Доктор Ильин о женском здоровье

История борьбы с редкой меланомой влагалища Сегодняшняя история – не просто клинический случай, а целый путь, пройденный вместе с пациенткой на протяжении четырёх лет, через рецидивы, отсутствие мутаций и почти исчерпанные варианты лечения. Всё началось с незаметного образования на стенке влагалища у молодой женщины 30 лет. Биопсия подтвердила диагноз, который встречается очень редко: амеланотическая меланома влагалища IV стадии. Она невидима глазу и очень агрессивна. И что особенно трагично — лишена мутаций, которые могли бы стать «мишенью» для современных препаратов. Год за годом — пациентка переживала рецидивы. Постоянная смена протоколов лечения, попытки иммунотерапии, но опухоль возвращалась снова. К 34 годам пациентки перед нами встал выбор непростых решений: Вариант А — очередное локальное удаление с риском нового рецидива. Вариант Б — радикальная операция: полное удаление матки и влагалища. Решение, которое навсегда меняет жизнь женщины. Но мы выбрали третий путь, который не описан в стандартных протоколах, но основан на международном опыте, консультациях коллег из России и Европы и обсуждением этого случая на конгрессе ESGO в Копенгагене. Суть — в максимальной точности: ✅ Органосохраняющая операция ✅ Маркировка каждого края резекции ✅ Срочная гистология прямо во время операции — чтобы сразу понять: всё ли удалено? ✅ При необходимости — дорезка в рамках одного вмешательства ✅ После операции — новая комбинация иммуно- и химиотерапии, подобранная индивидуально. Именно так мы добились негативного края — и сохранили пациентке не только здоровье, но и качество жизни. Если вы столкнулись с редким или непонятным диагнозом — помните: - Вы имеете право на второе и третье мнение. - Современная онкология — глобальна. - Иногда правильное решение рождается не в одной клинике, а на пересечении опыта, технологий и смелости выйти за рамки. Подробности операции — в видео. Есть вопросы — обращайтесь. Будем разбираться.

🩺 «Вместе ради жизни»: день, наполненный смыслом и надеждой 24 апреля 2026 года во Владикавказе прошёл Северо-Кавказский форум онкологических пациентов «Вместе ради жизни» — важное, тёплое и очень нужное событие для женщин, столкнувшихся с диагнозом «онкология». Для меня была большая честь выступить на этом форуме с двумя лекциями: 🔹 «Реабилитация после лечения гинекологического рака» — о том, как вернуть не только здоровье, но и качество жизни, уверенность в себе и будущем. 🔹 «Профилактика гинекологических раков: как не заболеть» — о реальных, доступных шагах, которые каждая женщина может сделать уже сегодня, чтобы снизить риски. Было особенно ценно видеть живой интерес, слышать искренние вопросы и отвечать на них в атмосфере доверия, поддержки и взаимопонимания. Это был не только форум — это было место встречи друзей, объединённых общей целью: жить полноценно, несмотря на вызовы. Отдельная благодарность организаторам форума «ВМЕСТЕ РАДИ ЖИЗНИ», а также фонду помощи врачам «Герои» и Всероссийской ассоциации помощи онкологическим пациентам «Здравствуй!» — за вашу инициативу, профессионализм и глубокое человеческое отношение к теме, которая так часто остаётся за рамками разговоров. Это честь вместе создавать пространство, где пациенты чувствуют себя услышанными и информированными.

🎙 Выпуск 6.2 | Восстановление после операций и родов. Беседа о тазовом дне Онкогинеколог, к.м.н. Антон Алексеевич Ильин и врач физической и реабилитационной медицины Марина Валерьевна Сидорова обсуждают тему, которая влияет на качество жизни женщины, но часто остаётся в тени. В этом выпуске: 🔹 что такое тазовое дно и за какие функции оно отвечает; 🔹 когда стоит обратиться к реабилитологу; 🔹 почему после кесарева сечения тоже может потребоваться восстановление; 🔹 в чём разница между слабостью и гипертонусом мышц; 🔹 кому подходят упражнения Кегеля, а кому лучше их не делать; 🔹 как проходят приём и диагностика у специалиста. Также врачи рассказывают о связи тазового дна с сексуальным здоровьем, бытовыми привычками и даже болями в тазобедренном суставе. Выпуск будет полезен всем, кто хочет лучше понимать своё тело и вовремя замечать сигналы, которые оно подаёт. 🎧 Ссылки на прослушивание 🏥 Смотрите, слушайте и читайте на сайте ihospital.ru 📱 Смотрите и слушайте на YouTube Music 📱 Слушайте на Яндекс.Музыке 📱 Слушайте в Apple Podcast 📱 Слушайте в подкастах Вконтакте P.S. Если у вас есть вопросы, задавайте в комментариях! #подкаст #ЖенскоеЗдоровье #реабилитация

