Доктор Фок

Ответ на вопрос! ОПАСЕН? Витамин С (аскорбиновая кислота) в целом очень безопасен, так как это водорастворимый витамин, и его излишки обычно выводятся с мочой. Однако в определенных ситуациях и при очень высоких дозах он может быть опасен. Что считается высокой дозой! Регулярный прием более 2000 мг (2 г) в сутки для взрослых может вызвать побочные эффекты. Риски:Диарея, тошнота, спазмы в животе. (Самые частые симптомы, так как избыток витамина С осмотически притягивает воду в кишечник.) Витамин С метаболизируется в оксалаты, которые выводятся почками. При избытке он может повышать риск образования камней у предрасположенных людей. Нарушение всасывания меди и селена. Длительный прием высоких доз может вызвать дефицит этих микроэлементов. Витамин С усиливает всасывание негемового железа из пищи. Для здоровых людей это плюс, но для людей с наследственным гемохроматозом (нарушение обмена железа) это опасно и может привести к повреждению органов. Взаимодействие с лекарствами! Высокие дозы антиоксидантов, включая витамин С, могут теоретически снижать эффективность некоторых видов химио- и лучевой терапии, так как они защищают не только здоровые, но и раковые клетки. Категорически нельзя принимать без согласования с онкологом. Витамин С в больших дозах может снижать концентрацию некоторых статинов в крови, ослабляя их эффект. Есть данные, что высокие дозы витамина С (более 1 г/сут) могут ослаблять действие варфарина, что увеличивает риск тромбозов. Однако для новых антикоагулянтов (апиксабан, ривароксабан) такого взаимодействия не выявлено. Витамин С усиливает всасывание алюминия, что может быть токсично, особенно для людей с почечной недостаточностью. Витамин С может повышать концентрацию аспирина в крови и снижать выведение других НПВП, потенциально увеличивая их побочные эффекты. Риск камнеобразования и накопления оксалатов резко возрастает. Безопасные дозы (РФ и ВОЗ): · Суточная потребность для взрослых: 90 мг (мужчины) / 75 мг (женщины). · Верхний допустимый уровень потребления (безопасный максимум): 2000 мг/сут для взрослых. Лучший и безопасный источник -разнообразные фрукты и овощи (шиповник, сладкий перец, черная смородина, киви, цитрусовые, брокколи). Передозировка из пищи практически невозможна. #витамины #здоровье docfok@mail.ru

Новое видео сегодня! Поддержите!Спасибо! https://youtu.be/W_P7JHMRAdk?si=i4IkZkyH64bmT_Yl

Ответ на вопрос! БЛЯШКА ХОЛЕСТЕРИНОВАЯ... ОПАСНО? Холестерин сам по себе не ЯД, он жизненно необходим организму. Проблема возникает, когда нарушается его баланс и транспортировка. Вот пошаговый механизм, как избыток ПЛОХОГО холестерина приводит к гибели сосудов и катастрофам (инфаркту, инсульту). Как именно холестерин ГУБИТ сосуды... Прямое токсическое действие- окисленные частицы ЛПНП повреждают стенку сосуда. Запуск хронического воспаления- в ответ на холестерин в стенке сосуда возникает вялотекущее воспаление, которое разрушает его структуру. Формирование атеросклеротической бляшки - что приводит к сужению сосуда и ишемии органов. Провокация острого тромбоза -разрыв бляшки ведет к мгновенной закупорке сосуда, вызывая инфаркт или инсульт. Важное дополнение! Процесс атеросклероза развивается десятилетиями и часто бессимптомно. К моменту появления первых симптомов (боль в груди) сосуды могут быть уже значительно поражены. Что делать? Контролировать не просто общий холестерин, а его фракции (ЛПНП, ЛПВП) и другие маркеры (например, аполипопротеин B). Вести здоровый образ жизни, а при необходимости- принимать назначенные врачом препараты (станины и др.), которые стабилизируют бляшки и снижают уровень ПЛОХОГО холестерина... #холестерин #здоровье docfok@mail.ru

