Признание ребенком-инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ) федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).
Такая экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев (ст. 1 Закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"; п. п. 2, 3 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 (ред. от 03.02.2025) "О признании лица инвалидом" (вместе с "Правилами признания лица инвалидом") (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.03.2026)).
-Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 29.12.2025) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
-Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 (ред. от 03.02.2025) "О признании лица инвалидом" (вместе с "Правилами признания лица инвалидом") (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.03.2026
ПОРЯДОК ПРОХОЖДЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
Для оформления ребенку инвалидности в общем случае рекомендую придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Уточните, есть ли условия для признания ребенка инвалидом
Для признания ребенка инвалидом необходимо наличие нескольких из следующих условий (п. п. 5, 6 Правил N 588):
1) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
2) ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью;
3) необходимость в мероприятиях и услугах по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации.
Критерии для установления инвалидности ребенку, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан определены Приказом Минтруда России от 26.07.2024 № 374н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы"
Критерием для установления инвалидности ребенку является нарушение здоровья со II, III либо IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма (от 40 до 100%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории его жизнедеятельности и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка (абз. 2 п. 9, п. 14 Приложения к Приказу Минтруда России от 26.07.2024 N 374н
И так переведем сложные формулировки закона на простой язык.
Чтобы ребенку установили инвалидность, должны выполняться 3 следующих условия:
Условие 1. Нарушение здоровья
У ребенка есть заболевание, последствие травмы или врожденный дефект, который вызывает стойкие нарушения организма.
Условие 2. Нарушения должны быть выраженными
Специалисты оценивают, насколько сильно нарушены функции организма. Есть 4 степени выраженности:
Для инвалидности нужна II, III или IV степень выраженности нарушений (то есть нарушения от 40 до 100%).
Условие 3. Нарушения ограничивают жизнь ребенка
Из-за проблем со здоровьем ребенок не может делать что-то из того, что обычно делают дети его возраста. Это называется ограничением жизнедеятельности.
Закон выделяет 7 основных категорий жизнедеятельности:
1. Самообслуживание — может ли ребенок сам одеваться, есть, умываться
2. Передвижение — может ли ходить, бегать, пользоваться транспортом
3. Ориентация — понимает ли, где находится, различает ли время суток
4. Общение — может ли разговаривать, понимать других, поддерживать контакт
5. Контроль за своим поведением — может ли вести себя соответственно возрасту и ситуации
6. Обучение — может ли учиться так же, как сверстники
7. Труд — это для детей старшего возраста, способность в будущем работать
Достаточно, чтобы были проблемы хотя бы в одной из этих сфер.
Шаг 2. Обратитесь в медицинскую организацию и пройдите необходимые обследования
Обращаетесь в поликлинику по месту жительства к врачу, который наблюдает ребенка (педиатр, невролог, психиатр и т.д.). Говорите, что хотите оформить инвалидность.
врач:
· Назначит все необходимые обследования
· Соберет анализы
· Пригласит пройти узких специалистов
Срок: все обследования должны провести в течение 30 рабочих дней.
После всех обследований врачебная комиссия поликлиники принимает решение - направлять ребенка на медико-социальную экспертизу (МСЭ) или нет.
Если согласны - вам выдадут направление.
Если отказывают - обязаны выдать заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать (абз. 2 п. 20 Правил N 588).
Шаг 3. Подайте согласие на направление и проведение МСЭ
После принятия врачебной комиссией решения о направлении ребенка на МСЭ необходимо подать письменное согласие на направление и проведение МСЭ. В нем следует указать, в частности, предпочтительную форму проведения экспертизы - с личным присутствием ребенка или без такового. Такое согласие может быть направлено в форме электронного документа через личный кабинет на Госуслугах. Реализация такой возможности зависит в том числе от технической готовности Единого портала госуслуг к приему и передаче соответствующих документов и информации (абз. 1, 7 - 9, 13 п. 17 Правил N 588).
Медицинская организация уведомит вас о передаче направления на экспертизу в бюро, которое, в свою очередь, уведомит о регистрации этого направления и в случае его возврата в медицинскую организацию - о таком возврате и его причинах (абз. 5 п. 18, абз. 2 п. 26, абз. 9 п. 27 Правил N 588).
Шаг 4. Получите уведомление о проведении экспертизы, согласуйте дату и время и пройдите МСЭ
По результатам рассмотрения зарегистрированного направления бюро с учетом вашего мнения принимает решение о форме проведения экспертизы (без личного присутствия ребенка либо с его личным присутствием, в том числе с выездом на дом), определяет дату и время ее проведения (если вы их не выбрали на госуслугах) и направляет вам соответствующее уведомление. Если принято решение о проведении МСЭ с личным присутствием ребенка, бюро уточнит по телефону дату и время проведения освидетельствования посредством выбора доступных даты и времени из определенных интервалов (абз. 8, 11 п. 17, абз. 4, 5 п. 26, п. 28 Правил N 588).
