Кардиолог | Доктор Тяпкина

На приём ко мне пришёл мужчина около 40 лет. — Что вас беспокоит? — спросила я. — Доктор, у меня ничего не болит. Но мой друг внезапно умер от инфаркта в 38 лет. Я испугался и решил провериться. Во время осмотра я измерила артериальное давление — и, честно говоря, была удивлена: 180/100 мм рт...

1 неделю назад

❗ Одышка и кашель без проблем с сердцем. Неожиданная причина — аллергия на работу

🔍 Случай из врачебной практики кардиолога На приёме — женщина 55 лет с жалобами на: сильную одышку сухой кашель

2 недели назад

Правильная дозировка - случай из практики

🔅 На приём пришёл мужчина около 50 лет. По его словам, в 2022 году ему выполнили аортокоронарное шунтирование (АКШ) — операцию на сосудах сердца. После операции к врачам он не обращался, контроль у кардиолога не проходил ❌, а лекарства принимал «по выписке»...

1 месяц назад

Почему немеют и синеют пальцы на холоде: случай из практики кардиолога

Иногда жалобы кажутся «сердечными», но причина оказывается совсем другой. На приём обратилась женщина около 50 лет с жалобами на: По рекомендации она начала принимать Панангин, но заметного эффекта не получила...

1 месяц назад

Реальная непереносимость статинов : случай из практики

На приём ко мне пришла женщина 65 лет с жалобами на давящую боль в груди при физической нагрузке и одышку — типичные симптомы ишемической болезни сердца. При изучении анализов сразу бросился в глаза очень высокий уровень холестерина...

1 месяц назад

Бета-адреноблокаторы — бисопролол, метопролол и другие — традиционно назначаются после инфаркта миокарда. По клиническим рекомендациям эти препараты помогают урежать пульс до 55 ударов в минуту, снижая нагрузку на сердце. Именно поэтому их чаще всего включают в стандартную терапию после инфаркта. Но в реальной практике я заметила важную особенность. У женщин 40–50 лет без артериальной гипертонии, но перенёсших инфаркт миокарда, после назначения бета-блокаторов часто появлялись ноющие, тянущие, постоянные боли в области сердца...

1 месяц назад

Как стресс влияет на сердце: реальный случай из практики врача

Мы, врачи, каждый день работаем над тем, чтобы снижать факторы риска, лечить болезни, поддерживать здоровье сердца и рекомендовать здоровый образ жизни. Но важно помнить: медицина — не точная, а вероятностная наука. Даже если человек ведёт идеальный образ жизни, полностью защититься от всего невозможно. На приём пришёл мужчина 72 лет: — нормальная масса тела, — никогда не курил, — алкоголем не злоупотребляет, — регулярно бегает по утрам и делает зарядку, — давление на приёме 110/70 мм рт. ст...

2 месяца назад

Опять про диспансеризацию. История из моей практики Ко мне на прием наблюдалась пациентка 70 лет с выраженной аритмией. Я направляла её на установку кардиостимулятора, потому что у женщины были головокружения, а суточный монитор зафиксировал клинически значимые паузы сердца — фактически эпизоды его остановки. Но сейчас не об этом. Много раз я говорила ей: пройдите диспансеризацию. Женщинам (как и мужчинам) важно регулярно следить за своим здоровьем. Особенно потому, что рак молочной железы — самый распространённый вид рака у женщин и одна из ведущих причин смертности во многих странах. И вот однажды пациентка приходит ко мне и просит заключение для онкологического консилиума. Оказалось, что она всё-таки прошла диспансеризацию и сделала маммографию. Исследование показало подозрение на рак молочной железы. Онкологи диагноз подтвердили — и при этом ругали пациентку за то, что за всю жизнь она ни разу не проходила маммографию. 👉 Подписывайся на меня в Телеграм, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене t.me/...dioo

2 месяца назад

Может ли анализ крови спасти жизнь?

Каждый врач должен сохранять онконастороженность, ведь: ✅ болезни «молодеют», ✅ благодаря развитию медицины люди живут дольше, а значит, растёт число заболеваний преклонного возраста. Как шутил наш преподаватель-уролог: «Сейчас стало много аденомы простаты у мужчин, потому что мужчины стали жить дольше — раньше просто не доживали». 😅 🔹 Клинический случай: На приём приходит мужчина с жалобами на слабость и потерю веса. Давление — в норме, пульс — тоже. Замечаю, что он давно не проходил диспансеризацию, и рекомендую её пройти...

2 месяца назад

Случай из практики. Болезнь Грейвса и сердце

На прием пришла женщина 70 лет, очень худая, одежда висит на ней мешком, а брюки, чтобы не упали, подвязаны ремешочком. ❌Жалобы на то, что она похудела за 2 месяца на 15 килограмм, ❌что её всю трясет, ❌появился стук в голове, ❌общая слабость ( "Я к вам еле дошла", — говорит она) и быстрое сердцебиение. 🔅На ЭКГ — значительная тахикардия, в общем анализе крови: нормальный гемоглобин. 🔅При осмотре — частота сердечных сокращений 130 ударов в минуту ( в норме до 90 ударов), артериальное давление 150/70 мм рт ст...

3 месяца назад

Случай из кардиологической практики: мерцательная аритмия и случайная находка

К мне на приём пришёл мужчина около 50 лет — с бледным лицом и выраженной одышкой даже при разговоре. Со слов пациента: ⭕️ Полгода назад появилось учащённое сердцебиение. ⭕️ Давление снизилось до 90/60 мм рт. ст., появилась слабость. Как часто бывает, за медицинской помощью он не обращался, надеялся, что “само пройдёт”. При осмотре я выявила фибрилляцию предсердий (мерцательную аритмию) — нарушение ритма, при котором сердце сокращается хаотично и неэффективно. 👉 Из-за этого развивается одышка, снижение давления и быстрая утомляемость...

3 месяца назад

Арахисовая паста: польза и вред для сердца и сосудов

У меня специальная диета, поэтому обычные сладости мне не подходят. Зато давно открыла арахисовую пасту — теперь это мой любимый десерт 😋 В холодильнике всегда есть баночка этого продукта, и я расскажу, чем он полезен и какие есть ограничения. Польза арахисовой пасты для сердца и сосудов Арахисовое масло и паста содержат вещества, которые помогают сердечно-сосудистой системе: 🔅 Ненасыщенные жиры (омега-6 и омега-9) — снижают «плохой» холестерин (ЛПНП) и повышают «хороший» (ЛПВП), уменьшая риск атеросклероза...

4 месяца назад