Клиника Бэбибум

Многие родители удивляются: у ребёнка болит живот, его тошнит, выворачивает — а врачи говорят «мигрень». Это действительно так. У детей мигрень часто протекает без головной боли. Такие состояния называются «эпизодическими синдромами, ассоциированными с мигренью». Тихая, темная, прохладная комната, убрать гаджеты, прохладный компресс на лоб. Попробовать уснуть. При необходимости — ибупрофен (10 мг/кг) или парацетамол. Если приступы частые (4+ в месяц) и мешают жить — невролог может назначить профилактическую терапию...

Многие женщины годами живут с хронической усталостью, выпадением волос, учащённым сердцебиением, слыша от врачей: «Анализы в норме». Реальный случай из практики гематолога. Пациентка 20 лет, жалобы на слабость, волосы «лезут», тахикардия. Пройдены гинеколог и гастроэнтеролог — без патологии. Гемоглобин 115 г/л (чуть ниже нормы). Ферритин — 9 мкг/л. Лабораторная «норма» ферритина начинается от 10–15 мкг/л, но клинически при уровне ниже 30 мкг/л запасы железа уже истощены. Оптимальное значение для хорошего самочувствия — 70–100 мкг/л...

«Мой сын ест за троих, но весит как пушинка». С этой жалобой ко мне как к педиатру-эндокринологу приходят многие родители. И главное здесь — не впадать в крайности и не кормить через силу. Помимо общих, врач может рекомендовать: ОАМ (исключить патологию почек), биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок — функция печени), ТТГ (щитовидная железа), глюкозу, копрограмму, антитела к трансглутаминазе (целиакия), ферритин, а также ионизированный кальций, фосфор и щелочную фосфатазу (фосфорно-кальциевый обмен)...

До 60% женщин хотя бы раз сталкиваются с циститом, у 25–30% он переходит в рецидивирующую форму (2–3 приступа в год). Многие бесконтрольно пьют антибиотики, канефрон, клюкву — но проблема не уходит и грозит пиелонефритом или интерстициальным циститом. Помимо анатомии и гормонов, есть скрытые причины: остаточная моча (неполное опорожнение пузыря), гиперактивный мочевой пузырь, запоры, вагинальный дисбактериоз, анатомические аномалии. Боль внизу живота, усиливающаяся при наполнении пузыря, частые позывы, нормальные посевы, симптомы >6 месяцев...

«Низкий гемоглобин — нужно пропить железо» — распространённое заблуждение. Анемия — это симптом, а не диагноз. Как температура, она указывает на проблему, но не на ее причину. Иногда причина — дефицит В12, хроническое воспаление или даже серьезное заболевание крови. В этих случаях препараты железа бесполезны и могут навредить. Не паниковать. Обратиться к терапевту: сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ферритин, В12, фолиевую кислоту, СРБ...

Мигрень — это не просто сильная головная боль. У неё есть продром (предвестники), которые возникают за часы или сутки до приступа. Если научиться их замечать, можно принять лекарство на ранней стадии (когда оно работает лучше) или хотя бы скорректировать планы. В клинике Бэбибум невролог подбирает современное лечение — от купирования приступов до профилактики (CGRP-антагонисты, ботулинотерапия при хронической мигрени)...

Многие родители ошибочно полагают, что лечить молочные зубы необязательно — всё равно выпадут. Это опасное заблуждение. Молочные зубы сохраняют место для постоянных, участвуют в жевании, речи, формировании прикуса и прививают привычку к гигиене. Нелеченный кариес вызывает боль, отек лица и становится хроническим очагом инфекции, влияя на иммунитет, ЛОР-органы и сердечно-сосудистую систему. Здоровье улыбки — это долгий путь, и важно, чтобы рядом был врач, который сопровождает ребенка от рождения до совершеннолетия...

Многие родители связывают тёмные круги под глазами, усталость или боли в животе с проблемами печени. Это не так. Печень не болит (в ней нет болевых рецепторов), круги под глазами — чаще анатомическая особенность, а усталость — следствие недосыпа или нагрузок. Однако болезни печени (жировой гепатоз, гепатиты, наследственные нарушения) у детей могут протекать бессимптомно. И единственный способ убедиться, что всё в порядке, — профилактический осмотр у гепатолога. Особенно при наличии факторов риска: Таким детям рекомендуется контроль у гепатолога раз в 1–2 года даже при отсутствии жалоб...

«Я не смогла отказать, хотя очень не хотела». «Мне было неприятно, но я промолчала, чтобы не обидеть». Если вам знакомы эти ощущения — речь идет о нарушенных личных границах. Это невидимый щит, который определяет, что для вас приемлемо, а что нет. Простыми словами: это право говорить «нет» без чувства вины, право на личное пространство, на уважение, на самовыражение и на свой выбор. Здоровые границы — не стены от людей, а двери, которые вы открываете по своему желанию. Основа закладывается в детстве...

Многие родители считают: к гинекологу нужно идти, только если что-то болит или появились выделения. На самом деле плановые осмотры — это не про болезнь, а про спокойствие. Детский гинеколог помогает заметить скрытые проблемы: синехии (сращение малых половых губ, встречается у 2–3% девочек), вульвовагиниты (до 85% у девочек до 8 лет), кисты яичников, нарушения полового созревания. Всё это может протекать без симптомов, но влиять на будущее здоровье. Если есть жалобы (боли, выделения, нарушения цикла) — обращаться можно в любом возрасте...

В 15–17 лет гормоны влияют на кожу, настроение и вес. Как отличить обычный пубертат от проблем, требующих помощи? Андрогены активируют сальные железы. Норма: лёгкие акне, усиление жирности Т-зоны, ухудшение перед месячными. Повод к врачу: гнойные узлы, рубцы, сыпь на спине/груди, отсутствие эффекта от домашнего ухода 2–3 месяца. Не выдавливайте и не используйте спиртовые лосьоны — это ведёт к рубцам. Лёгкая раздражительность, усталость, тяга к сладкому — норма. Если настроение падает до мыслей о...

«Пусть лучше переболеет в детстве» — эту фразу слышала почти каждая мама. Ветрянка действительно кажется привычным этапом взросления. Но за внешней легкостью скрываются риски, о которых редко говорят. Да, у многих детей она протекает легко. Но каждый пятый сталкивается с осложнениями: Вакцина Варилрикс (Бельгия, GlaxoSmithKline) содержит ослабленный вирус ветряной оспы. Он не может вызвать болезнь, но заставляет иммунитет познакомиться с врагом и выработать защиту. У части детей возможны: Это нормальная реакция, не болезнь...