кардиолог д.м.н. профессор Виталий Зафираки

Как правило, в бланках лабораторных анализов наряду с измеренным у пациента значением параметра приводится и диапазон значений, который многие непосвященные воспринимают как "норму" и успокаиваются, если значение параметра вписалось в заданный диапазон. Чаще всего так делают те, кто сам назначает себе лабораторные анализы - то ли в поисках объяснения своих недомоганий, то ли в качестве своеобразного самопровозглашенного чек-апа (check-up). Да, грубейшие нарушения вы так не пропустите. Но более тонкие вещи вполне могут ускользнуть от вашего внимания и понимания...

Всегда ли избыточный вес так уж плох, или бывают ситуации, когда имея избыточную массу тела, можно рассчитывать на улучшение здоровья и увеличение продолжительности жизни? Вообще-то еще со времен известнейшего фремингемского исследования было выяснено на основе длительного наблюдения за большой выборкой людей (куда входили все жители американского города Фремингем), что избыточная масса тела и ожирение повышают смертность - и общую, и от сердечно-сосудистых болезней. Насколько значительно избыточная масса тела и ожирение могут снижать продолжительность жизни - можно видеть на рисунке ниже...

О чем в первую очередь думает человек, у которого при быстрой ходьбе или подъеме в гору появляется одышка? Конечно, о том, что он нездоров, что надо искать некую болезнь сердца или легких, которая и привела к одышке. Не спорю, бывает и так. Но у огромного количества людей в возрасте (да и в более молодом тоже) начинает действовать и другой механизм развития и поддержания одышки. Конечно, с годами наши физические (да и умственные) способности/возможности не возрастают. У тех, кто специально не работает над их сохранением, они неуклонно снижаются...

Атеросклероз - это заболевание, в основе которого лежит воспаление. Означает ли это, что лечить надо именно воспаление, а не бороться с изменениями липидного состава крови? Врач-кардиолог, девушка приятной внешности (я был в замешательстве, увидев это - ладно еще, когда врач-реабилитолог что-то такое пишет), имеющая канал на Дзене, недавно опубликовала статью, в которой излагает очень странные взгляды на атеросклероз и его происхождение. Соответственно, и методы лечения отличаются от общепринятых...

Поскольку по правилам Дзена называть лекарства и БАДы нельзя, название препарата я приведу в комментариях. А пока прочтите этот материал и посмотрите, на какую мякину иногда попадаются люди, у которых не сформировалось научного мировоззрения. Что бы ни говорили о высоком качестве советского образования, то ли оно не всем пошло впрок, то ли не всех охватило, то ли не было таким уж качественным - в своей массе. Но основные потребители таких лекарств - люди в возрасте за пятьдесят. В состав препарата...

Пик популярности омега-3 кислот в медицине был пройден в начале 2000-х годов. В те годы препараты омега-3 кислот и БАДы на их основе пытались применять для лечения самых разных заболеваний и даже для улучшения результатов обучения детей. Где-то у Карла Маркса встречалась такая фраза: "Даже самая красивая девушка Франции не может дать больше того, что у нее есть". И вот именно это будет очень правильным в отношении омега-3 кислот. Да, они чрезвычайно нам необходимы, жизненно важны, участвуют во многих...

Регулярно общаясь с пациентами, я вижу, какие вопросы их волнуют чаще всего и какие заблуждения насчет артериальной гипертонии (АГ) встречаются у многих из них. Поэтому, когда старейшее издание "Аргументы и факты" обратилось ко мне с предложением осветить самые насущные вопросы лечения этого самого распространенного хронического заболевания - я, конечно, с удовольствием согласился. Безусловно, в каких-нибудь пяти тысячах знаков не отразить того, чему посвящены сотни тысяч статей и тысячи монографий...

Такие пациенты в поисках причины своих страданий каких только врачей не обходят, и каких только исследований не выполняют. Но как правило, ищут не там, где надо. Конечно, первым делом они идут к кардиологу или к терапевту. В большинстве случаев не находя у них решения своей проблемы, а получая направления на всё новые и новые диагностические исследования. Хотя сами симптомы очень узнаваемые. Скорее это даже не одышка, а дыхательный дискомфорт. Вот, например, что пишет об этом один из комментаторов: "Уже месяца 4 как у меня вообще пропало чувство удовлетворения вздохом...

О том, что статины вызывают деменцию, мне доводилось слышать от неврологов. Доводилось и от эндокринологов. Но вот от кардиолога - это, конечно, редкий случай. Т.к. кардиологи, получается, плохо осведомлены о способности статинов вызывать деменцию? Произошло это с моей (теперь уже) пациенткой, которая пришла ко мне за вторым мнением - принимать ли ей статин, или воздержаться. Статины снижают уровень холестерина ЛПНП в крови. А мозгу, как известно, холестерин нужен для строительства клеточных мембран нейронов...

Эта зловеще звучащая новость заставила многих людей по всему миру насторожиться. В свое время она прокатилась по СМИ, многократно перекочевывая от одного издания к другому. Итак, бывший личный врач Билла Гейтса, имя которого не называется, признался, что основатель Microsoft, широко поддерживающий вакцинацию для других людей, сам, тем не менее, по каким-то странным причинам избегает подвергать ей своих собственных детей. Чаще всего на разных Интернет-сайтах новость фигурирует в виде одних и тех же фраз...

Этот метод лечения был предложен российским врачом Иваном Колбасенко в начале XX века. В СССР этот метод лечения был очень популярен в рамках самолечения, но не только, т.к. его "назначали" и врачи. Доказательная медицина как идейное течение появилась в странах Запада ближе к концу XX века, но у нас в стране и поныне приживается с трудом - достаточно зайти в аптеку, чтобы увидеть, сколько средств с недоказанной эффективностью там продается. Часто назначают средства с недоказанной эффективностью и российские врачи - чем дальше от столиц, тем чаще...

Когда болезнь становится массовой, впору задуматься о причинах этой массовости - не связана ли она с какими-то особенностями жизни человеческой популяции? Артериальная гипертония (АГ) встречается у 44% взрослых жителей России, и характер питания играет существенную роль в ее развитии. Можно даже сказать, что сама АГ является алиментарно-зависимым заболеванием. Эпидемия АГ, свидетелями которой мы являемся, обусловлена почти исключительно теми коренными изменениями в образе жизни и питании людей, которые произошли за последние 50-100 лет...