Найти в Дзене
Коварная дозировка антибиотика: ошибка, которая могла стоить здоровья
Зимой, в разгар сезона ОРВИ и гриппа, я работала участковым терапевтом и ежедневно сталкивалась с осложнениями — бронхитами и пневмониями. Поток пациентов был огромный, инфекционная больница переполнена, а риск заразиться — высокий...
2 недели назад
Случай из практики: «Аномальная слабость»
На приём пришла женщина около 50 лет с жалобами на: ⭕️ сердцебиение ⭕️ постоянный дискомфорт и неприятные ощущения в области сердца ⭕️ сильную слабость и отсутствие сил
1 месяц назад
На приёме у врача: часть 2. Серьёзный выпуск — «Запугивание»
Как я уже писала, моё основное место работы — поликлиника. 🔅 Однажды у меня на приёме сидел пациент, а за дверью, как обычно, уже собралась очередь. Вдруг дверь резко открывается, растолкав людей, в кабинет буквально вбегает мужчина средних лет...
1 месяц назад
Болит сердце, но кардиолог говорит: «Вы здоровы»? Причина может быть в тревоге
Около 25% пациентов, которые обращаются к кардиологу с жалобами на боль в сердце, на самом деле сталкиваются не с сердечными заболеваниями, а с тревогой, стрессом или депрессией. Такие боли называются кардиалгиями психогенного происхождения. Пациенты часто описывают симптомы так: Мы проводим суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) — это исследование, которое фиксирует работу сердца в течение 24 часов. Часто происходит такая ситуация: Пациент говорит: «В 14:00 мне было плохо, было сердцебиение или боль»...
1 месяц назад
Индекс массы тела (ИМТ): норма, как рассчитать и чем опасен лишний вес
Лишний вес сегодня — одна из главных проблем здоровья во всём мире. Ожирение всё чаще встречается не только у взрослых, но и у детей. Избыточная масса тела — это не только изменение внешнего вида. Она...
1 месяц назад
Упущенное время при сердечно-сосудистых заболеваниях: почему нельзя бросать лекарства для сердца
Самая болезненная тема в кардиологии — упущенное время. Как врачу-кардиологу, мне, конечно, хотелось бы рассказывать только истории с хорошим финалом: пациент вовремя обращается к врачу, проходит обследование сердца, получает лечение, принимает препараты по назначению — и состояние стабилизируется...
2 месяца назад
Как бросить курить: что такое никотиновая ломка и как с ней справиться
Курение — одна из самых сильных форм зависимости. Как говорил наш преподаватель в медицинском институте, никотиновая зависимость формируется быстрее и держится дольше многих других. Даже после отказа от сигарет человек может легко сорваться: «Ну что сделает одна сигарета?» — и всё начинается сначала...
2 месяца назад
Что может заставить задуматься о здоровье- случай из практики
На приём ко мне пришёл мужчина около 40 лет. — Что вас беспокоит? — спросила я. — Доктор, у меня ничего не болит. Но мой друг внезапно умер от инфаркта в 38 лет. Я испугался и решил провериться. Во время осмотра я измерила артериальное давление — и, честно говоря, была удивлена: 180/100 мм рт...
3 месяца назад
Правильная дозировка - случай из практики
🔅 На приём пришёл мужчина около 50 лет. По его словам, в 2022 году ему выполнили аортокоронарное шунтирование (АКШ) — операцию на сосудах сердца. После операции к врачам он не обращался, контроль у кардиолога не проходил ❌, а лекарства принимал «по выписке»...
4 месяца назад
Почему немеют и синеют пальцы на холоде: случай из практики кардиолога
Иногда жалобы кажутся «сердечными», но причина оказывается совсем другой. На приём обратилась женщина около 50 лет с жалобами на: По рекомендации она начала принимать Панангин, но заметного эффекта не получила...
4 месяца назад
Реальная непереносимость статинов : случай из практики
На приём ко мне пришла женщина 65 лет с жалобами на давящую боль в груди при физической нагрузке и одышку — типичные симптомы ишемической болезни сердца. При изучении анализов сразу бросился в глаза очень высокий уровень холестерина...
4 месяца назад