1559 подписчиков

🚑 Разбор: ТДР и карбмазепин

Конечно, наличие нормотимика (карбамазепин) в схеме лечения наводит на мысль о расстройстве биполярного спектра.

В посте про смешанное тревожное и депрессивное расстройство я писал, что иногда врачи этим диагнозом обозначают ведущие синдромы.

А тревожно-депрессивная симптоматика вполне может встречаться при БАР.

Но все равно есть ряд минусов, которые позволяют критиковать схему, даже не наблюдая пациента:

🍐 Карбамазепин - не первая линия терапии расстройств биполярного спектра;

🍐 Карбмазепин эффективен для терапии маниакального, гипоманиакального и смешанного эпизодов расстройства;

🌸 При гипоманиакальном, маниакальном и смешанных эпизодах антидепрессанты из схемы убирают;

🌹 Карбамазепин не эффективен для лечения тревожных и депрессивных расстройств;

🌸 Карбамазепин существенно влияет на концентрацию других лекарственных средств в плазме крови, включая флувоксамин (феварин) и эсциталопрам;

🍐 Диагноз должен быть выставлен по международной классификации болезней. ТДР в ней это вид тревожного расстройства, соседствующий с ГТР.

Буду рад ответить в комментариях на ваши вопросы 👇

Около минуты

6 ноября 2023