Мамы детей с СДВГ

Агрессия при СДВГ (практика) В детсадовском возрасте жалобы на моего ребенка были, но это были единичные случаи. В основном он привлекал к себе внимание своей гиперактивностью, а перед школой нам повезло попасть в прекрасный логопедический сад с группой в 13 человек где, как говорили воспитатели, что даже если он шалил, то адекватно воспринимал критику, и стойко переносил наказания. Первый класс, вот здесь и была точка отсчета именно агрессивного поведения и вот с чем я это связываю: ·   длительность уроков (40 минут для первоклашки, а тем более первоклашки с СДВГ – это каторга); ·   завышенные ожидания (желание социума чтобы все были одинаково удобными далеки от реализации); ·   неправильная реакция взрослых на проявление особенностей поведения; ·   навешивание ярлыков на непоседливого ребенка (если пару раз провинился, то виноват всегда); ·   чрезмерная эмоциональность ближайшего окружения (зачастую модель агрессивного поведения ребенку демонстрировали сами взрослые); ·   отсутствие адекватных примеров выхода из затруднительных ситуаций; ·   отсутствие детального разбора этих ситуаций. Это не полный список того с чем приходится сталкиваться ребенку с СДВГ и не только с таким диагнозом в социуме. Если добавить ко всему вышеперечисленному кризис 7 лет, отсутствие понимания алгоритма самостоятельного обучения и стресс от адаптации к новому коллективу и образу жизни, то в принципе можно понять, с чем приходится столкнуться неокрепшей психике первоклассника. На момент осознания того, что у моего ребенка сложности, а я ему не только не помогаю, но и частенько усугубляю его состояние, сыну исполнилось почти 10 лет. Переходный период от принятия сына таким, какой он есть и до изменений, был очень тяжелый. В период с первого класса  и до четвертого класса к диагнозу СДВГ можно было бы добавить еще ряд диагнозов характеризующих его неадекватное по мнению многих поведение. Вследствие осознания причин агрессивного поведения я задумываюсь, какие бы складывались у меня с ребенком и окружающими его людьми отношения, если бы я не остановилась в своем непринятии, и продолжила делать его удобным для себя и для системы в целом? Хотела бы уточнить, что я рассматриваю агрессивное поведение в моем частном случае у моего ребенка с СДВГ. Считаю, что каждая вариативность СДВГ требует индивидуального подхода, выявления причин проблемного поведения и индивидуального маршрута по коррекции.

Агрессия при СДВГ (теория) Агрессия в случае с моим сыном начала проявляться в первом классе, этот вопрос стоял остро достаточно длительное время. Дошло до того, что мне вообще стала безразлична успеваемость, лишь бы никто не пострадал при очередном посещении  школы. Как ни странно до прихода в школу признаков агрессии у моего ребенка не наблюдалось. Что же произошло? Рассмотрим, что же включает в себя СДВГ по МКБ 10 - Международная классификация болезней.  СДВГ относится к Гиперкинетическим расстройствам (F90). Группа расстройств, характеризующихся ранним началом (обычно в первые пять лет жизни), отсутствием упорства в деятельности, требующей умственной сосредоточенности, и склонностью к перескакиванию с одних дел на другие без доведения их до конца. Одновременно с этим отмечается неорганизованная, нерегулируемая и чрезмерная активность. Могут присоединяться и некоторые другие нарушения. Дети с гиперкинетическими расстройствами часто бывают отчаянными и импульсивными, подвержены несчастным случаям и дисциплинарным взысканиям вследствие необдуманных нарушений правил, прежде чем осознают свое вызывающее поведение. Их взаимоотношения со взрослыми часто социально расторможены, без обычной предусмотрительности и сдержанности. Они не пользуются любовью других детей и могут оказаться в изоляции. Недостаточность познавательных функций является распространенным явлением, и специфические задержки моторного и языкового развития несоразмерно часты. Вторичные осложнения включают диссоциальное поведение и низкую самооценку. Внимание привлек вот этот пункт: F90.1 Гиперкинетическое расстройство, связанное с расстройством поведения, но здесь также не говорится именно об агрессивном поведении. Однако о расстройствах, характеризующихся повторяющимися, устойчивыми образцами необщительного, агрессивного или вызывающего поведения говорится в F91 Расстройства поведения. Рассмотрим симптомы СДВГ по диагностическому и статистическому руководство по психическим расстройствам DSM-IV Синдром дефицита внимания с гипердинамическим синдромом Присутствие двух групп симптомов:  (а) По меньшей мере, шесть симптомов невнимательности, отмечаемые на протяжении шести месяцев и более, на дезадаптивном и несогласующемся с развитием уровне: - часто — невозможность заострить внимание на деталях или ошибки по невнимательности; - часто — трудности удерживать внимание; - часто — неумение слушать непосредственно адресованную речь; - нередко — неудачи в попытках следовать инструкциям, невозможность завершить дело; - неорганизованность; - избежание, недолюбливание и нежелание выполнять задания, требующие длительного умственного напряжения; - частые случаи потери нужных вещей; - отвлекаемость на посторонние стимулы; - забывчивость в ежедневных делах. (б) По меньшей мере шесть симптомов гиперактивности-импульсивности, отмечаемые на протяжение шести месяцев и более, на дезадаптивном и несогласующемся с развитием уровне: - суетливые движения кистей и стоп или ерзание; - частое брожение по классу или в похожих ситуациях; - частые бег и лазание в неадекватных ситуациях; - часто — сложности играть спокойно или тихо проводить досуг; - часто — разнообразные действия "на ходу" или поведение "как заведенного"; - часто — чрезмерная болтливость; - нередко — начало ответа предшествует завершению вопроса; - нетерпеливость; - частое перебивание других или вмешательство не в свое дело*. (hbookap.info/...htm) И снова ни слова об агрессии. При анализе всех составляющих я могу сделать вывод о том, что неинформированное и не толерантное окружение, привело к формированию агрессивного поведения у моего ребенка с СДВГ.

