Наступление менопаузы в возрасте до 45 лет — это серьезный сигнал, но вовсе не катастрофа. Основную угрозу несет дефицит эстрогенов: он провоцирует преждевременное старение, увеличивает вероятность остеопороза и сердечно-сосудистых патологий, а также сказывается на репродуктивной функции. К счастью, современная медицина успешно справляется с этой проблемой. О том, как сохранить здоровье в такой ситуации, расскажем в нашем материале.
Что такое ранний климакс?
Он наступает у женщин моложе 45 лет. Самой частой причиной является преждевременная недостаточность яичников. Она приводит к ранней (в 40−44 года) или преждевременной (до 40 лет) менопаузе. Так называют окончательное прекращение менструаций из-за угасания функции яичников. В них перестают созревать яйцеклетки и уменьшается синтез женских половых гормонов, главным образом эстрогенов.
У большинства женщин не удается установить, чем вызвана преждевременная недостаточность яичников. Определенную роль играет курение, генетическая предрасположенность и аутоиммунные механизмы. Кроме того, причиной раннего климакса может стать медицинское вмешательство — удаление обоих яичников, а также лучевая и/или химиотерапия в области малого таза.
Ранний климакс — это не «конец нормальной жизни», а признак эндокринных нарушений и гормонального сбоя. Женщине важно прислушиваться к сигналам своего организма, чтобы не пропустить тревожные «звоночки» и сразу обратиться к гинекологу для комплексной диагностики.
Возможные симптомы климакса
При климаксе у женщин после 40 чаще всего появляются:
● приливы;
● плохое качество сна;
● повышенная потливость;
● боли в суставах;
● неустойчивое эмоциональное состояние вплоть до депрессии.
При обращении к гинекологу диагноз ставится на основании длительного отсутствия менструаций в сочетании с повышением уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови более 25 МЕ/л. Для точного диагноза этот анализ сдается двукратно с интервалом не менее 4 недель. Дополнительно гинеколог может назначить УЗИ органов малого таза и анализ крови на эстрадиол и антимюллеров гормон (АМГ).
Как восстановить гормональный фон при раннем климаксе
Сегодня врачи успешно справляются с проявлениями раннего климакса благодаря заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Это лечение эстроген- или эстроген-гестагенсодержащими лекарствами. Они замещают гормоны яичников до наступления нормальной менопаузы — до 50 лет.
Цель лечения — поддержание в организме достаточной концентрации эстрадиола. Это не только помогает справиться с приливами и улучшить сон, но и оказывает комплексное положительное действие на организм:
● является профилактикой остеопороза при климаксе (уменьшения плотности костей, повышающего вероятность самопроизвольных переломов);
● улучшает состояние кожи, активизируя синтез коллагена;
● сохраняет интеллектуальные функции и уменьшает риск возникновения болезни Альцгеймера;
● стабилизирует эмоциональное состояние и снижает тревожность;
● положительно влияет на липидный профиль, уменьшая уровень «плохого» холестерина.
В результате заместительная гормональная терапия позволят защитить женщин с ранним климаксом от развития тяжелых последствий, вызванных продолжительным дефицитом собственных эстрогенов. К ним относятся:
● повышенный риск инсульта и инфаркта;
● сахарный диабет 2 типа;
● урогенитальные проблемы, включая недержание мочи при климаксе и сухость влагалища.
ЗГТ назначает врач-гинеколог после всестороннего обследования женщины. Гормональная терапия проводится под его регулярным контролем. Врач подбирает оптимальную дозировку и форму препаратов (таблетки, пластыри, гели). Заместительная гормональная терапия обладает анти-эйдж эффектом и способна затормозить процессы старения организма. Это комфортный и предсказуемый метод лечения.
Мифы о климаксе
Женщины с ранним климаксом часто боятся принимать средства для заместительной гормональной терапии из-за устойчивых мифов:
● Миф 1. От гормонов толстеют. Исследования доказали, что современные низкодозированные гормональные препараты не приводят к значительному увеличению массы тела.
● Миф 2. ЗГТ повышает риск рака яичников, молочной железы и матки. Комплексное обследование перед назначением ЗГТ и онконастороженностьв процессе лечения сводят риски к минимуму. В процессе приема гормональных лекарств нужно регулярно наблюдаться у маммолога и гинеколога, проходить обследование (маммографию, УЗИ).
Заместительная гормональная терапия назначается строго по показаниям, с учетом индивидуальных особенностей здоровья и наличия возможных противопоказаний. При раннем климаксе такой подход может помочь женщине продлить молодость и активность, и сохранить здоровье.
Эта тема часто застаёт врасплох. Если среди ваших подруг или близких есть женщины, которым сейчас может быть тревожно из-за симптомов раннего климакса — пожалуйста, поделитесь статьей с ними.
СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Больше полезной информации и советов экспертов: в нашем сообществе «ВКонтакте», в нашей социальной сети «Телеграм» и на сайте.
Подписывайтесь на канал − ваша поддержка вдохновляет нас на новые статьи! ❤️
Источники:
1. Адамян Л. В., Андреева Е. Н., Аполихина И. А. [и др.]. Клинические рекомендации РОАГ «Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Версия 2025 года» // Вестник репродуктивного здоровья. 2025. Т. 4, №4. С. 21−37. URL: https://clc.li/WXKjB (дата обращения: 11.06.2026).
2. Петров Ю. А., Эль-Аит Д. Ф., Палиева Н. В. [и др.]. Психологические и сексологические аспекты у женщин с климактерическим синдромом // Главврач Юга России. 2025. №5 (103). URL: https://clc.li/HtykP (дата обращения: 11.06.2026).
3. Абдулаева А. Ш., Кузьмина П. И., Бахтияров К. Р. Возможности реализации репродуктивной функции у пациенток с преждевременной недостаточностью яичников // МС. 2024. №4. URL: https://clc.li/CVkil (дата обращения: 11.06.2026).
4. Hamoda H., Sharma A. Premature ovarian insufficiency, early menopause, and induced menopause // Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2024. Jan. Vol. 38, №1. Р. 101823. DOI: 10.1016/j.beem.2023.101823. URL: https://clc.li/UxfYr (дата обращения: 11.06.2026).