Минздрав утвердил новые квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам.
С 1 сентября 2026 года старые приказы №206н и №83н перестают действовать, а вместо них появляется единый документ для специалистов:
Приказ МЗ 436н. Вступает в силу с 1 сентября 2026 года.
— с высшим медицинским образованием;
— и со средним медицинским образованием.
И если честно — это одно из самых серьёзных изменений последних лет для всей системы допуска к профессии.
Но здесь важно не уходить в панику и страшилки.
Потому что часть изменений действительно расширяет возможности специалистов.
А часть — наоборот усиливает значимость:
— стажа;
— профессиональной хронологии;
— и юридической логики всей специальности.
Разберём спокойно и простым языком, что именно изменилось.
1. Стало больше вариантов перехода между специальностями
Это одно из самых заметных изменений.
Минздрав расширил возможности перехода из одной специальности в другую через профессиональную переподготовку.
То есть система постепенно начинает учитывать не только “идеальный академический маршрут”, но и реальную профессиональную практику специалиста.
Например, теперь для ряда специальностей появляется логика:
📌 базовое образование →
📌 ординатура/интернатура по одной специальности →
📌 переподготовка по второй →
📌 стаж более 3 лет →
📌 возможность дальнейшего перехода через новую переподготовку.
Раньше многие подобные переходы вызывали споры или фактически были затруднены.
Сейчас часть таких траекторий официально закрепляется.
Но важно понимать:
сама переподготовка не всегда автоматически даёт право на допуск к деятельности.
По-прежнему необходимо соблюдение иных квалификационных требований:
— стажа;
— допуска;
— действующей аккредитации;
— требований к специальности.
2. Стаж становится ещё важнее
Вот это — ключевой момент, который многие пока недооценивают.
Во многих новых траекториях теперь прямо фигурирует:
📌 стаж работы более 3 лет по специальности.
То есть система всё сильнее уходит в сторону:
— подтверждённой практики;
— официального стажа;
— непрерывной профессиональной деятельности.
И это напрямую связано с тем, что на практике ФАЦ всё чаще анализирует:
— ФРМР;
— работодателей;
— номенклатуру;
— должности;
— совместительство;
— официальность деятельности.
Поэтому история:
«Главное — просто получить диплом»
постепенно перестаёт работать так, как раньше.
3. Упрощённый допуск по ряду специальностей закрепили официально
В требования по:
— анестезиологии-реаниматологии;
— травматологии и ортопедии;
— хирургии
включили положения из Постановления Правительства РФ №353.
То есть часть упрощённых механизмов допуска, которые появились в период кадрового дефицита, теперь закреплены официально.
Но важно:
на текущий момент срок действия этих механизмов ограничен до 31.12.2027 года.
Это особенно важно для специалистов, которые:
— меняют профессиональную траекторию;
— возвращаются в профессию;
— либо восстанавливают допуск к специальности.
4. Изменили ситуацию со скорой помощью
Очень интересное изменение.
Должность врача выездной бригады скорой медицинской помощи фактически переносится в базовые специальности:
— «Лечебное дело»;
— и «Педиатрия».
Что это означает простыми словами.
Теперь выпускники, успешно прошедшие первичную аккредитацию после специалитета, потенциально смогут работать на скорой помощи без отдельной ординатуры по специальности “Скорая медицинская помощь”.
Для системы здравоохранения это попытка:
— снизить кадровый дефицит;
— и упростить допуск к работе в скорой помощи.
5. Расширяются возможности для стоматологов
Для стоматологов изменения тоже достаточно серьёзные.
Например:
— челюстно-лицевые хирурги получают возможность проходить переподготовку по хирургической стоматологии;
— расширяются профессиональные траектории;
— появляется больше вариантов переходов внутри стоматологических направлений.
И это важный момент, потому что стоматология долгое время оставалась одной из самых жёстких систем с точки зрения переходов между специальностями.
6. Появляются новые специальности
В новых квалификационных требованиях появляются отдельные направления:
— нутрициология;
— аналитическая токсикология;
— паллиативная медицинская помощь;
— нейропсихология;
— стоматологическое дело;
— медицинский массаж.
Это показывает, что система постепенно адаптируется под реальные изменения внутри медицины.
7. Некоторые старые специальности фактически «возвращаются»
Например:
— сексология;
— фармацевтическая технология.
Раньше вокруг этих направлений было много неопределённости.
Теперь требования к ним снова закрепляются официально.
8. Для части специалистов возможности наоборот расширили
Например:
— специалисты по медицинской кибернетике получают доступ к ординатуре по УЗД;
— специалисты по медицинской биохимии и медицинской биофизике — к организации здравоохранения и общественному здоровью.
То есть система постепенно становится менее “закрытой” между отдельными медицинскими направлениями.
Но есть очень важный нюанс
Несмотря на позитивные изменения, главный тренд остаётся тем же.
Система становится:
— более формальной;
— более юридически ориентированной;
— и более чувствительной к документам.
Именно поэтому на практике ФАЦ всё чаще оценивает:
— профессиональную хронологию;
— соответствие переподготовок действующим квалификационным требованиям;
— стаж;
— должности;
— непрерывность профессиональной деятельности;
— соответствие документов действующим приказам.
Что это значит для обычного врача или медсестры
Главное — не паниковать.
Новые квалификационные требования не означают:
— что “всех отправят переучиваться”;
— или что “старые документы больше не действуют”.
Но это означает, что сейчас особенно важно:
— понимать свою профессиональную траекторию;
— проверять стаж;
— смотреть ФРМР;
— анализировать риски;
— и заранее оценивать свою ситуацию.
Особенно если у вас:
— несколько специальностей;
— старые переподготовки;
— перерывы в стаже;
— сложная профессиональная хронология;
— переходы между направлениями;
— работа по совместительству.
Главный вывод
На практике оценка всё чаще включает не только наличие диплома, но и анализ всей профессиональной истории специалиста.
Именно поэтому сейчас особенно важно:
— понимать свою профессиональную траекторию;
— контролировать стаж;
— следить за документами;
— и заранее видеть потенциальные риски.
Автор
Станислав Ильин
Эксперт по периодической аккредитации медицинских специалистов
✔ 7+ лет практики
✔ 2500+ специалистов
✔ 300+ материалов
На канале:
— инструкции
— разборы отказов
— реальные кейсы
— разъяснения системы
Материалы в открытом доступе — чтобы вы могли разобраться и пройти аккредитацию самостоятельно.
Сайт: https://stanislavllln.ru
Моя визитка: нажать
