Язвочки во рту многие воспринимают как мелочь. Подумаешь, появился стоматит, поболит несколько дней и пройдет. Но когда такие высыпания начинают возвращаться снова и снова, это уже не просто случайность. Организм может таким способом намекать на проблемы, которые находятся гораздо глубже, чем слизистая оболочка рта.
Одни люди сталкиваются со стоматитом пару раз за всю жизнь. У других язвы появляются почти каждый месяц. Иногда они настолько болезненные, что трудно есть, разговаривать и даже пить воду. Причины бывают совершенно разными: от банальной нехватки витаминов до аутоиммунных заболеваний.
Разберемся, почему стоматиты возникают постоянно и когда стоит насторожиться.
Что вообще называют стоматитом
Чаще всего под стоматитом понимают небольшие болезненные язвочки на слизистой рта. Они могут появляться на внутренней стороне щек, губ, языке, деснах и даже на небе.
Обычно все начинается с жжения или покалывания. Затем появляется округлая язва с беловатым или желтым центром и красным ободком вокруг. Иногда она одна, иногда сразу несколько.
У кого-то проблема проходит за 5-7 дней, а у кого-то затягивается на недели.
Важно понимать: стоматит - это не один диагноз, а целая группа состояний. Причины могут быть очень разными.
Самая частая причина - афтозный стоматит
У многих людей периодически возникают так называемые афты. Это небольшие болезненные язвочки, которые появляются без температуры и сильного ухудшения самочувствия.
Точные причины до конца не изучены, но есть факторы, которые часто провоцируют проблему:
- стресс
- недосып
- травмы слизистой
- горячая или слишком острая пища
- гормональные изменения
- снижение иммунитета
- дефицит витаминов
Иногда человек замечает, что стоматит появляется после случайного прикусывания щеки или после жесткой зубной щетки.
Но если язвы возникают постоянно, нужно искать причину глубже.
Герпес или обычный стоматит?
Очень многие путают эти состояния.
Герпес действительно может поражать полость рта, но выглядит он обычно иначе.
При герпесе сначала появляются мелкие пузырьки с жидкостью. Затем они лопаются и образуют эрозии. Часто процесс сопровождается температурой, слабостью и болезненностью десен.
Для герпеса характерны рецидивы после:
- переохлаждения
- простуды
- сильного стресса
- перегрева на солнце
- снижения иммунитета
Особенно часто вирус активируется после болезней и переутомления.
При обычном афтозном стоматите пузырьков чаще всего нет. Появляется именно язвочка.
Но отличить одно от другого самостоятельно бывает сложно. Иногда даже врачу требуется дополнительное обследование.
Нехватка витамина B12 и железа
Это одна из самых недооцененных причин хронических стоматитов.
Слизистая оболочка очень чувствительна к дефициту витаминов и микроэлементов. Особенно важны:
- витамин B12
- фолиевая кислота
- железо
Если их не хватает, слизистая становится уязвимой, медленнее восстанавливается и легче воспаляется.
На что еще стоит обратить внимание?
При дефиците B12 могут появляться:
- слабость
- бледность
- головокружение
- онемение пальцев
- ухудшение памяти
- жжение языка
Иногда язык становится ярко-красным и словно "лакированным".
При нехватке железа часто возникают:
- усталость
- сухость кожи
- ломкость ногтей
- выпадение волос
- трещины в уголках рта
Многие годами лечат стоматит мазями, но проблема возвращается снова, потому что причина остается внутри организма.
Болезни кишечника тоже могут быть виноваты
Иногда частые язвы во рту связаны не со ртом, а с желудочно-кишечным трактом.
Так бывает при:
- болезни Крона
- целиакии
- язвенном колите
- хронических гастритах
Особенно если стоматиты сопровождаются:
- болями в животе
- вздутием
- нестабильным стулом
- потерей веса
- плохим аппетитом
Кишечник напрямую влияет на усвоение витаминов и работу иммунной системы. Поэтому проблемы могут отражаться на слизистой рта.
Болезнь Бехчета - редкая, но важная причина
Это заболевание знают далеко не все. Болезнь Бехчета относится к системным воспалительным заболеваниям, при которых страдают сосуды и слизистые оболочки.
Одним из первых симптомов как раз могут быть частые стоматиты.
Но есть важная особенность: язвы обычно очень болезненные и возникают снова и снова.
Кроме полости рта могут появляться:
- язвы на половых органах
- воспаление глаз
- боли в суставах
- высыпания на коже
- проблемы с сосудами
Иногда между первыми симптомами и постановкой диагноза проходят годы.
Болезнь встречается нечасто, но при подозрении важно не затягивать с обследованием.
Когда стоматит может быть связан с иммунитетом
Иногда частые язвы появляются на фоне снижения иммунной защиты.
Причинами могут быть:
- хронический стресс
- переутомление
- тяжелые инфекции
- сахарный диабет
- длительный прием некоторых лекарств
Также стоматиты могут появляться при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунная система начинает работать неправильно.
Если язвы долго не заживают, становятся крупными или появляются очень часто, это повод обратиться к врачу.
Может ли стоматит быть признаком онкологии?
Большинство стоматитов никак не связано с онкологией. Но есть ситуации, которые нельзя игнорировать.
Тревожные признаки:
- язва не проходит больше 2-3 недель
- образование постоянно увеличивается
- появляется уплотнение
- возникает кровоточивость
- боль постепенно усиливается
- человеку трудно глотать
Особенно внимательными стоит быть курящим людям и тем, кто злоупотребляет алкоголем.
В таких случаях нужен осмотр стоматолога или онколога.
Что действительно помогает при стоматите
Многие пытаются мазать язвы всем подряд: спиртом, йодом, содой, агрессивными антисептиками. Но слизистую легко дополнительно травмировать.
Во время обострения обычно рекомендуют:
- мягкую пищу
- отказ от острого и кислого
- аккуратную гигиену рта
- достаточное количество жидкости
Иногда врач назначает местные противовоспалительные средства, обезболивающие гели или препараты для заживления слизистой.
Но если стоматиты повторяются постоянно, важно не просто снимать симптомы, а искать причину.
Какие анализы могут понадобиться
При частых стоматитах врач может назначить:
- общий анализ крови
- ферритин
- витамин B12
- фолиевую кислоту
- глюкозу крови
- обследование на инфекции
- анализы на аутоиммунные заболевания
Иногда требуется консультация гастроэнтеролога, иммунолога или ревматолога.
Почему не стоит игнорировать проблему
Периодический стоматит действительно бывает у совершенно здоровых людей. Но постоянные рецидивы - это уже сигнал.
Организм редко подает знаки просто так. Иногда за обычной язвочкой скрывается банальный дефицит витаминов, а иногда более серьезное заболевание, которое лучше выявить как можно раньше.
Особенно важно обратить внимание, если стоматиты стали появляться чаще, тяжелее переноситься или сопровождаются другими симптомами.