1484 подписчика
🚑 Разбор: ТДР и карбмазепин
Конечно, наличие нормотимика (карбамазепин) в схеме лечения наводит на мысль о расстройстве биполярного спектра.
В посте про смешанное тревожное и депрессивное расстройство я писал, что иногда врачи этим диагнозом обозначают ведущие синдромы.
А тревожно-депрессивная симптоматика вполне может встречаться при БАР.
Но все равно есть ряд минусов, которые позволяют критиковать схему, даже не наблюдая пациента:
🍐 Карбамазепин - не первая линия терапии расстройств биполярного спектра;
🍐 Карбмазепин эффективен для терапии маниакального, гипоманиакального и смешанного эпизодов расстройства;
🌸 При гипоманиакальном, маниакальном и смешанных эпизодах антидепрессанты из схемы убирают;
🌹 Карбамазепин не эффективен для лечения тревожных и депрессивных расстройств;
🌸 Карбамазепин существенно влияет на концентрацию других лекарственных средств в плазме крови, включая флувоксамин (феварин) и эсциталопрам;
🍐 Диагноз должен быть выставлен по международной классификации болезней. ТДР в ней это вид тревожного расстройства, соседствующий с ГТР.
Буду рад ответить в комментариях на ваши вопросы 👇
Около минуты
6 ноября 2023