Можно ли сохранить матку и яичники при 3-й стадии пограничной опухоли яичника? Пограничная опухоль — это не рак, но и не доброкачественная киста. При III стадии (когда есть распространение за пределы малого таза) не редко рекомендуют «только полное удаление». Но современные международные рекомендации дают возможность провести органосохраняющее лечение, которое возможно при соблюдении трёх условий: 1. Это действительно пограничная опухоль (подтверждено гистологически) 2. Хирург умеет выполнять такие сложные операции 3. У пациентки есть реальное желание и физиологическая возможность забеременеть в будущем В коротком видео объясняю почему решение принимается не только хирургом, но и репродуктологом и почему «сохранить всё» — не цель сама по себе, а инструмент для достижения конкретного результата: рождения ребёнка.

ВМЕСТЕ РАДИ ЖИЗНИ 24 апреля 2026 года я приму участие в форуме «ВМЕСТЕ РАДИ ЖИЗНИ» — крупнейшем просветительском событии для онкопациентов и их близких в Северо-Кавказском федеральном округе. Это будет живой диалог между врачами и людьми, которые сталкиваются с онкологией лицом к лицу. На форуме мы поговорим о: 🔹 Современных подходах к лечению гинекологических раков 🔹 Важности мультидисциплинарного подхода 🔹 Психологической поддержке и качестве жизни во время и после терапии 🔹 Правильных вопросах, которые стоит задавать врачу Форум пройдёт в формате открытых встреч, мастер-классов и индивидуальных консультаций. Организаторы — команда проекта «ВМЕСТЕ РАДИ ЖИЗНИ», которая уже несколько лет помогает пациентам получать достоверную информацию и поддержку на всех этапах пути. С коллегами будем отвечать и делиться тем, что действительно работает в клинической практике сегодня. 📍 Где: Северо-Кавказский федеральный округ 📅 Когда: 24 апреля 2026 года 🔗 Подробности и регистрация: vmesteradi.tilda.ws/...953 До встречи!

🎙 Выпуск 6.1 | Контрацепция, либидо, ПМС: норма и поводы для обращения к врачу Шестой сезон подкаста Ильинской больницы посвящен здоровью женщин. Врачи Центра женского здоровья обсуждают, как в ритме мегаполиса сохранять красоту, энергию, душевное равновесие и при этом не пропустить болезни. Ведущий сезона – заведующий отделением гинекологии и онкогинекологии Антон Алексеевич Ильин. Гостья первого выпуска – акушер-гинеколог, детский гинеколог Алина Вячеславовна Степанова. В этом выпуске: 🔹 синехии, памперсы и первый визит к гинекологу 🔹 что считать нормой цикла, а что — поводом для обследования 🔹 гормоны: сдавать или не сдавать 🔹 ПМС не миф: как и зачем лечить 🔹 вся правда о контрацепции: мифы, побочные эффекты, «ленивые» методы 🔹 почему снижается либидо и когда пора к врачу 🎧 Слушайте где вам удобно: 🏥 Смотрите, слушайте и читайте на сайте ihospital.ru 📱 Смотрите и слушайте на YouTube Music 📱 Слушайте на Яндекс.Музыке - СКОРО 📱 Слушайте в Apple Podcast 📱 Слушайте в подкастах Вконтакте P.S. Если у вас есть вопросы, задавайте в комментариях! #подкаст #ЖенскоеЗдоровье #гинекология

Операция — это не только работа хирурга. Важно, в каких условиях она проходит, какое оборудование используется, кто подключается в сложный момент и насколько продуман весь путь пациентки после вмешательства. В Ильинской больнице операции в гинекологии выполняются всеми современными доступами: робот-ассистированно, лапароскопически, открыто, гистероскопически и вагинально. Но для нас принципиально не просто “сделать операцию”, а подобрать тот вариант, который действительно нужен именно этой пациентке. Приоритет — малоинвазивные и органосохраняющие решения, когда это возможно. А если случай сложный, в работу сразу включается команда: гинеколог, уролог, колопроктолог, специалисты лучевой диагностики, анестезиология и стационар. Операционный блок — это часть большой больничной системы, где важно не только само вмешательство, но и всё вокруг него: точная диагностика до операции, безопасность во время неё и понятное восстановление после. Во многих случаях госпитализация проходит в день операции, а при стандартном течении восстановление позволяет выписаться уже на следующий день. Именно поэтому в хирургии важно выбирать не просто врача и не просто операцию, а место, где весомы все детали — от качества шва до скорости получения гистологии, от командной слаженности до уважения к пациентке. Записаться на прием - ihospital.ru/...324

