Платформа «Д-Доктора» — для тех, кто интересуется медициной и здоровьем.

витамине D Знали ли вы, что система, связанная с витамином D, появилась задолго до человека? А как вы думаете, с каким заболеванием связано открытие витамина D? И из чего вообще получают витамин D для добавок? Давайте разберем 3 интересных факта о витамине D: 1️⃣ Рецепторы к витамину D появились более 550 миллионов лет назад Известно, что рецепторы к витамину D возникли более 550 миллионов лет назад. Об этом стало известно, благодаря их обнаружению у древних позвоночных — у миноги. То есть система гормона D существовала еще тогда, когда не было ни медицины, ни лабораторий, ни даже человека...

! Сегодня мы отмечаем день рождения сообщества, которое для многих давно стало гораздо большим, чем просто профессиональное объединение. Д-Движение — это люди. Врачи, единомышленники, исследователи, преподаватели, практики. Те, кто не боится думать шире, учиться глубже, видеть в пациенте не диагноз, а человека. Те, кто каждый день двигает медицину вперёд — знаниями, опытом, смелыми идеями и настоящей вовлечённостью. За этот год мы прожили очень многое. И мы точно можем сказать: он был сильным, насыщенным и по-настоящему прорывным...

! Сегодня мы отмечаем день рождения сообщества, которое для многих давно стало гораздо большим, чем просто профессиональное объединение. Д-Движение — это люди. Врачи, единомышленники, исследователи, преподаватели, практики. Те, кто не боится думать шире, учиться глубже, видеть в пациенте не диагноз, а человека. Те, кто каждый день двигает медицину вперёд — знаниями, опытом, смелыми идеями и настоящей вовлечённостью. За этот год мы прожили очень многое. И мы точно можем сказать: он был сильным, насыщенным и по-настоящему прорывным. ✨ Одним из главных событий года стал Конгресс ИССАМ в Москве...

Когда говорят о мужском гипогонадизме, чаще всего всё сводят к низкому уровню тестостерона. Но на практике это слишком упрощённый взгляд. На самом деле многие проявления возрастного снижения половых стероидных гормонов связаны не только с дефицитом тестостерона, но и с дефицитом эстрогенов и прогестерона. И именно это нередко ускользает из внимания как пациентов, так и врачей. Это важный момент, потому что клиническая картина у мужчины может складываться сразу из нескольких гормональных дефицитов. А значит, оценивать нужно не один показатель и не один симптом, а всю совокупность проявлений. ...

Но не вся одинаково безопасна: кто в топе по тяжелым металлам — и кто лидер среди той рыбы, что мы едим Рыба - действительно полезный продукт. Это белок, йод, селен, витамин D и, главное, омега-3 ПНЖК. Поэтому рекомендации по питанию регулярно включают рыбу в здоровый рацион. Но есть нюанс: современная экологическая ситуация делает даже полезные продукты не всегда безусловно безопасными. Один из главных рисков - метилртуть, которая накапливается в рыбе по пищевой цепи. Чем рыба крупнее, хищнее и живет дольше, тем выше риск. 📈 Абсолютный топ по ртути по данным FDA выглядит так: рыба-меч — 0,995...

Страх перед высокими дозами витамина D очень распространен. Пациенты боятся «переборщить», врачи нередко тоже относятся к высоким дозировкам с настороженностью. Но клиническая практика и опубликованные наблюдения показывают: ситуация не всегда развивается так драматично, как принято думать. Один из самых показательных случаев был опубликован в 2014 году в BMC Pharmacology and Toxicology. Авторы описали двух пациентов дома престарелых - 90-летнего мужчину и 95-летнюю женщину, которым по ошибке однократно дали по 2 000 000 МЕ холекальциферола вместо плановой профилактической дозы. После этого пациентов наблюдали практически с момента приема сверхдозы и в течение трех месяцев...

