Ученые из Китая проанализировали данные почти 100 тысяч человек и выяснили, что риск развития сердечной недостаточности у пациентов с клиническим ожирением выше на 63%. При этом сам по себе диагноз не увеличивает общую смертность, однако тесно связан с другими опасными состояниям - диабетом, гипертонией, инфарктами и инсультами.
Международная группа экспертов под руководством исследователей из Университета Кайлуань (Kailuan Study) представила новые доказательства того, что клиническое ожирение - не просто косметический недостаток, а самостоятельное заболевание, значительно повышающее риск сердечной недостаточности. Полный текст работы опубликован в журнале JACC: Asia.
Что изучили и как
В анализ вошли данные 99 131 участника из знаменитой базы Kailuan Study. Средний возраст добровольцев на старте наблюдения составлял 52 года. Всех участников разделили на три группы: без ожирения, с доклиническим ожирением и с клиническим ожирением. Критериями служили не только индекс массы тела, но и окружность талии, соотношение окружности бедер, а также клинические признаки ожирения, влияющие на работу органов.
Медианное время наблюдения составило 16 лет. За этот период:
- сердечная недостаточность развилась у 3280 человек;
- по разным причинам скончались 19 170 участников.
Главные цифры: риск растет с каждым дополнительным признаком
Результаты показали: клиническое ожирение связано с повышенным риском сердечной недостаточности на 63% по сравнению с людьми без ожирения. Причем зависимость оказалась прямо пропорциональной - чем больше клинических критериев ожирения имелось у пациента, тем выше был риск:
- 1 критерий - риск выше в 1,5 раза;
- 2 критерия - в 1,91 раза;
- 3 и более критериев - уже в 2,2 раза.
Важный нюанс: смертность не растет, но другие болезни -да
Авторы исследования подчеркивают неожиданный вывод: клиническое ожирение не было связано с увеличением общей смертности после того, как сердечная недостаточность уже развилась. Однако у таких пациентов значительно чаще диагностировали:
- сахарный диабет;
- артериальную гипертензию;
- инфаркт миокарда;
- инсульт.
По мнению исследователей, одной лишь потерей веса здесь не обойтись. Пациентам с клиническим ожирением требуется комплексная коррекция нарушений функций органов и тканей, вызванных избыточным жироотложением.
Контекст: почему это важно
Ранее, как сообщал «МВ», международная комиссия журнала Lancet предложила четко разделять ожирение на клиническое и доклиническое. Клиническое ожирение было определено как хроническое системное заболевание, при котором накопление жировой ткани уже привело к сбоям в работе органов или всего организма.
Новое исследование из Университета Кайлуань подтверждает: признание клинического ожирения полноценной болезнью может помочь разработать более эффективные стратегии профилактики сердечной недостаточности — и спасти тысячи жизней.
Источник: JACC: Asia, исследование ученых Университета Кайлуань (Kailuan Study, 99 131 участник, медиана наблюдения 16 лет).