Доктор Боголюбова

Утро. Кухня. Вы ставите турку на плиту, ждёте знакомый удар аромата - и его нет. Кофе тот же. Сорт тот же. Турка та же. А запах будто стёрли. Если такое случилось не раз и не два - это не "просто возраст". Это сигнал, который неврологи разбирают на отдельной консультации. Большая работа на жителях Гавайев (более 2200 мужчин 71-95 лет) показала: у тех, чьё обоняние "село" по короткому скрининг-тесту, болезнь Паркинсона ставили в среднем через 4 года после проверки. По более поздним наблюдениям, разрыв иногда доходит до 7 лет...

Если Вам за 50 и живот крутит уже полгода - дело не всегда в нервах. Терапевт ставит СРК, синдром раздражённого кишечника. Спазмолитик три раза в день, диета, успокойтесь, мнительность. Полгода Вы пьёте таблетки, ведёте дневник питания, отказываетесь от молочного - а легче не становится. Утро начинается с туалета, обед иногда пропускаете, чтобы не сорвало по дороге. И где-то на пятом приёме у гастроэнтеролога всплывает слово, которое закрывает вопрос за три дня. Кальпротектин в кале. Анализ за 2500 рублей, который отделяет функциональный сбой от настоящего воспаления слизистой...

Гул в левом ухе. Не звон, не свист, а ритмичное "пшш-пшш" в такт пульсу. Сначала кажется - устала, недоспала. Потом замечаешь: гудит и днём, и в тишине, и особенно вечером, на левом боку. Подносишь палец к запястью, чтобы прощупать пульс. И понимаешь: шум в голове идёт в такт ударам. Один в один. Поход к лору. Отоскопия, аудиограмма. Серной пробки нет, барабанная перепонка в норме, слух почти не сел. "По уху всё чисто", - говорит лор. И отправляет наблюдать. А гул не проходит. Месяц, второй, полгода...

Раньше я тоже советовала пациентам стакан кефира перед сном. После 50 этот совет стал требовать оговорок. Картина знакомая до автоматизма. Кухня. Поздний вечер. Холодный стакан кефира из холодильника, едва ощутимый запах хлеба и сметаны, пара глотков перед чисткой зубов. А через два часа — изжога, неспокойный сон или утреннее вздутие живота. И ведь делаешь то, что годами советовали врачи. Но что-то перестало работать как раньше. Дело не в кефире. Кефир остался прежним — тот же 3,2%, те же живые культуры на этикетке...

Партнёр будит Вас ночью и говорит, что Вы перестали дышать секунд на тридцать. А утром тонометр показывает 162 на 96. Если эта картина Вам знакома, дочитайте до конца. За годы практики я видела десятки людей после 50, которым годами лечили "тяжёлую гипертонию", а причина была не в сердце. Причина была в ночах. И добавление четвёртой и пятой таблетки её не убирало - потому что мы лечили следствие, а оставляли источник. Есть состояние, при котором горло во сне на короткие секунды перекрывает воздух...