Рак молочной железы – самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. Но и среди таких злокачественных опухолей встречаются очень редкие подтипы. Один из них – рак Педжета. Он составляет всего 1–4% от всех онкопатологий молочной железы.
Сегодня я решил немного рассказать об этом редком подтипе рака.
Рак Педжета – что это такое?
Рак Педжета, или болезнь Педжета, представляет собой злокачественную опухоль соска и ареолы. Ее характерные проявления – изменения на коже. Зачастую эта патология сочетается с другими опухолями молочной железы – протоковой карциномой in situ или инвазивным раком.
Точный диагноз устанавливают по результатам гистологического исследования: под микроскопом обнаруживают особые клетки Педжета, которые крупнее нормальных и имеют более округлую форму. Они расположены поодиночке или группами.
Коварство рака Педжета в том, что его нередко принимают за доброкачественное образование. Из-за этого диагноз устанавливают на более поздней стадии, и прогноз ухудшается.
Рак Педжета молочной железы не стоит путать с болезнью Педжета костей. Это две совсем разные патологии. Болезнь Педжета, поражающая кости, не имеет отношения к онкологии: во время нее нарушаются естественные процессы обновления костной ткани. Она быстро разрушается, а потом аномально разрастается, и из-за этого кости становятся деформированными.
При каких симптомах нужно обратиться к врачу?
В большинстве случаев болезнь поражает только одну грудь. Заставить насторожиться и посетить врача-маммолога должны следующие симптомы:
- покраснение кожи в области соска и ареолы;
- появление корок, чешуек;
- выделение из соска желтоватой или кровянистой жидкости;
- уплощение или втянутость соска;
- зуд, чувство жжения.
Эти симптомы не обязательно свидетельствуют о раке. Но они однозначно говорят о том, что нужно провести обследование.
Методы лечения
Чаще всего выполняют радикальную операцию, во время которой полностью удаляют злокачественную опухоль. Хирург может удалить всю молочную железу или только ее часть (в этом случае после хирургического лечения проводят курс лучевой терапии). Также могут быть удалены подмышечные лимфоузлы.
В ряде случаев применяется химиотерапия. Если опухоль HER2-позитивная (таких случаев большинство), то врач может назначить таргетную терапию, а при наличии на раковых клетках рецепторов к гормонам (встречается редко) – гормональную терапию.
Каков прогноз при раке Педжета?
Рак Педжета не относится к агрессивным типам рака. Но он часто сочетается с другими злокачественными опухолями в молочных железах, и это затрудняет лечение, ухудшает прогноз.
Исследования показывают, что средняя пятилетняя выживаемость при раке Педжета составляет 82,6% – немного ниже, чем в среднем при раке молочной железы (87,1%).
Показатели выживаемости при разных стадиях (рак Педжета стадируется так же, как другие злокачественные опухоли в груди):
- Стадия I – 95,8%.
- Стадия II – 77,7%.
- Стадия III – 46,3%.
- Стадия IV – 14,3%.
Из этого списка видно, что выживаемость на ранних стадиях весьма высока. Таким образом, важна ранняя диагностика, а для этого каждой женщине нужно регулярно проходить осмотры у маммолога, вовремя замечать тревожные симптомы и сразу обращаться к врачу.
Расскажите в комментариях: слышали ли вы ранее об этих редких злокачественных опухолях? О каких редких типах рака мне стоит рассказать в будущих публикациях?
Веду прием в МАММА | Клиника Вашего Здоровья
Задать вопросы о лечении можно по WhatsApp