МСЭ без личного присутствия ребенка проводится без доступа к его и вашим персональным данным (за исключением некоторых случаев) вне зависимости от места проживания (нахождения) ребенка (далее - ограниченный доступ к персональным данным). Если в ходе МСЭ с ограниченным доступом к персональным данным принимается решение о проведении МСЭ с личным присутствием ребенка, то с его документов снимается ограниченный доступ. Такие документы направляются в бюро МСЭ по месту жительства (пребывания, фактического проживания) ребенка, где проводится МСЭ с его личным присутствием (п. 30 Правил N 588; п. п. 5, 13 Порядка и условий, утв. Приказом Минтруда России от 08.11.2023 N 792н).
При проведении МСЭ ведется протокол экспертизы и по ее результатам составляется акт МСЭ. Решение о признании инвалидом (об отказе в признании инвалидом) заносится в акт МСЭ и объявляется вам. При этом вы вправе ознакомиться как с актом, так и с протоколом МСЭ и получить по своему заявлению их копии, в том числе через личный кабинет на Госуслугах (абз. 1, 4 п. 38, абз. 3 - 5 п. 42, п. 44 Правил N 588).
Шаг 5. Получите индивидуальную программу реабилитации и абилитации и справку об инвалидности
Одновременно с установлением категории "ребенок-инвалид" в зависимости от структуры и степени стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности ребенку-инвалиду определяется целевая реабилитационная группа (несколько целевых реабилитационных групп при сочетании нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности) (п. 7 Правил N 588).
Целевая реабилитационная группа устанавливается на срок установления категории "ребенок-инвалид" (п. 14(1) Правил N 588).
Для гражданина, признанного ребенком-инвалидом, с учетом установленной ему целевой реабилитационной группы (целевых реабилитационных групп) разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребенка-инвалида (далее - ИПРА) и направляется в форме электронного документа в личный кабинет на Госуслуги или, при отсутствии возможности такого направления, - на бумажном носителе по почте. При проведении экспертизы с личным присутствием ИПРА может быть выдана на руки на бумажном носителе (абз. 1 - 3 п. 41 Правил N 588).
Кроме того, вам выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, которая содержит сведения о категории "ребенок-инвалид" (на момент выдачи справки). Справка формируется в форме электронного документа и направляется в личный кабинет на Едином портале госуслуг. При невозможности такого направления либо по вашему желанию справка оформляется на бумажном носителе, заверяется и может быть получена в соответствующем бюро или направлена заказным почтовым отправлением. Также справку можно получить (на бумажном носителе или в форме электронного документа) по заявлению, поданному в электронной форме с использованием Единого портала госуслуг (п. 46 Правил N 588).
Следует отметить, что при необходимости включения в ИПРА рекомендаций о товарах и услугах, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства материнского капитала, по отдельному заявлению взамен ранее выданной составляется новая ИПРА без оформления нового направления на МСЭ. Составление новой ИПРА осуществляется на основании решения бюро, принятого по результатам обследования ребенка-инвалида (абз. 6, 7 п. 41 Правил N 588).
Если в ИПРА вносятся рекомендации о товарах и услугах, относящихся к медицинским изделиям, бюро принимает решение о нуждаемости ребенка в их приобретении на основании сведений, полученных от медицинской организации в рамках программы дополнительного обследования. Формирование этой программы не требуется, если заявление о включении в ИПРА таких товаров и услуг поступило в течение года со дня выдачи ИПРА. В этом случае решение принимается на основании сведений предыдущих освидетельствований ребенка-инвалида (абз. 8, 9 п. 41 Правил N 588).
Пройдите при необходимости переосвидетельствование
Категория «ребенок-инвалид» может быть установлена на разные сроки:
Ребенку может быть установлена категория "ребенок-инвалид" сроком на один, два года, пять лет, до достижения возраста 14 либо 18 лет - в зависимости от имеющихся заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений и нарушений функций органов и систем организма. Так, при наличии у ребенка, например, полной слепоглухоты ему устанавливается категория "ребенок-инвалид" до достижения возраста 18 лет (п. п. 7, 10, абз. 5 п. 13 Правил N 588; п. 42 Приложения к Правилам N 588).
Так, категория "ребенок-инвалид" до достижения возраста 18 лет устанавливается, в частности, при освидетельствовании детей с инсулинозависимым сахарным диабетом (абз. 3 п. 10 Правил; пп. "а" п. 18 Приложения к Правилам).
В отдельных случаях возможно установление категории "ребенок-инвалид" до достижения ребенком возраста 18 лет при отсутствии положительных результатов мероприятий по медицинской реабилитации, проведенных в отношении гражданина до его направления на МСЭ.
Одним из таких случаев является наличие у ребенка ишемической болезни сердца со стенокардией напряжения III, IV функциональных классов с хронической сердечной недостаточностью IIБ, III стадий (абз. 4 п. 13 Правил N 588; п. 8 Приложения к Правилам N 588).
Переосвидетельствование детей-инвалидов проводится один раз в течение срока, на который установлена категория "ребенок-инвалид". При этом лица, которым установлена категория "ребенок-инвалид", по достижении ими 18 лет подлежат переосвидетельствованию (п. п. 14, 52 Правил N 588).
Для прохождения МСЭ в общем случае нужны направление на экспертизу и письменное согласие на направление и проведение экспертизы. В отдельных случаях потребуется заявление гражданина о проведении МСЭ.
С использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.