«Сердечный кашель»: миф и реальность
Термин «сердечный кашель» часто используют в быту, но в медицинском смысле он не является отдельным диагнозом. Кашель может быть связан с сердцем, но это происходит в конкретных ситуациях - чаще всего при застойных явлениях в малом круге кровообращения (сердечной недостаточности) или как побочный эффект лекарств.
‼️ Когда кашель действительно может быть связан с сердцем?
1️⃣Сердечная недостаточность и застой в лёгких
Если левый желудочек работает недостаточно эффективно, повышается давление в сосудах лёгких, появляется застой жидкости.
Это может вызывать:
🤩сухой навязчивый кашель, особенно в положении лёжа, облегчение в полусидячем положении
🤩усиление кашля ночью
🤩сочетание с одышкой, снижением переносимости нагрузки
Иногда (в более тяжелых случаях) появляются:
🤩хрипы
🤩приступы удушья по ночам, ночные пробуждения от нехватки воздуха
🤩розовая пенистая мокрота (это уже экстренная ситуация)
Кашель “сердечного” происхождения почти никогда не бывает единственным симптомом - он обычно идёт вместе с одышкой, ортопноэ (нужно больше подушек), быстрой утомляемостью, отёками, прибавкой массы за счёт жидкости.
2️⃣ Лекарственный кашель
Классическая ситуация - кашель на фоне некоторых препаратов для давления из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторов АПФ):
🤩сухой
🤩“щекочущий”, раздражающий
🤩длительный
🤩может появиться через дни или недели после начала лечения
Это не опасно, но требует обсуждения замены препарата.
‼️ Красные флаги кашля из-за сердечной недостаточности:
🤩кашель + одышка в покое или выраженное удушье
🤩невозможность лежать (резкое усиление в положении лёжа)
🤩розовая пенистая мокрота
🤩боль/давление в груди
🤩выраженная слабость, холодный пот, падение давления
🇷🇺 Мой канал в MAX
📱 Сообщество в VK
