Кардиолог | Доктор Тяпкина

Реальная непереносимость статинов : случай из практики

На приём ко мне пришла женщина 65 лет с жалобами на давящую боль в груди при физической нагрузке и одышку — типичные симптомы ишемической болезни сердца. При изучении анализов сразу бросился в глаза очень высокий уровень холестерина...

1 день назад

Бета-адреноблокаторы — бисопролол, метопролол и другие — традиционно назначаются после инфаркта миокарда. По клиническим рекомендациям эти препараты помогают урежать пульс до 55 ударов в минуту, снижая нагрузку на сердце. Именно поэтому их чаще всего включают в стандартную терапию после инфаркта. Но в реальной практике я заметила важную особенность. У женщин 40–50 лет без артериальной гипертонии, но перенёсших инфаркт миокарда, после назначения бета-блокаторов часто появлялись ноющие, тянущие, постоянные боли в области сердца...

2 недели назад

Как стресс влияет на сердце: реальный случай из практики врача

Мы, врачи, каждый день работаем над тем, чтобы снижать факторы риска, лечить болезни, поддерживать здоровье сердца и рекомендовать здоровый образ жизни. Но важно помнить: медицина — не точная, а вероятностная наука. Даже если человек ведёт идеальный образ жизни, полностью защититься от всего невозможно. На приём пришёл мужчина 72 лет: — нормальная масса тела, — никогда не курил, — алкоголем не злоупотребляет, — регулярно бегает по утрам и делает зарядку, — давление на приёме 110/70 мм рт. ст...

3 недели назад

Опять про диспансеризацию. История из моей практики Ко мне на прием наблюдалась пациентка 70 лет с выраженной аритмией. Я направляла её на установку кардиостимулятора, потому что у женщины были головокружения, а суточный монитор зафиксировал клинически значимые паузы сердца — фактически эпизоды его остановки. Но сейчас не об этом. Много раз я говорила ей: пройдите диспансеризацию. Женщинам (как и мужчинам) важно регулярно следить за своим здоровьем. Особенно потому, что рак молочной железы — самый распространённый вид рака у женщин и одна из ведущих причин смертности во многих странах. И вот однажды пациентка приходит ко мне и просит заключение для онкологического консилиума. Оказалось, что она всё-таки прошла диспансеризацию и сделала маммографию. Исследование показало подозрение на рак молочной железы. Онкологи диагноз подтвердили — и при этом ругали пациентку за то, что за всю жизнь она ни разу не проходила маммографию. 👉 Подписывайся на меня в Телеграм, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене t.me/...dioo

1 месяц назад

Может ли анализ крови спасти жизнь?

Каждый врач должен сохранять онконастороженность, ведь: ✅ болезни «молодеют», ✅ благодаря развитию медицины люди живут дольше, а значит, растёт число заболеваний преклонного возраста. Как шутил наш преподаватель-уролог: «Сейчас стало много аденомы простаты у мужчин, потому что мужчины стали жить дольше — раньше просто не доживали». 😅 🔹 Клинический случай: На приём приходит мужчина с жалобами на слабость и потерю веса. Давление — в норме, пульс — тоже. Замечаю, что он давно не проходил диспансеризацию, и рекомендую её пройти...

1 месяц назад