29 подписчиков
Начнём неделю с того, что стала известна судьба пациентки из случая, опублкованного в конце августа:
Девочка находится в другом городе, под наблюдением врачей получает заместительную терапию эстрогенами. В результате начали проявляться вторичные половые признаки. Наблюдение и лечение продолжается.
А на прошлой неделе консультировал другую 16-летнюю пациентку. Основная проблема та же: отсутствие менструаций. Имеется задержка психического развития. Физическое развитие диспропорциональное: рост отстает от возрастной нормы, вес на верхней границе нормы, индекс массы тела выше возрастной нормы. Половое развитие тоже диспропорциональное: в то время как развитие молочных желез в пределах возрастной нормы, оволосение на второй стадии по Таннеру, то есть отстает от возрастной нормы на 3 года. При исследовании уровня гормонов выявлен гипогонадотропный гипогонадизм, что стало показанием к назначению эстрогенов.
Вопрос: почему, несмотря на неработающие яичники, молочные железы всё же развились?
Около минуты
26 января