Клиника Доктор САН

В систематическом обзоре представлены результаты сравнительного анализа луразидона – антипсихотика второго поколения – с типичными препаратами (такими как галоперидол и перфеназин) у взрослых пациентов с шизофренией. Результаты анализа не выявили значительных преимуществ луразидона. По шкалам BPRS и PANSS различия между группами были минимальны, при этом достоверность результатов оценена как низкая. Данные по безопасности также оказались неопределенными: анализ количества серьезных и тяжелых...

Датское исследование, опубликованное в журнале World Psychiatry, охватило более 335 тысяч пациентов с психическими расстройствами. В нем сравнивались данные о тех, кто начал прием антипсихотиков в возрасте от 6 до 31 года, с аналогичной группой, не получавшей данное лечение. Анализ показал, что у молодых взрослых (18–31 год) частота кардиометаболических событий составила 23,2 случая на 1 000 человеко-лет, тогда как у детей и подростков этот показатель был 14,1. Однако после статистической корректировки риск осложнений оказался существенно выше у молодых пациентов...

В рандомизированном, двойном слепом, контролируемом испытании, опубликованном в журнале Psychiatry and Clinical Neurosciences, оценивался эффект направленной на левую дорсолатеральную префронтальную кору транскраниальной стимуляция постоянным током (HD-tDCS) у пациентов с шизофренией. Пациенты, получавшие активную транскраниальную стимуляцию, продемонстрировали значимое уменьшение негативных симптомов по сравнению с контрольной группой. Побочные эффекты были минимальными:...

Исследователи провели анализ данных системы FAERS (система сообщений о побочных эффектах FDA, США), чтобы определить, существуют ли повышенные риски глазных заболеваний у пациентов, принимающих антидепрессанты. Анализ данных показал,что тетрациклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) были связаны со сниженным риском катаракты. Трициклические антидепрессанты (ТЦА), брексанолон, эскетамин и опипрамол показали повышенный риск развития катаракты. Селективные ингибиторы обратного...

Рандомизированное контролируемое испытание, опубликованное в The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, было направлено на исследования эффекта донепезила (ингибитор ацетилхолинэстеразы) на память у пациентов, перенесших тяжелую черепно-мозговую травму (ЧМТ). Пациенты, принимавшие донепезил, демонстрировали лучшее восстановление памяти по сравнению с группой плацебо. Препарат хорошо переносился, серьезные побочные эффекты не зафиксированы...

Недавний систематический обзор и метаанализ, опубликованный в European Neuropsychopharmacology, проанализировал данные трёх рандомизированных клинических испытаний, исследующих эффективность комбинации ксаномелина и троспия, включавших 690 пациентов с шизофренией. Результаты показали значимое снижение общего балла, позитивных и негативных симптомов по шкале PANSS на фоне терапии данной комбинацией. Пациенты, принимавшие препарат, в два раза чаще достигали 30%-ного уменьшения симптомов...

В систематическом обзоре и метанализе опубликованном в The Lancet Psychiatry сравнили эффективность медикаментозных, психологических и нейростимуляционных методов лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых. Стимуляторы (метилфенидат, амфетамины) и атомоксетин показали наибольшую эффективность в уменьшении симптомов СДВГ как по самооценке пациентов, так и по оценке врачей. Психологические методы (когнитивно-поведенческая терапия, психообразование, майндфулнесс) продемонстрировали уменьшение симптомов, но только по оценке врачей, а не самих пациентов...

Недавний систематический обзор, опубликованный в журнале CNS Spectrums, выявил значительные тератогенные эффекты вальпроевой кислоты. Пренатальное воздействие вальпроевой кислоты было связано с повышенным риском крупных врожденных пороков развития. У детей, подвергшихся воздействию вальпроевой кислоты, наблюдалась повышенная частота аутизма, нарушений моторного развития и расстройства дефицита внимания и гиперактивности. Также отмечена ассоциация с повышенным риском интеллектуальной недостаточности и снижением IQ...

В недавнем систематическом обзоре и сетевом мета-анализе, опубликованном в журнале Neuropsychopharmacology, исследователи оценили относительную эффективность различных вариантов терапии при лечении резистентной депрессии. Анализ включал данные из нескольких рандомизированных контролируемых испытаний, сравнивающих различные варианты терапии депрессии у пациентов, не ответивших на стандартное лечение. Результаты показали эффективность нескольких доступных методов в терапии резистентной депрессии, включая...

Рандомизированное клиническое испытание фазы 3 включало 416 взрослых пациентов с диагнозом посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которые в течение 11 недель получали либо комбинированное лечение, либо сертралин с плацебо. Основным критерием эффективности стало изменение симптомов ПТСР, измеренное по шкале CAPS-5. Пациенты, получавшие брекспипразол + сертралин, показали значительно более выраженное снижение симптомов ПТСР по сравнению с группой сертралина и плацебо. Среднее улучшение состояния по шкале CAPS-5 составило -19,2 балла против -13,6 балла в контрольной группе (p < 0,001)...

Исследователи провели систематический обзор и сетевой метаанализ, чтобы оценить эффективность различных доз частичных агонистов дофамина — арипипразола, брекспипразола и карипразина — при резистентной к лечению депрессии. Арипипразол, брекспипразол и карипразин оказались эффективны при резистентной к лечению депрессии по сравнению с плацебо, причем их эффективность уменьшается в указанном порядке. Арипипразол в дозах от 5,5 до 12,5 мг был значительно эффективнее, чем брекспипразол в дозе 0,5 мг и карипразин в дозах от 0,5 до 1 мг...

Обзор, опубликованный в журнале Therapeutic Advances in Psychopharmacology, предоставляет принципы, помогающие оптимизировать лечение депрессии у пожилых людей в амбулаторных условиях. Ключевые рекомендации включают: Подробнее об лечении депрессии: https://doctorsan...