Синтетические охлаждающие вещества, которые добавляют в электронные сигареты, могут неблагоприятно влиять на сердце. В новом лабораторном исследовании они вызывали нарушения сердечного ритма у мышей и меняли электрическую активность выращенных в лаборатории клеток сердца человека.
Работа опубликована в научном журнале Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, который издаёт Американская кардиологическая ассоциация (American Heart Association). Авторы называют это исследование первым, где показано: синтетические «охладители» в электронных сигаретах могут быть связаны с повышением сердечно-сосудистого риска.
Что такое охлаждающие вещества в вейпах
Электронные сигареты, или вейпы, нагревают жидкость и превращают её в аэрозоль, который человек вдыхает. Чаще всего жидкость содержит никотин, растворители, а также вкусовые или охлаждающие добавки.
Охлаждающие вещества создают ощущение прохлады при вдохе. В отличие от ярких ароматов, например сладких или фруктовых, они могут не восприниматься как отдельный «вкус». По словам автора исследования Алекса Карлла (Alex Carll), именно поэтому такие вещества могут обходить ограничения, направленные на так называемые «характерные вкусы» электронных сигарет.
В работе изучали, в частности, синтетические охлаждающие вещества WS-3 и WS-23. Эти соединения используют для того, чтобы сделать вдох менее резким и более «мягким». Но, как показывают новые данные, такая мягкость может быть обманчивой для сердца.
Как проводили исследование
Учёные использовали два подхода.
Сначала мыши вдыхали аэрозоль электронных сигарет с никотином — отдельно или вместе с охлаждающими веществами. Во время воздействия исследователи отслеживали частоту сердечных сокращений, вариабельность сердечного ритма и нарушения проведения электрических импульсов в сердце.
Вариабельность сердечного ритма — это естественные колебания промежутков между ударами сердца. Она отражает, как нервная система управляет сердцем. Изменения этого показателя могут указывать на стрессовую реакцию организма и повышенную готовность к аритмиям.
Во второй части эксперимента выращенные в лаборатории клетки сердца человека подвергали воздействию охлаждающих веществ. Дополнительно использовали норадреналин — гормон и передатчик нервных сигналов, который участвует в реакции «бей или беги» и помогает имитировать стрессовое действие никотина на организм.
Что обнаружили
Все изученные охлаждающие добавки влияли на вариабельность сердечного ритма у мышей. Это важно, потому что такие изменения могут сопровождать стрессовую реакцию, повышать вероятность преждевременных сердечных сокращений, артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых нарушений.
Когда охлаждающие вещества добавляли к аэрозолю, уже содержащему никотин и растворители, у мышей становилось больше нерегулярных сердечных сокращений. Особенно заметным был эффект WS-23: по сравнению с аэрозолем, содержащим только никотин и растворители, число преждевременных сокращений увеличивалось примерно втрое.
Преждевременные сокращения — это удары сердца, возникающие раньше ожидаемого момента. Иногда они ощущаются как «перебои» или «замирание» сердца. У здоровых людей отдельные такие эпизоды возможны, но их учащение на фоне токсического воздействия может указывать на повышенную электрическую нестабильность сердечной мышцы.
В клетках сердца человека охлаждающие вещества не меняли обычный ритм в состоянии покоя. Однако при имитации гормонального стресса они замедляли ритм клеток и одновременно ускоряли их электрическое «перезаряжение» между сокращениями. Иными словами, сердце могло становиться готовым к следующему удару слишком рано или слишком поздно — а это потенциальный путь к аритмии.
Никотин — не единственное объяснение
Авторы отдельно проверяли, не связано ли усиление эффекта просто с тем, что охлаждающие вещества увеличивают поступление никотина в кровь. У мышей значимого роста всасывания никотина не выявили. Это означает, что охлаждающие добавки могут иметь собственное влияние на сердечный ритм, а не только усиливать действие никотина.
По словам Алекса Карлла (Alex Carll), в предыдущих экспериментах электронные сигареты с табачным вкусом нарушали проводимость сердца у мышей меньше, чем продукты с ментолом или синтетическими охлаждающими веществами. Особенно выраженным, по его словам, оказался эффект WS-23.
Почему это важно сейчас
Интерес к таким добавкам растёт на фоне ограничений на ароматизированные электронные сигареты. В США многие сладкие и фруктовые варианты ограничены из-за риска привлечения детей и подростков, но ментол и другие охлаждающие компоненты в ряде случаев остаются исключением.
Продажи электронных сигарет с ментолом в США, по данным, приведённым авторами, выросли на 175,8% с 2019 по 2023 год — с 30,7 млн до 84,7 млн единиц. Продажи продуктов с синтетическими охлаждающими веществами, включая WS-3 и WS-23, с 2020 по 2023 год увеличились на 872,1%.
Алекс Карлл (Alex Carll) считает, что регуляторам стоит пересмотреть подход к таким веществам, особенно если дальнейшие исследования подтвердят их способность усиливать вред электронных сигарет для сердца.
Важное предостережение для родителей и взрослых пользователей
Джейсон Дж. Роуз (Jason J. Rose), который не участвовал в исследовании, но возглавлял группу авторов научного заявления 2023 года о влиянии электронных сигарет на сердце и лёгкие, отметил: разрешение отдельных продуктов регулятором не означает, что они безопасны.
Это особенно важно для родителей и подростков. Формулировка «разрешено для взрослых» не равна «безвредно». Никотин вызывает зависимость, а вкусовые и охлаждающие добавки могут снижать неприятные ощущения при вдохе и тем самым облегчать дальнейшее употребление.
Ограничения исследования
Авторы подчёркивают: результаты нельзя напрямую переносить на всех людей. Во-первых, мыши могут реагировать на охлаждающие вещества иначе, чем человек. Во-вторых, в работе использовали только самцов мышей, поскольку ранее было показано, что они чувствительнее к воздействию аэрозолей электронных сигарет. Поэтому выводы нельзя автоматически распространять на самок мышей и тем более на женщин.
Есть и другое ограничение: лабораторно выращенные клетки сердца не отражают всей сложности человеческого организма. В реальной жизни сердце взаимодействует с лёгкими, сосудами, нервной системой, гормонами и воспалительными реакциями. Кроме того, коммерческие электронные сигареты обычно содержат больше компонентов, чем те жидкости, которые тестировали в эксперименте.
Пока также неизвестно, как такие добавки влияют на людей с уже повышенным риском нарушений ритма — например, беременных женщин, пациентов с артериальной гипертензией, болезнями сердца, ожирением или сахарным диабетом 2-го типа.
Что это значит для пациентов
Главный вывод исследования не в том, что у каждого пользователя электронных сигарет обязательно возникнет аритмия. Данные говорят о другом: охлаждающие вещества, которые делают вдыхание аэрозоля более приятным, сами по себе могут усиливать неблагоприятное воздействие на сердце.
Для людей с перебоями в сердце, повышенным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом или ожирением это особенно важный сигнал. Если на фоне использования электронных сигарет появляются сердцебиение, ощущение «провалов» в ритме, головокружение, боль в груди или одышка, стоит обратиться к врачу.
Ранее МКБ-11 писал о том, что сочетание каннабиса и табака может менять химию мозга и усиливать риск зависимости.
Литература
Kucera C., et al. Influence of Cooling Agents on the Arrhythmogenic and Autonomic Effects of Electronic Cigarettes in an in vivo Model // Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. — 2026. — DOI: 10.1161/CIRCEP.125.014253.
American Heart Association. Synthetic cooling agents in e-cigarettes may raise heart rhythm risks // American Heart Association Newsroom. — 2026.