Артериальная гипертензия– ведущий фактор сердечно‑сосудистой смертности, требующий системного профилактического контроля.
Постоянный прием назначенных врачом гипотензивных препаратов является необходимым условием эффективной вторичной профилактики.
Регулярное самостоятельное измерение артериального давления способствует повышению самоконтроля и эффективности лечения.
Немедикаментозные меры, включая снижение потребления соли, контроль массы тела и повышение физической активности, доказано снижают уровень артериального давления.
Формирование приверженности терапии – ключевой элемент профилактики осложнений, включая инсульт и инфаркт миокарда.
Артериальное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь воздействует на артерии – важнейшие кровяные сосуды в организме. Гипертония характеризуется чрезмерным повышением артериального давления.
Артериальное давление описывается двумя показателями. Первый показатель (систолическое давление) представляет собой давление в кровеносных сосудах в момент сжатия, или сокращения, сердечной мышцы. Второй показатель (диастолическое давление) представляет собой давление в сосудах в момент, когда сердце находится в состоянии покоя между двумя сокращениями.
Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.
Факторы риска артериальной гипертензии
К поддающимся контролю факторам риска относятся:
- нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов);
- недостаточная физическая активность;
- употребление табака и алкоголя;
- избыточная масса тела и ожирение.
Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или заболевания почек.
Симптомы артериальной гипертензии
Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.
В случае появления симптомов гипертонии, они могут включать в себя:
- головные боли в ранние утренние часы;
- кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма;
- ухудшение зрения;
- звон в ушах.
Тяжелая гипертония может вызывать:
- слабость;
- тошноту;
- рвоту;
- спутанность сознания;
- внутреннее напряжение;
- боли в груди;
- мышечный тремор.
Единственным способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование все же должен проводить медицинский специалист. В связи с этим важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.
Осложнения артериальной гипертензии
Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:
- боль в области груди, также называемую стенокардией;
- инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания; чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
- сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
- сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.
Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг. Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.
Профилактика
Вероятность развития гипертонии и ее неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:
- сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день);
- увеличение доли фруктов и овощей в рационе;
- регулярная физическая активность;
- отказ от потребления табака;
- сокращение потребления алкоголя;
- ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров;
- исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания.
Лицам с АГ помимо вышеперечисленных профилактических мер необходимы:
- уменьшение и контроль стрессовых состояний;
- регулярная проверка артериального давления;
- лечение артериальной гипертонии;
- лечение других заболеваний.