Я оперирую рак. Но настоящий результат узнаю через 15 лет

Откровенный рассказ онкоуролога о том, что происходит после выписки.

Шпоть Евгений Валерьевич Заместитель директора по научной работе, профессор НИИ урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Руководитель роботического центра. Врач уролог, онкоуролог

Меня часто спрашивают: «Доктор, как понять, что операция удалась?" Пациенты ждут простого ответа. Мол, швы зажили, боли нет, анализы хорошие — значит, всё позади. Можно выдохнуть и жить дальше. Но за годы практики приходишь к выводу о том, что в онкоурологии настоящий результат приходит не тогда, когда пациент покидает клинику. Он приходит через месяцы. Через годы. Через десятилетия. И пока этот момент не наступил, я не имею морального права ставить точку.

Что имею в виду, когда говорю «результат»

Объясню на примерах. Вот пациент после удаления рака почки. Мы сохранили орган, ушили дефект, кровоток восстановлен. Через неделю он уходит домой. Все счастливы. Но главные вопросы ещё не прозвучали. Сохранится ли функция почки через три года? Не появится ли рецидив там же, где было? Не дадут ли метастазы о себе знать через пять лет? Не придёт ли пациент через семь лет с распространённым процессом, который мы могли поймать раньше?

Вот пациент после радикальной простатэктомии по поводу рака предстательной железы. Операция блестящая, нервы сохранены, контроль мочи отличный. А через полгода выясняется: эрекция не вернулась. Пациент молчит, стесняется, страдает в одиночку... Поэтому для меня «результат» — это не сводка из операционной. Это три вещи, которые можно проверить только временем.

Первое. Вернулся рак или нет. Если нет в течение 10–15 лет — вот тогда - победа.

Второе. Как работает то, что должно работать. Эрекция. Мочеиспускание. Всё то, ради чего мы сохраняли нервы и паренхиму.

Третье. Живёт ли человек полной жизнью. Работает ли. Смеётся ли. Или он вылечен, но сломлен.

Что я хочу, чтобы понял каждый пациент

Когда я говорю «операция прошла успешно» — это не финал. Это первый тайм. А игра только начинается. Ваша задача не забывать, что рак — это марафон. Моя задача — бежать его вместе с вами. Наблюдать. Проверять. Спрашивать о том, о чём вы стесняетесь говорить. Предлагать помощь там, где вы боитесь её попросить. Поэтому я назначаю КТ через полгода. И через год. И через два. Не потому что я не доверяю своей операции. А потому что я уважаю вашу жизнь и не хочу рисковать. Поэтому я спрашиваю на каждом приёме: «Всё в порядке с мочеиспусканием, эрекцией? Ничего не беспокоит?»

Если вы читаете этот текст — возможно, вы ищете врача - помните

В онкоурологии нельзя судить о результате по горячим следам. Настоящий вкус победы раскрывается со временем. Через годы, когда пациент жив, здоров, счастлив и забыл, что когда-то слышал страшный диагноз.

Весь спектр урологических и онкологических вмешательств. Робот-ассистированные, лапароскопические, открытые и эндоскопические операции: радикальная простатэктомия с нервосбережением и без, резекция и энуклеация опухолей почки любых размеров, радикальная цистпростатэктомия с формированием нового мочевого пузыря по Штудеру и деривацией по Брикеру, реконструктивно-пластические операции при стриктурах и облитерациях мочеточника и уретры, операции по поводу аденомы простаты и мочекаменной болезни, и т. д.

📌 Записаться на консультацию — https://urologia.ru/ веду пациента лично: от первого визита до выписки.

📌 Больше о робот-ассистированной хирургии — на канале в Дзен: https://dzen.ru/video/watch/69fca0bd24f94c7044784245

📌 Отзывы пациентов после операций —https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/364392-shpot/otzivi/#otzivi

ПОДПИШИТЕСЬ. Не чтобы просто лайкнуть, а чтобы в критический момент знать, куда идти. И не пропускайте ежегодный чекап, помните: рак, пойманный вовремя, — это не приговор. Это задача, у которой есть решение.