Многие путают плохое настроение с депрессией. Поплакала день, другой - думает, всё, у меня депрессия. А кто-то годами живёт в апатии, не встаёт с дивана, но говорит, что просто устал. В итоге первые бегут к психологу, вторые доходят до больницы, когда уже ничего не хочется, включая жить.
Депрессия - это не грусть. Грусть проходит, когда меняется ситуация или когда вы выспались. Депрессия не проходит сама. Она затягивается на месяцы, меняет биохимию мозга, отключает желания и волю. Чем раньше её заметить, тем легче вылезти. Поэтому важно знать признаки, когда это ещё не запущенная форма, и когда уже пора хватать себя за шкирку и лететь к психиатру.
Как выглядит начало депрессии, когда ещё можно повернуть вспять
Первые звоночки - это не слёзы и не печаль. Это потеря интереса. Вам перестаёт нравиться то, что раньше нравилось. Любимая еда не радует. Сериал, который ждали, идёт фоном. Хочется лечь и уткнуться в телефон, но не потому, что там интересно, а потому что больше нечем заняться.
Второй звоночек - усталость, которая не уходит после сна. Проснулись - уже устали. Почистили зубы - уже нет сил. Весь день как будто тащите мешок с песком. Если это длится больше двух недель, это не лень.
Третий - проблемы со сном. Вы либо не можете заснуть, хотя валитесь с ног. Либо спите по двенадцать часов и встаёте разбитым. Либо просыпаетесь в три ночи и лежите до утра. Сбитый сон – один из главных маркеров.
Четвёртый - изменения в еде. Кто-то перестаёт есть совсем, худеет на глазах. Кто-то, наоборот, начинает заедать тревогу, набирает вес, но не может остановиться.
Если вы заметили у себя два-три из этих симптомов и они держатся больше двух недель, это повод идти к психологу или психотерапевту. На этой стадии депрессию можно остановить разговорами, сменой режима, поддержкой, иногда лёгкими препаратами. Организм ещё слушается, мозг ещё способен переключиться.
Что делать на ранней стадии, чтобы не скатиться дальше
Первое - прекратить ждать, что само пройдёт. С депрессией не работает "отосплюсь и всё наладится". Вы будете спать ещё больше, а налаживаться ничего не будет.
Второе - режим любой ценой. Ложитесь и вставайте в одно и то же время, даже если выходной. Ешьте по часам, даже если не хочется. Выходите на улицу каждый день хотя бы на пятнадцать минут. Мозгу нужны внешние якоря, когда внутренние сломались.
Третье - прекратите пить алкоголь. Он временно снимает тревогу, но потом откат будет глубже. И вам станет ещё хуже. С депрессией алкоголь несовместим.
Четвёртое - найдите человека, который будет знать, что с вами происходит. Психолог, друг, родственник, кто-то, кто не будет говорить "возьми себя в руки", а просто спросит "как ты сегодня?" и не испугается вашего ответа.
Если вы сделали всё это, но симптомы не ушли через месяц - значит, депрессия перешла на следующую стадию. Тут разговорами уже не обойтись.
Когда бить в колокол: признаки тяжёлой депрессии
На этой стадии человек часто не может сам себе помочь. Ему нужен кто-то, кто заметит и примет меры. Вот признаки, при которых пора обращаться к психиатру/психотерапевту (именно к врачу, а не к психологу), и чем быстрее, тем лучше.
Первый и самый главный - стойкое желание исчезнуть. Не обязательно "я хочу покончить с собой", чаще "я хочу лечь и не просыпаться", "если бы меня не было, всем было бы лучше". Мысли о смерти посещают несколько раз в неделю, а иногда ежедневно. Это не философские рассуждения, это именно желание перестать существовать. Если вы поймали себя на этом, не ждите. Звоните в кризисную линию, идите к врачу.
Второй - полная утрата чувств. Человек перестаёт любить близких. Не ссорится, не раздражается, а просто ничего не чувствует. Дети, муж, родители - как мебель. Он знает, что должен их любить, но внутри пустота. Это очень страшный симптом, потому что именно он толкает на самоубийство: "я всё равно никого не люблю, и меня никто не любит, зачем жить".
Третий - неспособность выполнять базовые действия. Человек перестаёт мыться, чистить зубы, менять постельное бельё. Он может неделями лежать в одной футболке, есть только то, что можно съесть без готовки, не выходит из дома месяцами. Это уже не лень, это отключение воли.
Четвёртый - бред и галлюцинации. В тяжёлой депрессии иногда появляются голоса, которые говорят, что ты ничтожество, или бредовые мысли, что за тобой следят. Это требует немедленной госпитализации.
Пятый - резкое улучшение после долгой депрессии. Звучит странно, но если человек месяцами лежал пластом, а потом вдруг повеселел, стал активным, раздаёт вещи, просит прощения у всех - это может быть не выздоровление, а переход в ажитированную депрессию, когда силы появились как раз на то, чтобы совершить самоубийство. Будьте особенно внимательны к таким резким сменам.
Если вы заметили хотя бы один из этих признаков у себя или у близкого, не ждите, не пробуйте поговорить по душам, не читайте мотивационные книги. Нужен психиатр. Возможно, госпитализация. Это страшно, но это спасает жизнь.
Почему люди тянут до последнего
Стыдно. Боятся постановки на учёт. Думают, что справятся сами. Боятся, что их запрут в дурдом. Боятся таблеток, которые якобы превратят в овощ. Всё это мифы. Современная психиатрия лечит депрессию амбулаторно, без снятия с работы, без клейма. А таблетки помогают вернуть сон и аппетит, убрать мысли о смерти, чтобы человек мог снова начать жить.
Если вы тянете, потому что не хотите обременять близких, то обременяйте. Лучше они повозятся с вами месяц, чем будут хоронить.
Если вы чувствуете, что скатываетесь в эту яму, или видите, что близкий человек уже на дне, - не молчите. Позвоните на горячую линию, запишитесь к врачу, придите на консультацию. Потому что тяжёлая депрессия лечится. Но только если не запустить до последнего.
Автор: Ольга Стрелкина
Психолог, Семья Уверенность Самореализация
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru