Академия 4ZL | Александр Черный

Очень многие техники недооценивают одиночные коронки. Кажется: ну что там сложного – один зуб, одна коронка. Делов-то! Но именно одиночки и показывают уровень техника. Потому что здесь уже не спрячешься за тоталом, объемом работы или сложной реставрацией. Тут сразу видно, насколько понимается анатомия, как техник работает с окклюзией и умеет ли повторять естественную стираемость пациента. И главное – умеет ли техник работать не просто по библиотеке, а полноценно моделировать зуб под каждого пациента...

Регулярно получаю очень много вопросов от техников – и от тех, кто только начинает работать с тоталами, и от ребят уже с хорошим опытом. Причем вопросы почти всегда крутятся вокруг одних и тех же тем: зазоры, времянки, артикуляторы, высота прикуса, сплинты и вообще – как не улететь в бесконечные переделки? Поэтому решил собрать частые вопросы в одной статье и ответить на них по порядку. Постараюсь прямо на реальных кейсах там, где это возможно. Если речь про PMMA-времянки, особенно тотальные конструкции, то зазор лучше делать не минимальный, а наоборот...

Казалось бы, такая банальная вещь, как индекс LVI. Но очень часто проблемы начинаются именно потому, что подобные “мелочи” игнорируются. Представим ситуацию: приходит кейс, от клиники у вас есть сканы, модели, иногда уже даже установлены импланты. Врач “как-то” определил прикус, “примерно” обозначил пожелания, а от техника требуется максимально точно – и желательно с первого раза – подобрать форму зубов, высоту, объем конструкции и разобраться с окклюзией. В итоге работа нередко идет интуитивно...

Когда врач передает работу в лабораторию без точных параметров, происходит ровно то же самое, что если сказать строителю: «Начинай строить дом». Какой дом? «Ну ты начинай, а там посмотрим». Строитель, конечно, что-то да построит, но вряд ли это будет именно тот дом, что вы представляли. С зуботехнической лабораторией все так же. Она работает строго на основании тех данных, которые ей передает клиника. Если данные неточные, неполные или вовсе отсутствуют, техник начинает достраивать картину самостоятельно...

Здесь я часто говорю об ошибках моделировки в CAD/CAM, разбираю реальные кейсы, даю практические советы и так далее. Все это полезно в первую очередь тем, кто уже начал погружаться в цифру. Но сегодня хочу немного откатиться назад и посмотреть на цифровой протокол шире. Потому что переход в CAD/CAM у многих до сих пор вызывает вопросы. Кто-то уверен, что придется заново учиться профессии. Кто-то вообще считает, что цифра убивает ремесло и превращает техника в “оператора кнопок”. Поэтому хочу отдельно...