Дом Сердца | Анастасия Балабанова

Почему кардиолог теперь назначает препараты для снижения веса «Доктор, у меня просто немного лишнего веса, это же не болезнь?» — слышу я почти каждый день. На самом деле — болезнь. И одна из самых коварных. Минздрав России прямо называет ожирение хроническим заболеванием . Оно не просто «портит фигуру», а перестраивает работу всего организма. Жировая ткань, особенно висцеральный жир вокруг органов, становится фабрикой воспаления . Как лишний вес атакует сосуды? Жировая ткань выделяет провоспалительные вещества — интерлейкины, фактор некроза опухоли...

! Вот 4 неочевидных виновника, которые незаметно поднимают давление. 💊 НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен и др. ). Когда вы пьёте обезболивающее, препарат задерживает жидкость и сужает сосуды. Давление растёт незаметно. А ещё длительный прием НПВС мешают работать вашим лекарствам от гипертонии, снижая их эффективность почти до нуля. 🤧 Сосудосуживающие капли (Нафтизин, ксилометазолин и т.д.). Обычно мы капаем их 3–5 дней, пока длится насморк. Но многие пациенты нарушают этот срок. Человек капает 1–2 дня, затем ещё, а через 5–7 дней слизистая уже «привыкает»...

⚡ «Ты такой же, как и я?» — «Нет, я совсем другой. Но, может быть, я тоже способен на великие дела». Северус Снейп в Поттериане — герой, которого долго не понимали и боялись. Его сила была скрыта за маской, а истинная сущность раскрывалась только тем, кто был готов смотреть глубже. Примерно та же история происходит в кардиологии со статинами. Статины — это такие же сложные и неоднозначные персонажи мира доказательной медицины. С одной стороны — ореол пугающих мифов. С другой — огромная доказательная база...

?» Знакомая фраза? Её слышит каждый кардиолог чуть ли не каждый день. Кажется логичным: раз стрелка тонометра на месте — болезнь отступила. Но давайте представим другую ситуацию. Вы утром открываете кран, и из него течёт вода. Вы же не бежите вызывать сантехника? Потому что система работает. А работает она потому, что вы вовремя заплатили за коммунальные услуги, и насосная станция стабильно подаёт воду...

Раньше считалось, что высокую мочевую кислоту нужно снижать всем подряд. Но практика всё расставила по местам. Долгое время в медицинской среде господствовало мнение: высокая мочевая кислота (гиперурикемия) — это прямой путь к жёсткости сосудов, гипертонии и атеросклерозу. А значит, снижать её нужно всем и каждому, назначая аллопуринол или фебуксостат без разбора. Звучало логично. Но современные исследования заставили пересмотреть эту стратегию. Всё дело в том, что бессимптомная гиперурикемия...