Вы ловите себя на мысли, что лучше переплатите курьеру, чем пройдете через очередь в магазине? Готовитесь к рабочему совещанию неделю, а потом не можете вымолвить ни слова? Если страх осуждения мешает вам жить полноценной жизнью — возможно, это социальная фобия.
Это не просто стеснительность, а состояние, которое можно и нужно лечить. Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Что такое социофобия на самом деле
Страх выступлений на публике, легкая боязнь сцены, волнение перед важной встречей считаются нормой, если поддаются контролю. Но иногда это доходит до абсурда, и человек просто отказывается выходить из дома, чтобы не встречаться с другими людьми.
Это уже фобия. Врачи давно признали это состояние отдельным заболеванием. В международных классификациях оно значится как социальное тревожное расстройство.
До 1980 года никто не воспринимал патологическую робость как медицинскую проблему. Стеснительных людей называли неженками, интровертами, белыми воронами. Им не предлагали лечения, а советовали «брать себя в руки». Это не работало.
Все изменилось благодаря британскому психиатру Айзеку Марксу. Он обратил внимание на пациентов, которые панически боялись обычных бытовых действий. Разговор с продавцом, ответ у доски, звонок по телефону вызывали у них настоящий ужас. Маркс описал эти случаи, систематизировал признаки и предложил термин «социальная фобия».
С 1980 года расстройство официально признали. В последующие десятилетия появились методы терапии, лекарства, обучающие программы для врачей.
По современной классификации социальное тревожное расстройство — это стойкий и сильный страх попасть в ситуации, где человек может оказаться под пристальным вниманием окружающих. Например:
- публичное выступление;
- еда на людях;
- новое знакомство;
- поход в туалет вне дома;
- подпись документов в присутствии других.
Человек боится получить отрицательную оценку, показаться глупым или смешным. Это не временное состояние, не «период неуверенности», а хроническое нарушение.
Риск развития социофобии выше, если есть родственники с подобным расстройством. Предпосылками могут стать высокая чувствительность к критике, перфекционизм, низкая самооценка, склонность избегать нового.
По данным ВОЗ, от социофобии страдают от трех до семи процентов жителей планеты. Большинство из них не обращаются к врачам, считая себя «просто стеснительными». По статистике, у женщин социофобия встречается чаще, а первые признаки проявляются у подростков и молодых людей до 25 лет.
Иногда после травматичных событий расстройство может проявиться и в более позднем возрасте, но это, скорее, исключение из правил.
Как тело выдает панику
Когда пациент с социофобией попадает в пугающую ситуацию, его организм реагирует так, будто возникла реальная угроза жизни. Мозг запускает древний механизм «бей или беги».
Адреналин и кортизол выбрасываются в кровь. Сердце начинает работать с огромной скоростью, чтобы быстрее доставить кислород к мышцам, давление резко подскакивает. Человек чувствует, как пульс отдает в висках, шее, запястьях.
Одновременно учащается дыхание. Грудная клетка расширяется, воздуха становится слишком много, возникает ощущение удушья. Кружится голова, темнеет в глазах, ноги становятся ватными, подкашиваются. Ладони становятся влажными и холодными, на лбу выступают капли даже в прохладном помещении. Пациент потеет от страха, а потом пугается собственной реакции.
Плечи поднимаются вверх, спина твердеет, челюсти сжимаются. Пальцы рук подрагивают, голос становится неуверенным, прерывистым. Иногда дрожат губы или веки. У многих непроизвольно сгибается спина в неосознанной попытке спрятаться, стать незаметнее.
Подкатывает тошнота, урчит в животе, появляются спазмы. Некоторые люди при панике ощущают ком в горле, им трудно глотать слюну или говорить. Резкие позывы в туалет — это реакция на стресс.
Лицо, шея, грудь покрываются красными пятнами. Прилив жара сменяется ознобом. Бросает то в жар, то в холод, по спине бегут мурашки, хочется укутаться в плед. Социофобу кажется, что окружающие обязательно заметят его состояние, начнут смеяться или осуждать.
