После 40 лет женский организм вступает в особенный, переходный период. Это не конец, а время новых возможностей. Менопауза неизбежна, но вместе с ней приходят шансы сделать свое здоровье еще крепче, а жизнь — ярче. И самое удивительное, что в этот период важно не забывать о надежной контрацепции!
Почему это переходный, а не «закат»?
Потому что мы можем использовать этот период для достижения сразу двух важнейших целей:
1. Снизить риски заболеваний: Уменьшить вероятность сердечно-сосудистых проблем, остеопороза и других возрастных заболеваний.
2. Повысить качество жизни: Сохранить энергию, хорошее самочувствие и сексуальную активность.
3. Обеспечить надежную контрацепцию: Да, даже в период менопаузального перехода беременность возможна, и важно быть к ней готовой.
Главный принцип: думать о рисках !
Современный подход к здоровью после 40 — это риск-ориентированность. Мы оцениваем индивидуальные особенности, чтобы выбрать лучшее решение. И здесь на помощь приходят два «инструмента», которые могут стать настоящими союзниками:
• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
• Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)
Два шага к идеальному выбору: простой алгоритм
Шаг 1: Начинаем...
Для женщин, которые только начинают принимать КОК, существует особое предложение — препараты на основе эстетрола (15 мг) и дроспиренона (3 мг). Почему это хорошо?
• Надежный контроль: Помогает стабилизировать цикл.
• Бережно к давлению: В отличие от некоторых других КОК, не повышает артериальное давление.
• Защита сосудов: Оказывает благоприятное воздействие на сосуды, предотвращая атеросклероз, и не нарушает свертываемость крови.
Шаг 2: Учитываем возраст и телосложение
• «Чем моложе — тем лучше»? Не совсем так! Чем старше женщина, тем ниже должна быть доза эстрогена.
• Для женщин без особых проблем со здоровьем (без отягощенного анамнеза) можно рекомендовать КОК с очень низкой дозой эстрогена (0,015 мг этинилэстрадиола и 0,06 мг гестодена). Эти препараты безопасны и помогают защитить эндометрий от избыточного роста.
• В постменопаузе — лучше через кожу: Если есть факторы риска венозных тромбозов, проблемы с желчным пузырем или ЖКТ, трансдермальный путь доставки эстрогенов — идеальное решение.
• Спрей с эстрадиолом (1,58 мг) — это инновация. Он позволяет точно дозировать препарат, быстро и полно всасывается через кожу, создавая стабильную концентрацию в крови. Это удобно и эффективно.
Каждая женщина уникальна, и ее переходный период тоже. Подбор правильной контрацепции или менопаузальной терапии — это не просто назначение таблеток, а комплексный подход, учитывающий ваше самочувствие, риски и цели.