⚠️ Для всех пациентов с диабетом, независимо от отсутствия или наличия инвалидности, право на льготное лекарственное обеспечение установлено Постановлением Правительства РФ N890 от 30.07.1994 года.
➡️ Бесплатно предоставляются все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики (под средствами диагностики подразумеваются глюкометры, тест-полоски, ланцеты для ручки-скарификатора, системы мониторинга глюкозы).
⚠️ Для пациентов на инвалидности - взрослых и детей - Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам при предоставлении набора социальных услуг (утвержден распоряжением Правительства РФ 3053-р).
➡️ В перчне поименованы иглы, тест-полоски, шприц-ручки, инфузионные наборы и резервуары к помпе;
⚠️ Резервуары и инфузионные наборы к инсулиновой помпе должны также бесплатно предоставляться пациентам без инвалидности, если инсулиновая помпа была установлена им за счет средств ОМС по решению врачей комиссии - это вытекает из правовой позиции ВС РФ, впервые сформулированной в определении от 08.06.2020 года N58-КГ20-1, в дальнейшем неоднократно переподтверждавшейся.
✅ Стандарты медицинской помощи - хотя сами по себе эти документы не содержат перечня льготных лекарств и медицинских изделий, которыми должны обеспечиваться диабетики, они устанавливают юридически обязательные усредненные объемы частоты предоставления и кратности применения медицинских услуг и должны соблюдаться при оказании медицинской помощи при конкретном заболевании (в нашем случае - сахарном диабете), так что при защите нашего права на льготное лекарственное обеспечение мы можем прямо ссылаться на стандарты.
⚠️ При этом, для пациентов на инвалидности право на обеспечение льготными лекарствами и медизделиями в соответствии со стандартами медицинской помощи прямо закреплено в ФЗ «О государственной социальной помощи».
☑️ В каком случае требуется врачебная комиссия, а в каком нет?
🏥👩⚕️👨⚕️Решение врачебной комиссии требуется не всегда. Обычно оно не нужно, если препарат назначается по международному непатентованному наименованию, входит в соответствующий льготный перечень, стандарт медицинской помощи и предусмотрен действующими клиническими рекомендациями, а у пациента подтверждена льготная категория или заболевание.
⚠️ Комиссия нужна, если препарат назначают по торговому наименованию, если он не входит в стандарт медицинской помощи или не предусмотрен соответствующей клинической рекомендацией, а также при индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям. Решение комиссии фиксируется в медицинской документации пациента и журнале врачебной комиссии. В амбулаторных условиях комиссия также требуется при одновременном назначении пяти и более лекарств в сутки или более десяти наименований в месяц, при нетипичном течении заболевания, осложнениях, сопутствующих заболеваниях и потенциально опасных лекарственных взаимодействиях.
20 шаблонов жалоб на отказ в льготном лекарственном обеспечении
Ставьте ♥️, если информация была полезной.