Это усиливает страх, и физические симптомы нарастают еще больше. Предсказать реакцию невозможно, она не подчиняется логике. Эти симптомы не опасны для жизни, но ощущаются как катастрофа.
После того как опасная ситуация миновала, организм тратит часы на восстановление. Пациент чувствует разбитость, слабость, головную боль. Ему хочется лечь и никого не видеть. Каждый такой эпизод оставляет след.
Почему так страшно?
Человек, панически боящийся общества, не выбирает этот страх. За ним стоят конкретные механизмы, которые годами изучают психиатры и психологи, но до сих пор единого мнения о том, почему возникает страх перед возможной неудачей, переходящий в панику, нет.
У людей с социофобией мозг неправильно оценивает уровень опасности. Гиперчувствительность формируется годами и закрепляется каждый раз, когда пациент избегает контакта. Человек с нормальными реакциями воспринимает неудачу как временное явление, социофоб — как катастрофу.
Тревога у таких людей — заранее, не как ответ на реальную ситуацию или обстоятельства, а на стадии ожидания. Пациент заранее прокручивает в голове сценарий провала. К моменту выступления любой шум может спровоцировать панику.
В основе расстройства лежит убеждение, что надо делать все, чтобы понравиться окружающим. Такая установка часто берет начало из детства, где ребенок получал любовь только за успехи или послушание. Взрослея, он переносит эту схему на всех, кто оказывается рядом.
Парадокс в том, что человек сам не доверяет собственному мнению. Он убежден, что другие видят его недостатки намного лучше. Ему кажется, что все их только и выискивают. На самом деле люди очень редко замечают чужое смущение. Но это знание не помогает.
Многие люди с социофобией очень умны, хорошо учатся, могут блестяще работать в одиночку. Но в живом общении они теряются. Причина — в недостатке практики. С каждым годом разрыв между их интеллектом и социальной ловкостью растет.
Гиперопека в детстве тоже приводит к страху перед обществом. Ребенок не учится рисковать, ошибаться, мириться с неудачей. Во взрослом возрасте любое взаимодействие кажется опасным, потому что нет опыта «обычных» неловкостей.
С другой стороны, постоянная критика тоже разрушает. Появляется привычка постоянно контролировать каждое слово и движение. Этот контроль перерастает в мучительное самонаблюдение, которое не оставляет ресурсов на общение.
В обществах, где ценятся экстраверсия, громкий голос, мгновенная реакция, люди с более медленным типом темперамента чувствуют себя чужими. Необходимость постоянно быть на виду создает затяжную стрессовую ситуацию.
Как социофобия портит жизнь
Человек теряет работу, друзей, возможность радоваться простым вещам. Одиночество становится привычным и отнимает решимость что-то менять.
Социальная изоляция
Сначала не хочется ходить в гости и страшно приглашать их к себе. Потом становится сложно выбраться в кафе, кинотеатр, на прогулку. Сложно находиться в транспорте, очередях, парках. Любое место, где есть посторонние, превращается в зону риска. Постепенно круг общения сужается.
Человек перестает отвечать на звонки, игнорирует сообщения, не открывает дверь. Он убежден, что любой контакт принесет боль, унижение, осуждение. Лучше побыть одному, чем рисковать. Кажется, что он разучился говорить, мысли путаются, слова застревают в горле. Это усиливает страх и желание спрятаться.
Профессиональные ограничения
Работа превращается в череду пыток. Собеседование — это катастрофа. Адаптация проходит очень тяжело.
Коллективные мероприятия, плановые совещания, выступления перед клиентами вызывают панику. Пациент берет больничные, чтобы не идти на корпоратив. Отказывается от повышения, если оно требует публичных речей. Многие с социофобией выбирают удаленную работу или ночные смены.