Ответ на вопрос! Причина СМЕЩЕНИЕ ПОЗВОНКА (спондилолистеза) редко бывает одна, обычно это сочетание предрасполагающих факторов и провоцирующего события. 👨🏼‍⚕️Остеохондроз и артроз межпозвонковых суставов! Износ дисков и суставов позвоночника с возрастом приводит к нестабильности сегмента, что позволяет позвонку соскальзывать вперед. Чаще встречаетсяв поясничном отделе, особенно на уровнях L4-L5.. Переломы! Не только самих тел позвонков, но и важной структуры межсуставной части (спондилолиз). Это ПОЛОМКА в заднем опорном комплексе, которая лишает позвонок стабильности.ДТП, падения с высоты, приводящие к прямому повреждению связок и костных структур. Дефект в межсуставной части позвонка (ножке дуги). Часто возникает еще в детском/подростковом возрасте из-за микротравм при повторяющихся переразгибаниях (гимнасты, тяжелоатлеты, игроки в регби, танцоры). Наличие такого дефекта (спондилолиза) со временем может привести к смещению позвонка. Врожденная недоразвитость (дисплазия) дуг позвонков, суставных отростков или связок. Это создает предпосылку для смещения, которое может проявиться в детстве или молодом возрасте. Опухоли позвоночника (доброкачественные или злокачественные),,которые разрушают костную ткань или связки. Инфекционные заболевания (остеомиелит, туберкулез позвоночника), ослабляющие кость. Последствия обширных операций на позвоночнике, например, после удаления значительной части позвонка или диска (ламинэктомии), если не проведена стабилизирующая операция. #остеохондроз #позвоночник #грыжа docfok@mail.ru

Ответ на вопрос! Вирус ГЕПАТИТ С живёт в тебе! 👨🏼‍⚕️Насколько гепатит С опасен? Очень опасен. Его опасность заключается в длительном бессимптомном течении и тяжелых последствиях, если его не лечить. Легко заразиться можно при прямом контакте с инфицированной кровью (в основном, через инъекции или нестерильные процедуры). Хронизация: У 55-85% инфицированных острый гепатит С переходит в хроническую форму. Человек может жить 15-20 лет, ничего не подозревая, но вирус при этом медленно разрушает печень.. Фиброз и цирроз печени! Вирус вызывает постоянное воспаление, которое приводит к замещению здоровой ткани печени рубцовой (фиброз). На поздней стадии это перерастает в цирроз -необратимое состояние, когда печень перестает выполнять свои функции. При циррозе развиваются смертельно опасные осложнения! кровотечения из варикозных вен пищевода, асцит (скопление жидкости в животе), печеночная энцефалопатия (поражение мозга токсинами), рак печени. Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени)! Хронический гепатит С одна из главных причин рака печени в мире. Вирус поражает не только печень. Он может вызывать. Криоглобулинемию (поражение сосудов, почек, кожи).Заболевания почек (гломерулонефрит). Сахарный диабет 2-го типа. Болезни крови, кожи, суставов, щитовидной железы. Что меняет ситуацию кардинально? За последние 10 лет произошла революция в лечении.Появились ПППД (противовирусные препараты прямого действия). Высокоэффективны (излечивают 95-98% пациентов, вне зависимости от генотипа). Принимаются коротким курсом (обычно 8-12 недель). Практически не имеют серьезных побочных эффектов. Доступны в России по программе государственного обеспечения (бесплатно для пациентов с фиброзом) или могут быть приобретены. #гепатит #печень #здоровье docfok@mail.ru

