Asisti

🧠📊 На прошлой неделе провели вебинар «Движение в цифре» — про то, как переводить движение пациента из “кажется лучше” в объективные измеримые показатели. Что было внутри: 👣 Игорь Олегович Ведерников, врач ФРМ (РДКБ), рассказал про биомеханическое исследование походки с помощью инерционных сенсоров (IMU).  Обсудили, почему нарушения походки влияют не только на скорость ходьбы, но и на качество жизни, а также как инструментальный анализ помогает увидеть структуру шага, фазы, кинематические параметры суставов и отслеживать динамику на реабилитации. 🤖 Лобунько Данила Александрович, врач ФРМ (клиника Басалдук), показал технологию Human Pose Estimation (HPE) и её применение для объективной оценки функции верхней конечности.  HPE по обычному видео определяет ключевые точки тела (плечо–локоть–кисть и др.) и позволяет считать: суставные углы (гониограммы) амплитуду движений (ROM) скорость/ускорение симметрию временные характеристики цикла движения Отдельный сильный блок — как “переводить цифры” в план реабилитации: формулировать цели измеримо, подбирать упражнения адресно и контролировать эффективность по параметрам, а не по ощущениям. Спасибо всем, кто был с нами онлайн! 🙌 🔗 Запись вебинара:vkvideo.ru/...b7ff

Конгресс, который заряжает идеями! ⚡ Только что отзвучали финальные аплодисменты 9‑го Международного конгресса по физической и реабилитационной медицине. Два дня нон‑стоп‑обмена знаниями, дискуссий, открытий и море вдохновения! О чём говорили? О самом актуальном: высокие технологии в реабилитации: ФЭС, ботулинотерапия; стратегии домашней реабилитации доступной каждому; новые подходы к непрерывному сопровождению пациентов. Гордимся моментом! Наши эксперты представили коллегам собственную разработку — программу для домашней реабилитации Asisti. Это не просто инструмент, это новый шаг к тому, чтобы: сделать восстановление непрерывным; обеспечить контроль прогресса вне клиники; повысить эффективность реабилитации за счёт персонализированных решений. В эпицентре событий — наши врачи: Евгения Эженовна Табе, главный врач, нейроортопед, к. м. н.; Данила Александрович Лобунько, врач ФРМ; Глеб Владимирович Нырков, врач ФРМ. Они не только делились собственными наработками, но и перенимали лучший мировой опыт, чтобы ваша реабилитация становилась ещё эффективнее, современнее и технологичнее. Спасибо конгрессу за энергию, знания и возможность быть частью глобального диалога о будущем реабилитологии! Гордимся командой. Верим в инновации. Работаем для вашего восстановления. ❤️ #Реабилитация #КонгрессВрачей #Реабилитология #ВрачиБасалдук #Нейрореабилитация #Ботулинотерапия #Электростимуляция #ДомашняяРеабилитация #Asisti #ЦифроваяРеабилитация #МедицинскиеНовости #Эксперты

🧠🔍 Периметрия: как отличить зрительное нарушение от сбоя восприятия? После инсульта некоторые пациенты перестают замечать половину пространства — не доедают еду с одной стороны тарелки, натыкаются на косяки или «теряют» предметы слева. 😳 Но не всегда дело в глазах — часто причина в мозге. Есть два главных «виновника» таких симптомов: 👁 Гемианопсия — выпадение полей зрения. Глаз работает нормально, но повреждение зрительных центров в затылочной доле мозга приводит к тому, что часть визуальной информации не обрабатывается и «выпадает» из поля зрения. Это не нарушение зрения как такового — это проблема центральной обработки сигнала. 🧠 Зрительная агнозия (игнорирование) — нарушение восприятия. Глаз видит, сигнал поступает, но мозг не может корректно интерпретировать информацию с одной стороны. Это проблема «процессора». 💡 Как понять, что именно происходит? Помогает периметрия — исследование, которое показывает, что человек действительно видит. Пациент фиксирует взгляд на точке, а по краям появляются метки. Нужно нажимать кнопку, когда метку видно. Так формируется «карта полей зрения» — объективное отображение работы зрительных систем. 📊 Что покажет тест: ✔️ При гемианопсии — чёткий дефект, «слепая зона». ✔️ При агнозии / игнорировании — поля зрения будут нормальными, ведь глаза видят всё, а проблема — в обработке информации. 🎯 Почему это важно: От точного диагноза зависит выбор стратегии реабилитации. Подробнее о различиях — в предыдущем посте 💌

