Дважды в день, две минуты, паста с фтором — кажется, достаточно. Но именно здесь начинается разрыв между тем, что мы думаем делать правильно, и тем, что происходит на самом деле. Большинство из нас чистят зубы неверно, и дело не в лени, а в том, что нас никто по-настоящему не учил.
В этой статье разбираем, что работает, что переоценено и где вы, скорее всего, теряете время.
Главный ингредиент в пасте
Когда выбираешь зубную пасту, можно бесконечно читать состав в поисках «правильных» компонентов, однако если в ней нет фтора, остальное почти не имеет значения. Фтор укрепляет эмаль, замедляет рост бактерий и помогает восстанавливать микроповреждения, которые кислота оставляет после каждого приёма пищи.
Исследования говорят о том, что паста с содержанием фтора от 1000 до 1500 ppm значимо снижает количество новых кариозных очагов по сравнению с пастой без фтора. Чем выше концентрация, тем выраженнее защитный эффект, хотя для детей до трёх лет дозировку нужно контролировать отдельно.
Существует стандарт RDA (relative dentin abrasivity), и все пасты на современном рынке укладываются в безопасный диапазон до 250 единиц, так что гнаться за «минимальным RDA» не нужно. Берите любую фторсодержащую пасту, которая подходит по ощущениям и бюджету.
Ещё один момент, который многие игнорируют — после чистки не полощите рот водой. Дайте фтору поработать на эмали и просто выплюньте лишнюю пасту, особенно вечером перед сном.
Щётка: мягкая, небольшая и любимая
Споры «электрическая vs. обычная» существуют столько же, сколько существуют электрические щётки. Электрическая удаляет примерно на 21% больше налёта и удобнее тогда, когда во рту есть брекеты или другие конструкции. При этом техника чистки важнее типа щётки, поэтому если вы аккуратно и тщательно работаете обычной, она справится не хуже.
Главный параметр при выборе ручной щётки — мягкость щетины, потому что налёт сам по себе мягкий, а жёсткая щетина не делает чистку эффективнее, зато может травмировать дёсны и постепенно стачивать эмаль. Оптимальный размер головки — около 2–2,5 см: такая достаёт до дальних зубов без лишних усилий.
Меняйте щётку или насадку электрической каждые три месяца, даже если визуально она выглядит нормально.
Техника чистки
Вот типичная картина: человек быстро водит щёткой по зубам горизонтальными движениями, считает минуту достаточной и идёт спать, хотя в результате до 73% налёта остаётся на месте.
Правильная техника выглядит так:
• Держите щётку под углом 45° к линии дёсен, поскольку именно там прячутся бактерии
• Двигайтесь короткими круговыми или выметающими движениями, а не горизонтальными штрихами
• Не давите, так как усиленное давление не улучшает результат, зато повышает чувствительность зубов и риск кровоточивости дёсен
• Чистите две минуты, поскольку исследования показывают, что за две минуты удаляется около 41% налёта против 27% за одну минуту
• Соблюдайте последовательность — внешние поверхности, затем внутренние, жевательные и передние внутренние поверхности, где щётку нужно держать вертикально
Лайфхак, который мало кто знает: держите щётку противоположной рукой для той стороны, которую чистите, потому что такой приём помогает выдержать правильный угол и равномернее распределить давление.
Чистить до или после завтрака?
Ответ зависит от того, что вы едите. В идеале чистить нужно после завтрака, но не сразу: подождите хотя бы 30 минут, а лучше час. Кислая еда (кофе, цитрусы, йогурт) временно размягчает эмаль, и если сразу взяться за щётку, можно её повредить.
Если утром нет времени, чистите до завтрака, что всё равно лучше, чем не чистить совсем или торопливо тереть зубы сразу после кофе.
Межзубные промежутки больше не игнорируем
Зубная щётка, даже самая качественная, добирается примерно до 60% поверхности зубов, тогда как оставшиеся 40% — межзубные промежутки, куда щётка физически не попадает, и именно там чаще всего начинается кариес.
Для очистки этих зон подходят три инструмента.
Зубная нить (флосс) — классика, которую до сих пор рекомендует большинство стоматологических ассоциаций, поскольку она лучше всего работает там, где промежутки узкие. Техника простая — 45 см нити с большей частью, намотанной на пальцы, и движения вверх-вниз вдоль каждого зуба бережно, без резких рывков.
Межзубные ёршики — эффективнее флосса при широких промежутках, у задних зубов с неровными поверхностями, а также при брекетах. Ряд исследований показывает, что ёршик убирает больше налёта, чем нить, хотя доказательная база продолжает накапливаться.
Ирригатор — незаменим при имплантах, мостах и брекетах, когда нить туда просто не пролезает. Как самостоятельный инструмент он уступает нити и ёршикам в механическом удалении налёта, зато отлично промывает пространства под конструкциями и снижает воспаление дёсен, поэтому оптимально использовать его в комбинации с другими средствами.
Главное — что-то должно быть, а какой именно инструмент, решайте исходя из удобства и анатомии вашего рта.
Использовать ли ополаскиватель?
Ополаскиватель не заменяет щётку и нить, однако добирается туда, куда они не достают. Косметические варианты из супермаркета временно убирают неприятный запах, тогда как терапевтические (из аптеки) могут бороться с бактериями, контролировать воспаление дёсен и кариес. Терапевтический ополаскиватель предпочтительнее, но конкретный состав стоит обсудить со стоматологом, поскольку не все формулы работают одинаково для всех.
Что делать с языком?
На языке живут те же бактерии, которые провоцируют кариес и неприятный запах, а исследования показывают, что регулярная чистка языка помогает избавиться от галитоза. Галитоз — это неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой зубов и жвачкой и имеет постоянный характер. Слово происходит от латинского halitus («дыхание») и греческого -osis (обозначение болезненного состояния). Специальные скребки для языка удобнее щётки, так как не вызывают рвотного рефлекса, и техника там простая: движение от корня к кончику, затем по бокам.
Сколько пасты выдавливать?
Горошина — всё, что нужно. Привычка выдавливать длинную «колбасу», как в рекламе, не делает чистку эффективнее, зато увеличивает дозу фтора, поступающего в организм, и расход пасты.
Как понять,что зубы чистые
Есть один надёжный способ понять, что чистка закончена, и для него не нужно никакого оборудования. Проведите языком по поверхности зубов — чистый зуб ощущается гладким, почти скользким, тогда как зуб с остатками налёта шершавый, особенно задние и внутренние. Если почувствовали шерховатость, вернитесь к этим зубам с щёткой и уделите им ещё несколько секунд.
Когда домашней гигиены недостаточно
Даже идеальная домашняя чистка не удаляет зубной камень — минерализованные отложения, которые образуются со временем и снимаются только у стоматолога ультразвуком, тогда как пигментный налёт от кофе и чая убирает аппарат Air Flow. Регулярность профессиональной гигиены зависит от индивидуальной ситуации, если нет явных проблем достаточно одного раза в полгода, тогда как при брекетах или хронических заболеваниях визиты могут быть чаще.