Мы были уверены, что это возраст.
Моей соседке Галине Петровне 72 года. Активная женщина, сама ходит в магазин, занимается дачей, читает книги без очков. Но последние пару лет она жаловалась на одну и ту же проблему.
- За ночь встаю по пять раз. Иногда по шесть.
Днём она держалась бодро, но утром выглядела разбитой. Мы все говорили одно и то же:
- Ну а что ты хочешь? Возраст.
Оказалось, возраст был ни при чём.
Важно: Эта статья носит информационный характер. Я не даю медицинских рекомендаций. Если у тебя есть симптомы, обратись к врачу.
Источники: клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома обструктивного апноэ сна, данные Американской академии медицины сна, исследования распространённости апноэ среди пожилых.
Ночь, которая не даёт организму восстановиться
Сначала всё выглядело безобидно.
Человек проснулся, сходил в туалет, лёг обратно. Потом снова проснулся. И снова.
Кажется, ничего страшного. Но если это происходит каждую ночь, организм фактически перестаёт отдыхать.
Галина Петровна жаловалась, что утром чувствует себя так, будто всю ночь разгружала вагоны. Появилась сонливость. Начало повышаться давление. Стало сложнее запоминать новую информацию.
Но никто не связывал это с ночными пробуждениями.
Что заметила дочь
Однажды к Галине Петровне приехала дочь и осталась ночевать. Утром она спросила:
- Мам, а ты всегда так храпишь?
Оказалось, храп был очень громким. Но это ещё не всё.
Дочь несколько раз замечала странную вещь. Во сне мать будто переставала дышать.
Наступала тишина. Потом резкий вдох. И снова храп.
Тогда они решили обратиться к врачу.
Неожиданная причина
После обследования врач предположил синдром обструктивного апноэ сна.
Говоря простыми словами, во время сна дыхательные пути периодически перекрываются. Человек перестаёт нормально дышать на несколько секунд, а иногда и дольше.
Мозг воспринимает это как тревогу и постоянно выводит организм из глубоких фаз сна. Человек может даже не помнить этих пробуждений. Но организм помнит. И страдает каждую ночь.
Причём тут туалет
Этот момент удивил даже меня.
Во время эпизодов апноэ в организме меняется работа гормонов и сердца. Из-за этого почки начинают активнее выводить жидкость.
В результате человек просыпается с ощущением, что срочно нужно идти в туалет. Многие уверены, что причина в мочевом пузыре или возрасте. Но иногда проблема начинается гораздо выше - во время сна.
Какие признаки должны насторожить
Стоит обратить внимание, если у человека есть сразу несколько симптомов:
- громкий храп
- частые походы в туалет ночью
- утренняя разбитость
- сонливость днём
- повышение давления
- ухудшение памяти
- головные боли по утрам
Особенно часто это встречается после 50–60 лет и при лишнем весе.
Почему это опасно: данные исследований
Плохой сон это не просто усталость.
Каждая остановка дыхания запускает каскад патологических реакций .
Уровень кислорода в крови падает. Мозг, регистрируя удушье, посылает экстренный сигнал. Происходит резкий вдох, и кислород снова поступает в кровь. Этот цикл создаёт оксидативный стресс и системное воспаление, повреждающее внутреннюю оболочку сосудов - первый шаг к атеросклерозу .
Каждое микропробуждение активирует симпатическую нервную систему («режим стресса»), вызывая резкий выброс адреналина. Это приводит к скачкам артериального давления , учащению сердцебиения и спазму сосудов .
Масштабное исследование, охватившее более 937 тысяч человек, показало пугающие цифры :
- Бессонница повышает риск гипертонии на 27%.
- Апноэ сна повышает риск гипертонии на 100% (в два раза).
- Если у человека есть оба расстройства, риск гипертонии возрастает на 143%.
- Сочетание бессонницы и апноэ увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 281%.
Риск инфаркта у пациентов с тяжёлым апноэ повышается в 2–3 раза, риск инсульта - в 2–4 раза .
И главное: жизнь людей, страдающих частыми остановками дыхания, сокращается в среднем на пятнадцать лет .
Мифы об апноэ, которые пора забыть
Миф 1. Храп - это просто неприятный звук, он не опасен
На самом деле храп может быть первым и основным проявлением серьёзного заболевания - синдрома обструктивного апноэ сна. Он становится не просто звуком, а симптомом болезни, последствия которой могут сделать жизнь короткой . Однако не каждый храпящий человек страдает апноэ, и не каждый человек с апноэ храпит .
Миф 2. Апноэ бывает только у пожилых мужчин с лишним весом
Апноэ сна может возникать в любом возрасте . Даже люди с нормальным весом могут иметь апноэ из-за анатомических особенностей: узких дыхательных путей, увеличенных миндалин или неправильного прикуса .
Миф 3. Если я хорошо высыпаюсь, у меня не может быть апноэ
Многие люди с апноэ не помнят своих ночных пробуждений. Они могут думать, что спят нормально, но на самом деле их организм каждую ночь испытывает стресс от сотен микропробуждений . Дневная усталость и сонливость - вот ключевые признаки, на которые стоит обращать внимание.
Миф 4. Если сбросить вес, апноэ пройдёт само
Снижение веса очень помогает. Потеря даже 10–15% массы тела может значительно уменьшить симптомы . Но это не гарантирует полного излечения. Кроме того, сам по себе лишний вес мешает лечению: апноэ нарушает обмен веществ, что дополнительно затрудняет снижение веса .
Миф 5. Если давление не снижается от таблеток, это просто «плохая наследственность»
При обструктивном апноэ сна артериальное давление ночью не просто не снижается, а нередко даже ощутимо повышается по сравнению с бодрствованием . Гипертоник уже просыпается с достаточно высоким давлением. А человек, ещё не страдающий гипертонией, имеет повышенный риск её развития. Если назначенные лекарства плохо помогают, а давление высокое уже с утра - есть смысл провериться на апноэ .
Что изменилось дальше
После обследования Галине Петровне подобрали лечение и дали рекомендации по снижению веса и улучшению качества сна.
Через несколько месяцев она заметила удивительную вещь.
Ночью стала вставать не пять раз. А один. Иногда вообще ни разу. Утром появилось больше сил. А давление стало стабильнее.
С чего начать
Если ты или твои близкие часто просыпаетесь ночью для похода в туалет, не стоит автоматически списывать всё на возраст.
Обрати внимание на следующие вопросы:
- Есть ли громкий храп?
- Бывает ли утренняя усталость?
- Повышается ли давление?
- Засыпаешь ли днём в кресле или перед телевизором?
Иногда проблема оказывается совсем не там, где её ищут.
Галина Петровна несколько лет считала, что виноват возраст.
На самом деле причина скрывалась в её сне.
А ты или твои близкие просыпаетесь ночью чаще двух раз? Считаете это нормой или уже обращались к врачу?
Жми на кнопку «Подписаться», чтобы не пропустить новые разборы.
Что еще почитать: