Медклиника Доктора Б

youtu.be/...znw Когда ко мне приходят пациенты которые жалуются на ощущение что у него колет в груди а появилось какой-то дискомфорт дурной клетки а тянет ноет давит где-то под лопаткой или может быть отдаёт в спину это не всегда могут быть сердечные проблемы Но не поговорив с врачом вы об этом не узнаете в первую очередь а мы кардиологи начинаем с вопросов и пациенты очень удивляются что их так долго спрашивают А но это необходимый этап потому что определённые виды сердечных болей они очень характерны То есть если мы видим что пациент жалуется на тянущие боли в грудной клетке или они расположены за грудиной пациент нам прямо может показать ладошкой эту боль где-то Вот в такой разлитой области то мы обычно говорим Когда в таком случае она возникает если это неприятное ощущение возникает на фоне физической нагрузки как-то заставляет его останавливаться притормозить или сбавить темп и таких болей раньше никогда никогда не было и длится они часы или сутки А например 3-5 минут может быть максимум до 15 минут и заставляет остановиться И как только вы останавливается Боль проходит это с вероятностью очень высокой связано с сердечно-сосудистыми проблемами а и повышает риск инфаркта если мы в таком случае снимаем дополнительную кардиограмму ЭКГ и видим какие-то изменения это повод госпитализироваться и начать лечить инфаркт или какие-то прединфарктный состояни поэтому В некоторых случаях мы ограничиваемся кардиограммой опросом и понимаем что э боль не связана с сердцем а то особенно у молодых людей но тем не менее не поговорив с врачом вы этого не узнаете мы иногда просим пациентов сделать в сомнительных случаях такие как КТ коронарография или эхокардиография исследование сердца это все дополнительные обследования которые позволяют определить вероятность то риск риска инфаркта а для данного конкретного пациента Если Вы заметили вот эти красные флаги о которых я рассказала то есть связь с физической нагрузкой а ощущение которое проходит сразу после прекращение физической нагрузкой это Повод задуматься что у вас Возможно есть проблемы с сердцем

Причины и триггеры мигрени Ранее ученые предполагали, что кровеносные сосуды головного мозга контролируются неправильно. Незадолго до приступа мигрени кровеносные сосуды сужаются, а это означает, что в пораженный участок мозга поступает меньше крови. В результате чрезмерной противодействия кровеносные сосуды расширяются. Расширение сосудов вызывает боль, типичную для мигрени. Согласно последним данным, такое объяснение уже неприемлемо. Гиперактивность нервных клеток и воспалительная реакция мозга Согласно современным исследованиям, событие, вероятно, связано с нарушением равновесия центров боли в стволе мозга. С помощью специальных методов визуализации (позитронно-эмиссионная томография) было продемонстрировано, что участок головного мозга — так называемый центр мигрени в стволе мозга (периакведуктальный серый цвет) — активируется и увеличивается приток крови.  Этот «центр мигрени» слишком чувствительно реагирует на раздражители. Поэтому в настоящее время предполагается, что приступ мигрени начинается с гиперактивности нервных клеток ствола головного мозга (нейроваскулярная теория). Существует важная связь между кровеносными сосудами головного мозга и нервными клетками лицевого нерва (тройничного нерва). Тончайшие ветви тройничного нерва расположены в стенках всех кровеносных сосудов головного мозга. Гиперактивность нервных клеток ствола мозга заставляет волокна (С) тройничного нерва посылать болевые сигналы в мозг (через тригемино-таламический тракт). Это также приводит к повышенному высвобождению так называемых веществ-мессенджеров (вазоактивных нейропептидов), которые вызывают расширение кровеносных сосудов и делают стенки сосудов проницаемыми для кровяной жидкости (экстравазация) и высвобождают определенные компоненты крови (например, воспалительные белки). Это приводит к отеку и своеобразному воспалению мозговой ткани и мозговых оболочек. Это так называемое нейрогенное воспаление, в свою очередь, вызывает болевые импульсы, которые иррадиируют и вызывают мигрень. Такое воспаление повышает болевую чувствительность до такой степени, что пульсовая волна крови воспринимается как пульсирующая боль. Вещества-мессенджеры мозга (нейротрансмиттеры) — это химические вещества, которые, помимо прочего, передают нервные сигналы, контролируют расширение или сужение кровеносных сосудов и вызывают болевые сигналы. Из всех медиаторов серотонин играет особую роль в развитии мигрени. Концентрация серотонина в крови колеблется в зависимости от женского цикла. Этим объясняется, в том числе, возникновение приступов мигрени во время курса. Определенные продукты и напитки, такие как красное вино, также могут стимулировать выброс серотонина. Триггерные факторы Определенные внутренние и внешние факторы, так называемые триггеры, могут способствовать возникновению мигрени, если имеется соответствующая предрасположенность. Каждый пациент с мигренью может определить свои различные личные триггеры посредством самонаблюдения и постоянного ведения дневника/календаря головной боли: Изменение ритма сна и бодрствования (например, слишком много или слишком мало сна) Нарушения в распорядке дня – гипогликемия/голодание (например, из-за пропуска приема пищи) Гормональные изменения, например, во время цикла (овуляция или менструация) или из-за приема гормональных препаратов (например, противозачаточных таблеток, при симптомах менопаузы или для предотвращения остеопороза). Стресс в виде физического или умственного напряжения – мигрень обычно возникает в фазе релаксации впоследствии. Прокуренные помещения Определенные продукты – например, шоколад, сыр, цитрусовые, алкоголь (красное вино!) Внешние раздражители, такие как (мерцающий) свет, шум или запахи. Изменения погоды и высоты (фен, холод и т. д.) Сильные эмоции, например, выраженная радость, глубокая печаль, сильное испуг, страх. Возможно, лекарства, например, препараты нитропа для лечения сердечно-сосудистых заболеваний или усилители сексуальной активности.

Болезнь Паркинсона - гетерогенное заболевание, которое имеет формы с быстрым и медленным прогрессированием. Одним из сложных аспектов болезни Паркинсона является широкая гетерогенность представлений пациентов. Один пациент может страдать этим расстройством в течение многих лет с минимальными симптомами, в то время как другой пациент может быть недавно диагностирован и испытывать быстрое прогрессирование заболевания. Читать далее на сайте - https://dr-baburin.ru/bolezn_parkinsona.html

🔔 Повреждение нерва обычно сопровождается жгучей, почти невыносимой болью. Важным направлением лечения обязательно будет медикаментозная обезболивающая терапия. 🔸Целью лечения является облегчение симптомов, улучшение сна и общего качества жизни пострадавших, а также восстановление способности поддерживать социальную активность и трудовую деятельность. 🔸Пострадавшим следует начать лечить боль как можно раньше, иначе нервная система станет чувствительной к боли. Организм особенно чутко реагирует на определенные раздражители и боль сохраняется даже тогда, когда для нее уже нет причин. Читать далее на сайте - https://dr-baburin.ru/nevrit.html

Мигрень – хроническое заболевание, которое невозможно вылечить. Существуют различные лекарства от головной боли и побочных эффектов приступа мигрени, таких как тошнота, рвота и т.д. Помимо приема лекарств, пациентов с мигренью следует защищать от раздражителей и во время приступа оставаться в тихой, затемненной комнате. Целью медикаментозного лечения мигрени является облегчение головной боли и сопутствующих ей симптомов. Специальные лекарства от мигрени не являются обычными обезболивающими, поэтому их следует принимать только во время приступа мигрени, но как можно раньше; прямо в начале фазы головной боли, а не во время ауры. Читать всю статью