Ответ на вопрос! ПЕЧЕНЬ ПОГУБИТ! При калькулезном холецистите (то есть при наличии камней в желчном пузыре) применять масло расторопши категорически не рекомендуется. 👨🏼‍⚕️ Масло расторопши обладает выраженным желчегонным действием. Оно стимулирует выработку и отток желчи. При наличии камней (конкрементов) усиленный отток желчи может сдвинуть камень с места. Камень способен закупорить желчные протоки (пузырный или общий желчный). Это приводит к тяжелейшим состояниям, требующим срочного хирургического вмешательства: Желчная колика: Сильнейшая боль. Острый холецистит: Воспаление желчного пузыря. Механическая желтуха: Закупорка протока и попадание желчи в кровь. Острый панкреатит: Если камень перекрывает общий проток, в который также впадает проток поджелудочной железы. 🍀Что важно знать о расторопше! Ее основное действующее вещество -силимарин -является гепатопротектором (защищает клетки печени). Однако при калькулезном холецистите риск от ее желчегонного свойства многократно перевешивает потенциальную пользу для печени. 👉Что делать, если у вас калькулезный холецистит? 1. Строго соблюдайте диету (стол №5): Дробное питание, исключение жирного, жареного, острого, копченого, алкоголя. 2. Не принимайте никакие желчегонные средства (травы, сборы, препараты) без прямого назначения врача. Это касается не только расторопши, но и кукурузных рылец, пижмы, бессмертника и т.д. 3. Обсудите с врачом-гастроэнтерологом или хирургом возможные варианты лечения. При частых обострениях стандартным решением является плановое удаление желчного пузыря (холецистэктомия), чаще всего лапароскопическим методом. Не рискуйте своим здоровьем. Проконсультируйтесь со специалистом. #печень #здоровье docfok@mail.ru

Вит -К / Для крови и костей https://vkvideo.ru/video-226946663_456239395?list=c42dc30d54f6b58238

Нимесулид! Стоит ли использовать в лечении https://vkvideo.ru/video-226946663_456239355?list=6a83cbf6e41cbdce05

Ответ на вопрос! Да, ГРЫЖА межпозвонкового диска действительно может уменьшиться в размерах или даже полностью исчезнуть. 👉 Резорбция (рассасывание) иммунной системой. Когда пульпозное ядро диска выходит за свои пределы, организм воспринимает его как чужеродное тело. Запускается мощная воспалительная реакция, в зону грыжи устремляются макрофаги (клетки-чистильщики), которые буквально поглощают и растворяют выпавшие фрагменты. Этот процесс наиболее активен в первые 6-12 месяцев после возникновения грыжи, особенно если она большая и контактирует с кровотоком (т.е. не полностью покрыта задней продольной связкой). 👉Дегидратация (усыхание) грыжевого материала.Выпавший фрагмент со временем теряет воду, сжимается и становится менее объемным. 👉Втягивание диска. При укреплении мышечного корсета, снятии осевой нагрузки и восстановлении правильной биомеханики давление внутри диска может снизиться. Иногда это позволяет частично втянуть выпячивание обратно (особенно на ранних стадиях протрузии/экструзии). 👨🏼‍⚕️Важные предостережения!!! Не ждите чуда от пассивных методов. Массаж, вытяжение (тракция), уколы сами по себе не рассосут грыжу. Они могут быть частью комплексного лечения для снятия симптомов. Уменьшение грыжи на МРТ не всегда равно исчезновению симптомов. Иногда боль сохраняется из-за сформировавшегося мышечного спазма, фиброза или нестабильности сегмента. И наоборот: состояние может значительно улучшиться, даже если размер грыжи уменьшился незначительно. Операция нужна не всегда. Показания к срочному хирургическому вмешательству -это синдром конского хвоста (нарушение мочеиспускания, онемение в промежности), нарастающий парез мышцы (паралич), нестерпимые боли, не снимающиеся консервативно в течение 6-8 недель. #остеохондроз #грыжа #здоровье docfok@mail.ru

