Клиника Доктор САН

В журнале Clinical Neurology and Neurosurgery опубликован систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний, направленных на сравнение эффективности и безопасности трициклических антидепрессантов (ТЦА) и ингибиторов обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН) при профилактике мигрени. Метаанализ показал, что и ТЦА, и СИОЗСН приводили к снижению числа дней с мигренью в месяц по сравнению с исходным уровнем...

В журнале The Lancet Psychiatry опубликовано крупное национальное когортное исследование с последующим метааналитическим объединением, в котором оценивали эффективность и безопасность клозапина по сравнению с другими пероральными антипсихотиками у пациентов с широким спектром психических расстройств. Клозапин продемонстрировал снижение риска психиатрической госпитализации по сравнению с другими пероральными антипсихотиками практически во всех диагностических группах, за исключением пограничного расстройства личности...

В журнале eBioMedicine (The Lancet Discovery Science) опубликован систематический обзор и сетевой метаанализ, в котором оценивалась эффективность продофаминергических фармакологических вмешательств в снижении выраженности ангедонии у пациентов с большим депрессивным расстройством. Продофаминергические вмешательства показали небольшое, но статистически значимое снижение симптомов ангедонии по сравнению с плацебо. Влияние бупропиона оказалось сопоставимым по величине эффекта. В доклинических моделях...

В журнале Therapeutic Advances in Psychopharmacology опубликовано кросс-секционное исследование, в котором оценивались клинические и биохимические факторы, связанные с развитием гипераммониемии у госпитализированных пациентов с психическими расстройствами, получающих вальпроевую кислоту. В исследование включили 130 взрослых пациентов (средний возраст 38,2 ± 15,3 года; 77,7% — мужчины), госпитализированных с психическими расстройствами. С диагнозами: биполярное расстройство I типа (36,9%), различные...

Масштабный сетевой метаанализ, опубликованный в The Lancet, показал, что антидепрессанты заметно отличаются по своим физиологическим эффектам. В исследование включено более 58 000 участников и 30 препаратов, оценивались их влияние на массу тела, давление, липидный и глюкозный обмен. Разница в изменении массы тела между препаратами достигала до 4 кг. У некоторых антидепрессантов...

Лонгитюдное исследование, опубликованное в Schizophrenia Bulletin Open, изучала эффективность клозапина при длительном применении у пациентов с терапевтически резистентной шизофренией. В исследовании наблюдали 26 пациентов, начавших терапию клозапином в амбулаторных условиях. Уже через год отмечалось значимое снижение выраженности симптомов по шкале PANSS — в среднем на 18 баллов, 76,9 % достигли улучшения не менее чем на 20 %, а более половины 57,7 % перешли в категорию значимого улучшения (PANSS ≤ 58)...

Систематический обзор и метарегрессионный анализ опубликованный в Journal of Clinical Medicine включал 39 исследований (всего участников с шизоаффективным расстройством — 422 человека) по различным модификациям когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) у пациентов с психозами. КПТ остаётся доказательным вмешательством при психозах, но при выраженном аффективном компоненте возможна тенденция к меньшему эффекту в отношении позитивной симптоматики...

В журнале Pharmaceuticals опубликован систематический обзор и метаанализ 32 рандомизированных клинических испытаний (n = 4577), оценивших эффективность ламотриджина при депрессивных эпизодах. Результаты показали, что ламотриджин достоверно превосходит плацебо в лечении биполярной депрессии и снижает риск рецидива депрессивных фаз в качестве поддерживающей терапии...

Авторы опубликованного в журнале Molecular Psychiatry метаанализа проанализировали эффективность использования различных стратегий у пациентов с терапевтически резистентной шизофренией или шизоаффективным расстройством. Увеличение дозы обычных антипсихотиков не показало улучшения ни по позитивным, ни по негативным симптомам. Аугментация глицин-модулятором оказала эффект на позитивные, негативные и обсщепсихопатологические симптомы. Неинвазивная стимуляция мозга и психотерапия оказали умеренную эффективность в отношении позитивных симптомов...

В ретроспективном исследовании, опубликованном в International Clinical Psychopharmacology, исследовалась эффективность внутривенного тразодона у пациентов с тяжелой депрессией со смешанными чертами. У 97 госпитализированных больных отмечено значимое уменьшение возбуждения, тревожности и раздражительности на фоне внутривенного введения тразодона...

В International Clinical Psychopharmacology опубликованы результаты рандомизированного контролируемого испытания добавления рисперидона к терапии у пациентов с биполярным расстройством (в эутимии) и сопутствующими обсессивно-компульсивными симптомами. Через 12 недель средний балл по обсессивно-компульсивной шкале Йеля-Брауна (Y-BOCS) в группе рисперидона достоверно снизился по сравнению с плацебо. Процент респондёров (снижение Y-BOCS ≥ 35 %) составил 95,2 % (20/21) в группе рисперидона против 47,6 % (10/21) в группе плацебо...

Опубликованный в журнале European Eating Disorders Review сетевой метаанализ охватил 12 рандомизированных контролируемых испытаний с общим числом участников — 1988 человек. И лисдексамфетамин, и топирамат демонстрировали статистически значимое снижение частоты эпизодов неконтролируемого переедания по сравнению с плацебо. По снижению массы тела: топирамат показал наибольший эффект (около –5,5 кг), затем лисдексамфетамин (–4,6 кг). Комбинация налтрексон/бупропион не достигла статистически значимого снижения частоты эпизодов переедания...