На связи доктор Болгова

На связи доктор Болгова. Лабиопластика - это не просто уменьшение малых половых губ. Во время операции важно учитывать анатомию, пропорции, симметрию и чувствительность тканей, чтобы коррекция была аккуратной и функциональной. Как проходит такая операция? Всё начинается ещё до вмешательства. Оцениваем строение наружных половых органов и обсуждаем, что именно беспокоит женщину. Это может быть дискомфорт при ходьбе, спорте или близости, изменения после родов либо эстетический запрос. При этом единого «правильного» размера малых половых губ не существует. Форма, длина и небольшая асимметрия у разных женщин могут заметно отличаться и сами по себе не являются патологией. Перед операцией определяется объём будущей коррекции. Здесь нет одной схемы для всех: хирургическая техника выбирается с учётом анатомии и того результата, который необходимо получить. Во время лабиопластики корректируется форма и объём тканей малых половых губ, после чего формируется естественный край и накладываются швы. Задача - не сделать ткани максимально маленькими, а сохранить естественные пропорции и функцию этой области. Отдельное внимание уделяется зоне клитора и окружающим тканям. Их анатомию обязательно учитывают при планировании вмешательства, поскольку здесь расположено большое количество нервных окончаний. Операция выполняется под внутривенным наркозом. Сразу после лабиопластики ткани могут выглядеть более объёмными из-за отёка, поэтому оценивать окончательную форму в первые дни рано. По мере заживления отёчность уменьшается, а ткани постепенно приобретают свой окончательный вид. В послеоперационный период особенно важны бережная гигиена, свободное бельё, временное ограничение интенсивных физических нагрузок и половой жизни. Конкретные сроки зависят от объёма операции и того, как идёт заживление. Хорошо выполненная лабиопластика - это не стремление к определённому «идеалу», а аккуратная коррекция с сохранением естественной анатомии и функции тканей. #доктор_Болгова #лабиопластика #интимнаяпластика

На связи доктор Болгова. 16 сентября 2026 года Американское общество гематологов (ASH) опубликовало новые рекомендации по диагностике дефицита железа. И здесь есть важный момент, который касается многих женщин. Раньше ориентиром для дефицита железа часто считали очень низкий ферритин. Теперь ASH предлагает смотреть на показатель иначе: диагностический порог зависит от ситуации, а сам дефицит железа может быть и при нормальном гемоглобине. Для взрослых базовый порог - ферритин ≤30 нг/мл. Для некоторых групп с повышенным риском, в том числе при обильных менструальных кровотечениях, порог может составлять ≤50 нг/мл. То есть результат, который лаборатория отмечает как «в пределах нормы», ещё не всегда означает, что запасов железа достаточно. Это особенно важно, если есть обильные менструации, симптомы, беременность или её планирование, предстоящее хирургическое вмешательство. Ещё один нюанс: дефицит железа и железодефицитная анемия - не одно и то же. Запасы железа могут истощаться ещё до того, как снизится гемоглобин. Российские клинические рекомендации также выделяют латентный железодефицит - состояние, при котором гемоглобин ещё нормальный, но показатели обмена железа уже изменены. А если в организме есть воспаление, одного ферритина может быть недостаточно: ASH рекомендует учитывать также насыщение трансферрина (НТЖ/TSAT), поскольку ферритин может повышаться на фоне воспалительного процесса. Поэтому я бы не советовала оценивать железо по одному числу и тем более ориентироваться только на слово «норма» в бланке анализа. Важны сам показатель, симптомы, факторы риска и клиническая ситуация. #доктор_Болгова #дефицитжелеза #ферритин #железодефицит