В современной кардиологии нет понятия «возрастных норм» холестерина, на которые можно ориентироваться как на безопасные. Да, с возрастом уровень холестерина в популяции действительно растет. У женщин после 50 лет общий холестерин может достигать 6,9–7,8 ммоль/л, а у людей старше 70 лет — 6–7 ммоль/л.
Но это статистические усредненные цифры — то, что «бывает», а не то, «к чему нужно стремиться». Врачи не говорят: «Вам 60, поэтому холестерин 7,0 — это нормально». Вместо этого они оценивают общий сердечно-сосудистый риск.
ЛПНП («плохой» холестерин) — это прямая причина атеросклероза. Чем выше ЛПНП, тем быстрее образуются бляшки, независимо от возраста. Поэтому даже у пожилого человека уровень ЛПНП может требовать коррекции, если риск инфаркта или инсульта высок.
Для оценки риска используют шкалы SCORE2 и SCORE2-OP (для пациентов старше 70 лет). Они учитывают возраст, пол, давление, курение и другие факторы.
Вместо возрастных норм врачи ориентируются на целевой уровень ЛПНП в зависимости от риска:
• Очень высокий риск: ЛПНП < 1,4 ммоль/л
• Высокий риск: ЛПНП < 1,8 ммоль/л
• Умеренный риск: ЛПНП < 2,6 ммоль/л
Главный вывод: возрастные нормы холестерина существуют, но они не являются целевыми. Они не означают, что высокий холестерин в 60 лет — это безопасно. Решение о назначении статинов принимается не на основе возраста, а на основе общего сердечно-сосудистого риска.
Если вам говорят: «Для вашего возраста холестерин в норме», уточните: «А соответствует ли он моему риску?»
💚Запись на консультацию врача кардиолога-аритмолога к.м.н. превентивной и антивозрастной медицины Стойко О.А. в директ или на сайте: https://dr-olgastoiko.ru/
#холестерин #москва #сочи #тюмень #краснодар