cir cironline

В ЦИРопедии на нашем сайте тоже можно найти ответы на многие вопросы и задать свои! Сегодня Валентина Петровна Дюльгер ответила на вопросы о хроническом эндометрите

‼️ Эндометрий – слизистая оболочка матки. Соответственно, эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки, обычно вызванное попаданием инфекции. В норме матка очень хорошо защищена от проникновения патогенных микроорганизмов. Однако, инфицирование может произойти даже у здоровых женщин, особенно при инвазивных процедурах, таких как аборты, внутриматочные инсеминации и гистероскопии. Благодаря хорошей защите, хронический эндометрит – не такое частое заболевание, как считалось, например, в начале XXI века. Часто этот диагноз ставился здоровым женщинам при нахождении иммунных клеток на слизистой оболочке матки. Стоит помнить, что присутствие специализированных клеток-киллеров с маркерами CD56 и CD16 – это норма для здорового организма. Наличие плазматических клеток, обозначаемых кодом CD138, позволяет заподозрить хронический эндометрит. Окончательный же диагноз ставит врач-клиницист после рассмотрения всей клинической картины. Хронический эндометрит хорошо лечится до наступления беременности с помощью антибактериальной и противовоспалительной терапии.

В настоящее время во всех клиниках Центра Иммунологии и Репродукции кабинеты ультразвуковой диагностики оборудованы современными аппаратами с 3D абдоминальными датчиками, и сразу в трёх клиниках имеется возможность проведения трансвагинального 3D ультразвукового исследования. Врач УЗД должен уметь работать с реконструкцией объёмных изображений, а так же хорошо ориентироваться в классификациях международных медицинских сообществ, чтобы говорить на одном языке с другими специалистами. Советы от Андрея Сергеевича Курганникова, врача ультразвуковой диагностики ЦИР. Из личного опыта могу сказать, что для хорошей 3D визуализации особенностей развития матки важно проводить исследование в определённые дни менструального цикла. И это не 5-6 день, как при стандартном обследовании. Скажем, перегородку в полости матки, двурогую матку, субмукозный миоматозный узел, синехии будет лучше видно во второй половине менструального цикла на фоне достаточно толстого эндометрия. Полип эндометрия, наоборот, во второй фазе может быть совсем не видно и оптимально проводить исследование через пару дней после окончания менструации, когда эндометрий уже «подрос», но ещё не начал переходить в секреторную фазу после овуляции. Продолжение читайте в нашем блоге

Возможности ультразвуковой диагностики в Центре иммунологии и репродукции. Использование данных классификаций стало возможным благодаря более широкому внедрению в гинекологическую практику трёхмерной эхографии. Рассказывает Андрей Сергеевич Курганников, врач ультразвуковой диагностики

Kelsey Hatcher и её муж Caleb Hatcher 23 мая 2023 (Photograph: Kelsey Hatcher/doubleuhatcher/AFP/Getty Images)

Центр Иммунологии и Репродукции уже почти 30 лет специализируется на диагностике и лечении проблем бесплодия и невынашивания беременности. По статистике, частота самопроизвольного прерывания беременности в России от 15 до 23 % всех зарегистрированных беременностей, при этом около 80 % репродуктивных потерь приходится на I триместр. И сегодня поговорим об одной из возможных причин такой важнейшей проблемы современного акушерства, как привычное невынашивание беременности и о роли объёмного (3D) ультразвука в этом вопросе. В июле 2024 года была опубликована статья группы авторов во главе с Andrea Busnelli под названием «Важность маточного фактора в привычном невынашивании беременности: ретроспективное когортное исследование среди женщин прошедших трансвагинальное 3D ультразвуковое обследование». Перед авторами статьи стояла задача ответить на вопрос: Какова распространенность врожденных и приобретенных аномалий матки у женщин с невынашиванием беременности неизвестной этиологии, обследованных с помощью трехмерного трансвагинального ультразвукового исследования? Самой частой проблемой был назван аденомиоз, выявленный у 100 женщин (23%). Полные результаты исследования, иллюстрации различных аномалий и советы ЦИР по обследованию смотрите в нашем блоге

Важность «маточного фактора» в привычном невынашивании беременности и роль 3D ультразвука в диагностике возможных причин.