипсихотик в фиксированных дозах при обострении шизофрении. В большинстве случаев повышение дозы сопровождалось уменьшением и позитивных, и негативных симптомов до определенного уровня, после чего эффект выходил на плато или снижался...
ВЫСОКИЕ ДОЗЫ ВЕНЛАФАКСИНА МОГУТ УДЛИНЯТЬ ИНТЕРВАЛ QT
В Pharmacopsychiatry опубликовано клиническое исследование, где оценивали изменения электрической активности сердца при переходе с эсциталопрама на высокие дозы венлафаксина у пациентов с депрессией. В исследование включили 207 пациентов. Первые 4 недели они получали эсциталопрам в дозе 10–20 мг/сут. Пациентов без достаточного ответа переводили на венлафаксин в дозе 150–375 мг/сут еще на 4 недели. Электрокардиограмму выполняли до начала лечения, через 4 и 8 недель. Эсциталопрам не приводил к значимому изменению интервала QT с поправкой на частоту сердечных сокращений...
ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ БАЗА БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ДОБАВОК ПРИ ДЕПРЕССИИ
В Molecular Psychiatry опубликован систематический обзор и сетевой метаанализ, где оценивали пищевые и растительные добавки при большом депрессивном расстройстве. В анализ включили 163 рандомизированных испытания с участием 15 757 человек. Авторы изучали разные вещества и их сочетания, включая омега-3, витамин D, зверобой, куркумин и другие добавки. Главными показателями были снижение депрессивных симптомов, ответ на лечение и прекращение терапии по любой причине. После исключения менее надежных...
АЛОФРОПОДЕКТ УМЕНЬШИЛ СИМПТОМЫ ШИЗОФРЕНИИ В ИССЛЕДОВАНИИ II ФАЗЫ
В CNS Drugs опубликовано рандомизированное двойное слепое испытание нового препарата алофроподекта (CPL'36) при обострении шизофрении. В отличие от большинства современных антипсихотиков, препарат воздействует не напрямую на дофаминовые рецепторы, а блокирует фермент фосфодиэстеразу-10A. В исследование включили 189 госпитализированных пациентов. В течение 4 недель они получали алофроподект в дозе 20 или 40 мг либо плацебо. Обе дозы значимо сильнее плацебо уменьшали позитивные симптомы – бред, галлюцинации и нарушения мышления...