Гемианопсия или игнорирование (неглект)? В чём ключевое отличие? 🧠👀 После инсульта мозг порой словно «обрезает» половину мира. Часто думают, что «упало зрение», но причина может быть в обработке информации. Две самые частые маски проблемы — гемианопсия и пространственное игнорирование (неглект). Их легко перепутать, а от точного различия зависит вся реабилитация. Представим камеру и чашку кофе 📸☕️ 👉 ГЕМИАНОПСИЯ = “поломка камеры” (зрительных путей) Что это: выпадение участка поля зрения (правого или левого). Мозг просто не получает часть изображения. Пример: при левосторонней гемианопсии человек физически не видит левую часть чашки. Повернул голову влево — чашка целиком попала в поле зрения, он её видит. Ключевая фраза: «Не вижу то, что сбоку, пока не поверну голову». 👉 ИГНОРИРОВАНИЕ / НЕГЛЕКТ = “сбой процессора” (внимания) Что это: глаза видят всё, но мозг не обрабатывает/игнорирует информацию с одной стороны (чаще левой). Пример: человек может съесть только правую половину торта, нарисовать половину часов, не реагировать на обращение слева — даже если слышит и физически “видит”. Ключевая фраза: «Вижу, но мозг не обращает внимания на левую сторону». Коротко в сравнении Гемианопсия «Не вижу» Причина: повреждение зрительных путей Поведение: активно поворачивает голову/глаза, ищет недостающее Подсказки: «Посмотри влево/вправо» обычно помогают Игнорирование (неглект) «Не воспринимаю» Причина: нарушение систем внимания (часто правое полушарие) Поведение: часто не осознаёт проблему, не «ищет» потерянную половину Подсказки: простое «посмотри налево» не работает, нужны специальные техники Почему это важно? Потому что программы реабилитации разные: При гемианопсии — тренируем компенсации: сканирование взглядом, повороты головы, «строковое» чтение, маркеры по краю страницы, зеркала. При игнорировании — тренируем внимание и осознавание: нейропсихологические протоколы, визуально-поисковые задания, якоря внимания слева, прайминг, аудио/тактильные подсказки. 🔑 Ключ — точная диагностика и команда: офтальмолог, невролог, нейропсихолог, эрго/физтерапевт. Быстрые признаки для домочадцев: Натыкается на предметы слева / ест только правую часть блюда Оставляет левые поля пустыми при письме/рисунке Поворачивает голову, но всё равно «теряет» левую часть — это повод заподозрить неглект, а не гемианопсию Сталкивались с этим в практике или семье? Что реально помогло «вернуть» потерянную половину мира? Делитесь опытом — это поддержит других. ❤️ #реабилитация #инсульт #нейрореабилитация #зрение #неглект #гемианопсия #домашняяреабилитация

Мир всё ещё наполовину: что такое гемианопсия? 👁🧠 Одна из частых и очень пугающих проблем после инсульта — гемианопсия. Это состояние, при котором «выпадает» половина поля зрения: человек перестаёт видеть правую или левую часть пространства одними и теми же половинами обоих глаз. ❓ Почему это происходит? Инсульт (или другая травма мозга) повреждает зрительные пути и затылочные отделы мозга, которые отвечают за обработку зрительной информации. ❓ Как это выглядит в повседневной жизни? Человек может: постоянно задевать косяки дверей или мебель с одной стороны; «не замечать» людей и предметы со стороны выпадения; читать только половину слова или строки; хуже ориентироваться в новом пространстве, чувствовать неуверенность на улице. ❓ Чем опасна гемианопсия? повышается риск падений и травм; возникают сложности в быту и самообслуживании; усиливаются тревога, ощущение беспомощности, страх выходить из дома. 💡 Как помочь? Практические шаги 🔼 Осознание проблемы Объясните человеку (и его близким), что это не «невнимательность» и не «ленивый глаз», а последствие поражения мозга. 🔼 Тренировка сканирования пространства Учитесь сознательно «просматривать» взглядом пространство в «слепую» сторону. При чтении ведите пальцем или линейкой вдоль строки, чтобы не терять её. 🔼 Адаптация окружения Старайтесь размещать важные предметы (телефон, пульт, вода, лекарства) в зоне сохранного зрения. Общайтесь, подходя со стороны сохранного поля зрения. 🔼 Компенсаторные стратегии Напоминайте себе (или близкому) поворачивать голову в сторону выпавшего поля зрения. Специальные очки с призмами или зеркалами иногда помогают расширить поле зрения — это подбирает врач. 🔼 Профессиональная помощь Нейроофтальмолог, эрготерапевт и физический терапевт помогают подобрать упражнения и адаптацию. В современной реабилитации используют и компьютерные программы для тренировки зрительных функций. В следующем посте расскажем, чем отличаются гемианопсия и агнозия (пространственное игнорирование) — два похожих, но очень разных состояния. 💙