Почему после «успешной» операции дисплазия может остаться? «Операцию сделали, а дисплазия полностью не ушла, так бывает?» Дело в том, что дисплазия — это микроскопические изменения. Её границы часто невидимы даже при кольпоскопии. Поэтому риск нерадикального удаления существует и составляет в среднем в 9%. Но тогда почему мы всё равно выбираем именно этот метод? В коротком видео я объясняю: ✅ Почему конизация остаётся «золотым стандартом», несмотря на риск нерадикальной операции ✅ Что такое «позитивный край» — и когда он действительно требует повторного вмешательства ✅ Почему удаление матки — не решение для большинства женщин с дисплазией Если остались вопросы – обращайтесь, будем разбираться. Записаться на прием в Москве Записаться на приём в Санкт-Петербурге

Сложная перация при рецидиве рака яичника — часть 2 После того как мы определили локализацию рецидива — пресакральный узел, плотно прилегающий к подвздошным сосудам и левому мочеточнику, — стало ясно: без участия урологов не обойтись. Во второй части видео вы видите, как наши коллеги-урологи выполняют стентирование мочеточников — вводят специальные катетеры, чтобы визуализировать их ход и защитить от повреждения во время удаления опухоли. Это критически важный шаг, особенно когда опухоль буквально «обволакивает» мочеточник. Затем — сама операция: 🔹 Тщательное выделение пресакрального узла 🔹 Контролируемое отделение от крупных сосудов 🔹 Безопасное удаление парааортального узла рядом с аортой и нижней полой веной Всё это требует не только высокого уровня хирургического мастерства, но и слаженной работы мультидисциплинарной команды. Записаться на прием - ihospital.ru/...324

ИИ спасает жизнь, но угрожает навыкам врача #ДоЧегоДошелПрогресс Мы привыкли слышать, как искусственный интеллект в медицине спасает жизни: распознает рак на ранних стадиях, прогнозирует осложнения, ускоряет диагностику. Но за этим прогрессом скрывается неожиданная проблема: врачи теряют профессиональные навыки из-за зависимости от алгоритмов. Например, в колопроктологии произошло нечто странное: согласно исследованию, проведенному в польских клиниках, когда эндоскописты перестали пользоваться ИИ-ассистентом, их способность обнаруживать аденомы упала с 28,4% до 22,4%. А по данным исследования, проведенного в клиниках Великобритании, 27 радиологов стали ошибаться на 12% чаще при получении неправильных рекомендаций от ИИ. Почему так происходит? 🔹 Автоматизация предвзятости — мы начинаем доверять ИИ больше, чем своим глазам 🔹 Снижение независимой оценки — меньше проверяем, больше принимаем готовые выводы 🔹 Структурные изменения — в Великобритании после перехода на ВПЧ-скрининг сократилось на 80-85% количество случаев для тренировки цитологов Но самое тревожное: в некоторых случаях ИИ не просто заменяет врача — он меняет его роль. Вместо интерпретации изображений врач становится «надзирателем» за алгоритмом, теряя возможность развивать ключевые навыки. Что делать? ✅ Внедрять гибридные методы обучения с сохранением практических навыков ✅ Разрабатывать «стратегии подавления ИИ» для предотвращения автоматизации предвзятости ✅ Учить врачей не просто пользоваться ИИ, но и критически оценивать его выводы Понятно, что прогресс неизбежен, но важно, чтобы он не превратил врачей в «операторов» алгоритмов. Настоящий прогресс — это когда ИИ дополняет, а не заменяет человеческий опыт и интуицию. Как вы относитесь к врачам, которые активно используют ИИ в своей практике?

Что делать после диагностической лапароскопии? (продолжение видео) Операция завершена успешно. Мы получили биопсию, подтвердили диагноз и визуально оценили истинное распространение процесса. Теперь — самый важный этап: выбор тактики лечения. Циторедуктивная операция сразу или сначала химиотерапия? Ответ зависит не от мастерства хирурга, а от анатомии болезни. Во второй части видео — расскажу итоги лапароскопии и объясню, как мы принимаем решение о последовательности лечения. Записаться на прием в Москве

Когда диагноз не очевиден поможет диагностическая лапароскопия Пациентка 64 года обратилась с жалобами на боль внизу живота и увеличение его размеров. При обследовании обнаружено нечто тревожное: почти весь живот заполнен опухолью, источником которой является, по всей видимости, яичник. Но как начать лечение, если у нас нет подтверждения онкологического диагноза? В этом видео я показываю, как мы делаем диагностическую лапароскопию. Этот этап критически важен: 🔹 Для подтверждения диагноза 🔹 Для планирования дальнейшего лечения 🔹 Для оценки распространения опухоли В видео — первая часть операции и объяснение, почему именно этот этап часто определяет тактику всего лечения. Смотрите, чтобы понять, как современная гинекологическая онкология работает в сложных случаях. Продолжение следует. Записаться на прием в Москве - ihospital.ru/...324