Как говорится, только ленивый не слышал про хеликобактер пилори... Или тот, у кого никогда не болел желудок! Не знаю, существуют ли такие уникумы, но всё же поясню.
Хеликобактер пилори (Н. pylori) — бактерия, обитающая в желудке (и частично в двенадцатиперстной кишке). Она вызывает целый букет симптомов: боль, тошноту и другие проявления диспепсии.
Но главная её опасность — хроническое воспаление, которое медленно, но верно ведёт от гастрита к язве, а в запущенных случаях — к раку желудка.
Лечится эта бактерия сложно. Схема включает минимум три препарата, два из которых — антибиотики. Неудивительно, что у пациентов возникают резонные вопросы:
«А нужно ли лечить, если ничего не болит?» и «Обязательно ли лечить всех членов семьи?»
Говоря о хеликобактере, невозможно не упомянуть каскад Коррея. Это последовательность изменений в слизистой желудка, которые запускает бактерия.
Важно понимать: рано или поздно она начнёт свою разрушительную работу. Вопрос лишь в сроках.
Думаю, на этом этапе уже понятно - нужно ли её лечить, если нет симптомов, или нет!
Но давайте заглянем в клинические рекомендации ⤵️
Кому официально рекомендовано лечить хеликобактер?
Список внушительный. Думаю, многие найдут в нём себя.
- Язвенная болезнь в анамнезе (неважно, активна язва сейчас или была 5 лет назад).
- Хронический гастрит с подтверждённым наличием бактерии.
- Функциональная диспепсия (состояние, когда при гастроскопии ничего не нашли, но симптомы есть).
- Пациенты, принимающие НПВС и аспирин (обычно это люди с болями в спине/суставах или те, кто пьёт кроверазжижающие препараты).
- Пациенты, длительно принимающие ингибиторы протонной помпы (ИПП) — омепразол и аналоги (чаще всего при ГЭРБ и пищеводе Барретта).
- Пациенты с железодефицитной анемией (если причина не очевидна).
- Пациенты с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП).
- Пациенты с MALT-лимфомой желудка.
- Пациенты с высоким риском рака желудка:
-имеющие родственников первой линии(мать/отец) с раком желудка;
-наличие атрофии или дисплазии слизистой;
-уже диагностированный рак желудка (в составе комплексной терапии).
А теперь — самое важное, моё любимое.
‼️ Всем носителям H.pylori рекомендована эрадикация с целью профилактики рака желудка!
Да, сама по себе эта бактерия признана канцерогеном. Поэтому ждать симптомов — опасная стратегия. Профилактика сегодня — это спокойствие завтра.
————
Далее разберем:
•Как правильно диагностировать бактерию?
•Нужно ли обследовать и лечить детей?
Подписывайтесь, чтобы не пропустить🫶
Читайте также мои статьи:
Как обследовать кишечник без колоноскопии
Восполняем дефицит железа: капельницы или таблетки? Делаем правильный выбор.
Инфекции, провоцирующие развитие рака
и многое другое на странице