Ответ на вопрос! Винпоцетин/Кавинтон и АРИТМИЯ. Краткий ответ!! Да, винпоцетин может влиять на аритмию, причем как потенциально положительно, так и отрицательно, в зависимости от ситуации. Его применение при наличии аритмий требует крайней осторожности и обязательного контроля врача-кардиолога. Давайте разберем подробнее. Потенциально отрицательные эффекты и РИСКИ (главное, на что стоит обратить внимание!!!) 👉Прямое проаритмогенное действие.. В инструкциях к препарату (особенно в разделе ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ) часто указывается, что на фоне приема винпоцетина возможны экстрасистолия (внеочередные сокращения), тахикардия (учащенное сердцебиение!!), колебания артериального давления. Механизм связан с его влиянием на клеточные ионные каналы и обмен веществ. 🔥 Усугубление существующих аритмий! Если у человека уже есть аритмия (например, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия), прием винпоцетина может спровоцировать ее учащение или утяжеление. 👉 Взаимодействие с антиаритмическими препаратами: Это критически важный момент. Винпоцетин метаболизируется в печени системой цитохрома P450. Он может влиять на концентрацию других препаратов, в том числе антиаритмических (например, амиодарона, соталола и др.), либо его собственная концентрация может измениться на фоне их приема. Это может привести либо к снижению эффективности лечения, либо к повышению токсичности. 👉Эффект ОБКРАДЫВАНИЯ Как сосудорасширяющий препарат, он может теоретически вызвать феномен обкрадывания,, когда кровь перераспределяется в более здоровые сосуды, а участки с плохим кровотоком страдают еще больше Для сердца с пораженными коронарными артериями это опасно. 👨🏼‍⚕️Винпоцетин -не кардиологический препарат. Его влияние на ритм сердца непредсказуемо и индивидуально. При наличии аритмии его применение сопряжено с рисками и должно быть строго обосновано, а решение о назначении должен принимать только врач, взвесив все ЗА И ПРОТИВ для конкретного пациента. #винпоцетин #кавинтон #сосуды docfok@mail.ru

Топ 10 анализов Самые важные https://vkvideo.ru/video-226946663_456239259?list=bbcb82df6e89a16174

Ответ на вопрос! Ваши кости. Ждёт всех! Основные причины развития остеопороза, которые лежат в основе большинства случаев. 👨🏼‍⚕️Гормональные изменения (самая частая причина) 👉У женщин в период менопаузы (постменопаузальный остеопороз): Причина; Резкое снижение выработки эстрогенов - женских половых гормонов, которые играют ключевую роль в защите костной ткани и торможении ее разрушения. Механизм: Эстроген блокирует активность остеокластов (клеток, разрушающих кость). Когда его уровень падает, процесс разрушения кости (резорбция) резко ускоряется, а процесс образования новой костной ткани не успевает компенсировать эти потери. В первые 5-10 лет после менопаузы потеря костной массы может достигать 2-5% в год. 👉У мужчин в пожилом возрасте (сенильный остеопороз): Причина: Возрастное снижение уровня тестостерона, который также важен для поддержания костного метаболизма.Другие эндокринные нарушения:Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз) и паращитовидных желез (гиперпаратиреоз). Сахарный диабет, нарушения функции надпочечников. 👨🏼‍⚕️Дефицит кальция и витамина D 👉 Кальций: Является главным минеральным компонентом кости. При его нехватке в пище организм начинает забирать кальций из костного депо, ослабляя скелет. 👉Витамин D: Критически важен для усвоения кальция в кишечнике. Без него даже при достаточном потреблении кальция с пищей, он не будет эффективно всасываться в кровь и поступать в кости. Причины дефицита:Недостаточное потребление молочных продуктов, рыбы, зелени.Нехватка солнечного света (витамин D синтезируется в коже под воздействием УФ-лучей). Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие всасывание. 💯Длительная иммобилизация (постельный режим после травм или операций) также быстро приводит к значительной потере костной массы. #кости #остеопороз #здоровье docfok@mail.ru