Педиатр | Станислав Андриянов

На днях был вызов к мальчику 5 лет по поводу простуды. Из жалоб: кашель, который стал хуже. Повышение Т тела 37.8С. Насморк. История заболевания: Заболел 3 дня назад - началось покашливание. Остались дома, не ходили в сад. Обратились к участковому педиатру - выписали лечение. На 3-й день болезни улучшения нет, кашель стал хуже. Обратились ко мне. При осмотре - немного красное горло, проводные хрипы в легких (от мокроты). Читаю назначения участкового педиатра: Аквалор, снуп, обильное питье - всё нормально...

Недавно был выезд на дом к девочке 4 лет. С этой семьей я уже знаком, ребенок меня знает - и слава богу осмотры проходят спокойно. Жалобы были на кашель - то влажный, то сухой. При мне кашлянула раз 40-50. В остальном ребенок активный. Из осмотра - немного красное горло, вполне возможно из-за кашля. В остальном всё в порядке. Начинаю слушать легкие - дыхание вполне нормальное. Думаю, пройдусь "контрольный" раз - услышал чуть-чуть мокроты, но ребенок откашлял - и снова хрипы и шумы пропали. А потом попросил ребенка прям очень-очень сильно подышать, как-будто задувает свечи...

Среди врачей огромное количество споров, касаемо использования анальгина у детей. И если даже врачи не могут договориться, то пациенты еще больше дезориентированы. Анальгин - это метамизол натрия Мое мнение: Анальгин можно использовать у детей при повышении температуры тела, или при боли. Почему некоторые доктора против анальгина? Они твердят, что при использовании анальгина у детей есть большой риск развития тяжелого осложнения - агранулоцитоза. Это когда в крови уменьшается количество клеток иммунитета...

Сегодня расскажу о пневмонии - отвечу на несколько важных вопросов. Почему возникает пневмония?! Это почти всегда бактериальная инфекция (намного реже вирусная), которая попадает в легочную ткань. Чаще всего - это пневмококк (от него есть вакцина), но могут быть и другие бактерии: микоплазма, хламидофилла, стафилококк, гемофильная палочка (тоже есть вакцина), хламидия, коклюш (есть вакцина), кишечная палочка и так далее. Откуда берется бактерия в легочной ткани? Чаще всего пневмония - это "самозаражение"...

В течение последней неделе меня спросили про отофаг аж 4 раза. До этого я еще не встречал такой «ажиотаж» вокруг этого препарата. Скажу сразу: Отофаг никак не влияет на простуду - ни на профилактику, ни на лечение. Это бесполезный препарат. А еще в инструкции написано слово «вакцины». Но Отофаг - это не вакцина, а бактериофаг. И сейчас ни в одних...