Антифосфолипидный синдром (АФС)

По некоторым оценкам заболеваемость АФС составляет около 5 новых случаев на 100 000 человек в год, а распространенность около 30-50 случаев на 100 000 человек. АФС обычно возникает у молодых пациентов и людей среднего возраста, при этом 85 % заболевших находятся в возрастном диапазоне от 15 до 50 лет. Клиническая картина АФС Классифицируя АФС по клиническим проявлениям, можно выделить несколько вариантов течения заболевания: Одним из некритериальных, но важных проявлений АФС является сетчатое ливедо, которое присутствует почти у четверти пациентов и может быть связано с высоким риском тромбоза...

В прошлой публикации мы говорили о клинических признаках акушерского АФС. Классическими лабораторными признаками антифосфолипидного синдрома являются волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину и кардиолипину классов G и M. Для постановки диагноза классического АФС достаточно определить всего один показатель дважды с промежутком минимум в 12 недель. При диагностике АФС проводится большой спектр исследований, который не ограничивается классическими критериями. Кроме классических лабораторных показателей, есть и другие более тонкие лабораторные показатели, к которым относятся антитела...

Для постановки диагноза антифосфолипидный синдром определяют сочетание двух больших групп признаков: клинических и лабораторных. Критерии были впервые сформулированы в 1998 году в Саппоро и пересмотрены в 2006 году в Сиднее. Клиническим фактором постановки диагноза сосудистого антифосфолипидного синдрома являются один или более клинических эпизодов тромбозов различных локализаций (артериальный, венозный или тромбоз мелких сосудов, кровоснабжающих любой орган и ткань). Наличие тромбоза должно быть подтверждено методами визуализации или допплеровским исследованием, или патогистологически, за исключением тромбоза поверхностных вен...