Упущенные возможности накапливаются. Человек знает, что мог бы сделать больше, но не может переступить через себя.
Личная жизнь
Создать пару трудно. Первое свидание — это стресс. Нужно говорить о себе, слушать другого, реагировать на шутки. Часто общение прекращается после первой встречи.
Близость пугает не меньше. Разделить с кем-то свои страхи, показаться слабым, позволить себя узнать почти невозможно. Безопаснее оставаться в одиночестве. Со временем социофоб убеждает себя, что любовь не для него, он неинтересен, некрасив, неспособен к отношениям.
Ревность, подозрительность, неумение говорить о чувствах, избегание гостей и совместных выходов партнеру рано или поздно надоедают, и он уходит.
Риск сопутствующих нарушений
Часто рядом с социофобией идут депрессия, тревожные расстройства. Постоянное напряжение, отсутствие близких отношений, панические атаки, агорафобия еще больше усложняют жизнь и ограничивают возможности.
Все эти разрушения можно предотвратить. Лечение существует, и состояние поддается коррекции, если обратиться к специалисту.
Почему не стоит прятаться за спиртным
Люди, страдающие от страха перед общением, обнаруживают неожиданный «способ» облегчить свое состояние. Рюмка водки снижает страх публичных выступлений, бокал вина придает храбрости на свидании, пара коктейлей помогают расслабиться в компании.
Спиртное снижает самоконтроль, делает человека менее чувствительным к критике. Кажется, что решение найдено. Но это путь в пропасть.
Постепенно алкоголь перестает помогать даже в больших количествах. Наступает момент, когда пациент пьет не для смелости, а чтобы устранить абстиненцию. Социофобия никуда не делась, к ней добавился алкоголизм.
Регулярное употребление спиртного разрушает нервную систему. Нарушается баланс нейромедиаторов, которые отвечают за спокойствие и хорошее настроение. Вместо того чтобы лечить страх, алкоголь делает его хроническим. Усиливаются раздражительность, вспыльчивость, подозрительность.
Основной метод лечения социофобии — психотерапия. Но в состоянии похмелья нарушены память и внимание, усваивать новый материал трудно. Алкоголь мешает действию антидепрессантов, противотревожных препаратов. Только трезвый человек способен объективно оценить свои страхи и начать работать с ними.
Спиртное не лечит страх, оно делает его сильнее. Иллюзия смелости обходится слишком дорого. Настоящая храбрость — это признать проблему и обратиться за профессиональной помощью.
Когда пора к психотерапевту
Человек с социофобией часто годами убеждает себя, что «справится сам». Он читает книги по психологии, пытается «перебороть себя». Жить в постоянном напряжении невыносимо. Как понять, что пора прекратить самостоятельные попытки:
- Появилась тактика избегания. Маршруты проложены так, чтобы избежать встреч с соседями. Продукты заказываются с доставкой, работа давно удаленная. Даже поход к врачу откладывается на месяцы, потому что нужно сидеть в очереди.
- Тревога не уходит. Когда страх остается после успешного завершения дела, это ненормально. Если в голове продолжают прокручиваться детали события в негативной окраске, это верный признак, что одними уговорами не обойтись.
- Возникли мысли о собственной неполноценности. Если самокритика перешла в самобичевание, нужна помощь.
- Нарушился сон и аппетит. Человек не может заснуть, прокручивая будущие диалоги, или, наоборот, спать по 12 часов и просыпаться разбитым. Еда перестает приносить удовольствие, появляется привычка «заедать неприятности», мучают головные боли, проблемы с желудком.
- Появились мысли о суициде. Это самый опасный симптом и реальный риск. Консультация психиатра или психотерапевта нужна срочно.
Современная психотерапия помогает избавиться от расстройства в восьми-девяти случаях из десяти. Не бойтесь обращаться за помощью и менять свою жизнь к лучшему.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Перед использованием услуги обязательна консультация специалиста.