Ребенок с СДВГ как симптом Наблюдения за жизнью моего ребенка навели меня на размышления. В психологии есть такой термин «идентифицированный пациент» - это член семьи, носитель симптома, который невольно «оттягивает» на себя проблемы семьи, переключает на себя внимание, в случае с СДВГ проигрывает один и тот же сценарий деструктивного поведения, когда по мнению его мозга, наступает опасная для привычной жизни ситуация. Например, отношения родителей в семье с ребенком, имеющим какой-либо диагноз, не идеальны, но если они доходят до критической точки, то у ребенка может включиться «защитная» реакция и болезнь начинает себя проявлять и прогрессировать. Родителям приходится переключить внимание от своих проблем на ребенка, нерешенная проблема уходит на второй план. Однако, проявившиеся симптомы не только переключает внимание, но и подчеркивает взрослым что что-то не так, нужно только посмотреть на проблемы семьи комплексно, вспомнить, что происходило в отношениях членов семьи в момент яркого проявления симптомов. Но только ли проблемы семьи подчеркивает  «идентифицированный пациент»? Если ребенок демонстрирует деструктивное поведение вне дома, в социуме, при общении с определенными людьми, можно ли считать ребенка с симптомами СДВГ, симптомом общества или симптомом его ближайшего окружения? Общаясь с воспитателями, преподавателями и тренерами своего сына я сделала для себя вывод, что тех  взрослых кто сталкивался с симптомами СДВГ можно разделить на три лагеря. Первый это те, кто может и понимает, как взаимодействовать с таким ребенком. Во второй лагерь я бы отнесла тех, кто осознает, что ребенок ведет себя не нормативно по каким-то причинам, эти взрослые осознают, что они просто не знают, как с ребенком взаимодействовать, обращаются за помощью к более опытным коллегам из первого лагеря или к родителям. Третий лагерь, это те взрослые, которые принимают плохое поведение ребенка не отдельно от ребенка как симптом, а как его самого, а если ребенок плохой, то значит и родители плохие, и значит надо всех призвать к порядку, вогнать в рамки нормы и насильно исправить ребенка и его семью, вот здесь и начинается противостояние. Моему сыну 11 лет, детский сад он начал посещать в 1 год и 2 месяца уже тогда опытная воспитатель сказала, что моему сыну повезет, если его будут окружать понимающие взрослые. В то время я не понимала о чем речь, сейчас же все становится на свои места. Понимающие взрослые, это взрослые из первого и второго лагеря, те кто понимает, что ребенок не может быть плохим. Деструктивное поведение ребенка в контакте с таким понимающим взрослым не триггерит его собственные психологические травмы, он не скатывается в негативные эмоции, а принимает ответственность и понимает, что делать, принимает взвешенные решения и выстраивает линию поведения в соответствии с ситуацией. Непонимающих взрослых детское поведение ребенка вгоняет в состояние близкое к панике, такой взрослый не понимает, как он взрослый может совладать с плохим поведением ребенка, ведь все известные такому взрослому методы (уговоры, крики, призыв к родителям сделать, что-то с ребенком и пр.) уже испробованы, а поведение ребенка не меняется или становится хуже. Возможно яркое деструктивное поведение ребенка подчеркивает проблемы взрослого, находящегося в контакте с таким ребенком и это не обязательно родитель! А что Вы думаете по этому поводу?