💬 Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют воспаление и уменьшают боль. Лекарство часто приходится принимать годами, а дозировку следует корректировать в зависимости от состояния заболевания. После того, как удалось синтезировать ацетилсалициловую кислоту, более известную под торговым названием «Аспирин», она заменила салициловую кислоту из-за ее менее неприятного вкуса и лучшей переносимости. Со временем были открыты и другие вещества (например, диклофенак, ибупрофен) с аналогичным действием, которые стали называть Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Основной механизм действия НПВП можно объяснить ингибированием синтеза простагландинов. Простагландины являются производными полиненасыщенных жирных кислот. Обычно они вновь образуются во многих различных тканях (отсюда и название тканевые гормоны) в ответ на всевозможные раздражители и, среди прочего, играют важную роль в болевых и воспалительных реакциях. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

🔔 Синдром хронической усталости (СХУ) До сих пор среди медицинских специалистов и групп пациентов нет единого мнения относительно того, как именно определить этот симптомокомплекс (синдром) и к какой специальности врача его следует отнести. ВОЗ относит синдром под международным техническим термином «доброкачественный миалгический энцефаломиелит» к категории заболеваний нервной системы. Вирусные инфекции могут быть возможными причинами депрессивного состояния, сильной усталости и других симптомов. Пережив инфекцию, такую ​​как железистая лихорадка Пфайфера, некоторые заболевшие люди в течение длительного времени чувствуют усталость и истощение. Эксперты подозревают, что нарушения в иммунной системе или дисбаланс гормонального баланса, в том числе вследствие психологического стресса, могут быть причиной того, что в конечном итоге развивается сложная клиническая картина, включающая различные физические изменения. Травматические переживания или травмы, например, последствия несчастного случая или операции, рассматриваются как дополнительные триггеры. Семейная предрасположенность, вероятно, также играет роль. Можно предположить, что в конечном итоге в игру вступают несколько факторов. Дополнительный стресс и повторяющиеся инфекции могут усугубить существующий синдром истощения. Существуют также негативные последствия, если пострадавшие либо переутомляются, либо, наоборот, недостаточно занимаются спортом, если они также неправильно питаются и изолируют себя от общества из-за своих симптомов. Что еще хуже, так это то, что другие люди часто реагируют на больных СХУ с непониманием. 🔸 Симптомы : Симптомы значительно отличаются от ранее пережитых фаз физического и психического истощения. Чрезвычайная усталость внезапно проявляется в необычно тяжелой форме после напряженной или даже обычной деятельности. Отдых или сон не улучшают состояние. Симптомы также могут развиваться постепенно и затруднять даже простые повседневные действия.🔔

🔔 Головокружение - у кого лечить? 🔸 Головокружение обычно сопровождается «вегетативными» симптомами, такими как тошнота, иногда рвота и сердцебиение. Это может произойти при особых условиях у вполне здоровых людей (морская болезнь, укачивание, головокружение). 🔸В большинстве же случаев, головокружение, как и боль, является предупредительным признаком болезни, требующей выявления. К счастью, большинство форм головокружения доброкачественны и поддаются успешному лечению. 🔸Наша медклиника располагает опытными врачами, позволяющими определить причины головокружения и провести соответствующее лечение.

🔔 Грыжа межпозвоночного диска – как она появляется и как быстро восстановить форму Межпозвоночные диски – труженики нашего организма. Без них было бы сложно: диски придают позвоночнику эластичность, поддерживают каждое движение и поглощают удары. 🔸 Неудивительно, что с годами они изнашиваются. Результат – сильная боль. Хорошая новость: грыжу межпозвоночного диска можно вылечить без хирургического вмешательства и каждый может активно способствовать своему выздоровлению. 🔸Межпозвоночные диски являются невидимыми помощниками позвоночника и работают как амортизаторы между отдельными позвонками. Их эластичная конструкция позволяет им выдерживать огромное давление. Например, Диск может выдерживать давление до 23 бар. Это соответствует весу более 300 килограммов. 🔸К сожалению, износ неизбежен. Со временем межпозвоночные диски теряют эластичность, трескаются и становятся ломкими. Кроме того, мы ускоряем процесс старения из-за слишком частых нагрузок и перегрузок. 🔸Любой, кто много и долго сидит, мало двигается и весит слишком много килограммов, то точно подвержен риску возникновения грыжи межпозвоночного диска.