?🩸 Животные, обитающие в высокогорье, давно привлекают внимание физиологов. В условиях хронической гипоксии они демонстрируют удивительную метаболическую устойчивость, в том числе меньшую склонность к нарушениям углеводного обмена по сравнению с равнинными популяциями. А все потому, что, как оказалось, эритроциты - это не просто «переносчики кислорода». Они умеют утилизировать глюкозу. При снижении уровня кислорода: ⏺ усиливается захват глюкозы эритроцитами через GLUT-транспортёры ⏺ процесс происходит инсулин-независимо ⏺ глюкоза активнее вовлекается в гликолиз ⏺ увеличивается образование 2,3-бисфосфоглицерата,...

? А вот клиника то как раз и есть. Да, не сильно выраженная, но она есть. И надо именно по ней определяться. Почему ТТГ - уже не показатель гипотиреоза? 📌 При гипоксии (по любой из существующих причин, самой распространенной из которых является дефицит железа) - нарушается обратная отрицательная связь. В таком случае ТТГ может не повышаться, а быть нормальным. Это называется гипоксическое нарушение гипоталамо-гипофизарной функции. Как тогда оценивать гипотиреоз? ❗️ По клинике. Признаки, позволяющие заподозрить снижение функции ЩЖ: 📌 Сухость кожи, особенно в области локтевого сустава и стоп (шелушения, трещины)...

! 11 февраля 1927 года родился наш учитель, вдохновитель и бессменный президент Международного общества по изучению мужского старения - Бруно Люненфельд. В этом году ему исполнилось 9️⃣9️⃣ лет ! 99 лет — и по-прежнему в движении, в интересе, в жизни. Свой день рождения он отмечает в путешествии по маршруту Австралия - Сингапур: принимает поздравления от кенгуру, наслаждается видами океана и передаёт всем нам тёплый привет. Бруно Люненфельд — это не просто имя в истории эндокринологии. Это целая эпоха...

? Уже несколько лет на практике наблюдается следующая тенденция: ТТГ нормальный, а клиника гипотиреоза вся есть. Что делать и на какие параметры обращать внимание, если диссонируют между собой анализы и клиника: ❗️Обязательно подробный опрос (есть ли зябкость, нарушения стула, сонливость) и осмотр (кожа, брови, локти, пятки)! ❗️Держать руку на пульсе - подсчет ЧСС в покое, особенно утром, не вставая с постели. ❗️ЭКГ (интервал QTc > 420 мс) ❗️Липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды). 📌 Такое состояние называют «гипотиреоз без лабораторного гипотиреоза» или «гипоксический гипотиреоз». Причина...

Одной из ключевых тем ИССАМ 2025 стала симпатикотония - состояние хронической гиперактивации симпатической нервной системы. Проще говоря, это режим, в котором организм постоянно живёт «на газу»: повышенное напряжение, тревожность, нарушения сна, истощение ресурсов восстановления. Это состояние всё чаще рассматривается как пусковой фактор целого ряда хронических заболеваний, включая онкологические процессы. В рамках конгресса много говорили о том, что в таких условиях важно не только «снимать симптомы», но и включать парасимпатическую систему - систему торможения, восстановления и адаптации. Обсуждались дыхательные практики, удлинённый выдох, медитации, телесно-ориентированные техники...

Гипотиреоз давно перестал быть редким диагнозом. Снижение функции щитовидной железы всё чаще маскируется под «усталость», «возраст», «стресс» и «выгорание» - и годами остаётся без внимания. А ведь первые сигналы организм подаёт задолго до анализов. Простые методы самодиагностики, доступные каждому ⤵️ 1️⃣Температура тела Утром, не вставая с кровати, измерьте температуру в подмышечной впадине. 📉 Ниже 36,6 °C — возможный признак гипотиреоза. 2️⃣ Пульс В том же положении, утром, в покое. ❤️ Менее 65 уд/мин — ещё один маркер в копилку. 3️⃣ Опросник на функцию щитовидной железы Пройдите опросник на сайте ddoctors...