Почему каждый год одно и то же, а люди продолжают бояться клещей
Тепло приходит в Россию постепенно. Сначала тает снег, потом появляются первые листья, а следом из своих укрытий вылезают паукообразные, которых мы привыкли бояться с детства. Клещи. Они не летают и не прыгают, они просто сидят на травинках и веточках, терпеливо ждут теплокровную жертву. И жертвой может стать любой, кто выйдет в лес, парк, на дачу или даже просто на прогулку в высокую траву. Самый неприятный сценарий после укуса — заражение вирусом клещевого энцефалита. Эта болезнь бьёт прямо по головному и спинному мозгу, оставляя после себя тяжелейшие последствия: параличи, эпилепсию, слабоумие. В некоторых случаях всё заканчивается летальным исходом.
Но современная медицина придумала, как с этим бороться. Вакцинация. Она не даёт стопроцентной гарантии, что клещ не укусит, но она почти полностью защищает от самого страшного — от развития болезни. Привитый человек либо вообще не заболеет, либо перенесёт энцефалит в лёгкой форме, без поражения нервной системы. В Госдуме России недавно снова напомнили, что право на такую защиту есть у многих граждан бесплатно, по полису ОМС. Но почему-то до сих пор ходят слухи, что это платно, сложно или вообще не нужно. Разберёмся по порядку, чтобы вы сами могли решить, стоит ли тратить время на поход в поликлинику или лучше потом рисковать здоровьем в инфекционной палате.
Осторожно, сезон: когда просыпаются клещи и кто в зоне риска
Многие думают, что клещи опасны только в самый разгар лета, в июле. Это ошибка. Первые активные клещи появляются, как только сойдёт снег и земля прогреется до плюс пяти градусов. В европейской части России это обычно конец марта или апрель. В Сибири и на Дальнем Востоке — чуть позже, в мае. Пик укусов приходится на конец мая и первые две недели июня. Потом активность немного спадает в середине лета из-за жары, но в августе и даже сентябре клещи снова нападают — второй пик, поменьше первого.
В 2026 году в некоторых регионах, например в Псковской области, первых укушенных зарегистрировали уже в апреле. Люди ходят в лес по грибы, выгуливают собак, работают на огородах — и приносят на себе паукообразных. Причём опасен не только лес. Клещи живут в городских парках, скверах, на кладбищах, в придорожных кустах, даже на газонах возле многоэтажек, если траву не косят вовремя.
Главные жертвы — это те, кто много времени проводит на природе: дачники, лесники, охотники, туристы, дети на летних каникулах. Но городской житель тоже может подцепить клеща, просто присев отдохнуть на траву в парке. Поэтому вопрос вакцинации актуален для миллионов россиян, особенно в тех регионах, где клещевой энцефалит встречается часто.
Кому государство оплачивает прививку: три чёткие категории
Бесплатный сыр бывает только в мышеловке, говорят в народе. Но с прививками от клещевого энцефалита ситуация другая. Государство действительно выделяет деньги на вакцинацию определённых групп населения. Депутат Госдумы Каплан Панеш объяснил, что эта прививка входит в так называемый национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Звучит сложно, но на деле означает, что её делают не всем подряд, а тем, кто живёт или работает в опасных условиях.
Первая категория — дети, проживающие в эндемичных регионах. Эндемичный значит такой, где клещевой энцефалит встречается регулярно, каждый сезон. Если ваш ребёнок родился и живёт в области или крае из списка опасных, то первую прививку ему поставят бесплатно в поликлинике по месту жительства. Обычно начинают с годовалого возраста, но в некоторых регионах прививают и детей старше года по ускоренной схеме перед летом.
Вторая категория — взрослые, которые живут в тех же эндемичных регионах. Да-да, не только дети. Если ваш паспортный адрес в Тюменской области или в Бурятии, вы имеете право прийти в поликлинику с полисом ОМС и попросить прививку. Врач не имеет права отказать, потому что это заложено в региональных программах. Другое дело, что вакцина может быть в наличии не всегда, иногда её завозят партиями, но записаться в лист ожидания можно.
Третья категория — профессионалы, чья работа связана с лесом, полями, болотами. Лесники, егеря, работники лесоповала, строители дорог и трубопроводов в тайге, сотрудники метеостанций, геологи, археологи, почвоведы, охотоведы. Сюда же относят людей, занятых расчисткой леса от бурелома, прокладкой противопожарных просек, благоустройством лесопарковых зон в эндемичных районах. Если ваша официальная профессия входит в этот список, работодатель обязан организовать бесплатную вакцинацию за свой счёт, но часто это делают через поликлиники по ОМС.
Для всех остальных россиян, кто не подпадает под эти три категории, прививка будет платной. Например, вы живёте в Москве (где энцефалита почти нет, но бывают завозные случаи) и собираетесь в поход по Алтаю. Вам придётся покупать вакцину в частном центре или в поликлинике, но уже за свои деньги. Стоимость полного курса из трёх доз — от 3 до 6 тысяч рублей в зависимости от производителя.
Но есть важный нюанс. Регионы могут расширять списки льготников за счёт собственного бюджета. Например, в Челябинской области весной 2026 года решили прививать бесплатно не только детей и профессионалов, но и всех взрослых, кто подал заявление. Правда, вакцины на всех не хватило, пришлось вводить живую очередь. В Псковской области, наоборот, взрослых начали прививать, а детскую вакцину только закупали. Поэтому всегда полезно позвонить в свою страховую компанию (номер на полисе ОМС) или в региональный департамент здравоохранения и уточнить, какие именно категории в вашем регионе сейчас прививаются бесплатно.
49 регионов, где прививка нужнее всего: полный разбор
Вирус клещевого энцефалита не живёт в каждом клеще. В разных областях процент заражённых клещей разный. Но есть территории, где этот процент стабильно высок год от года. Роспотребнадзор ведёт список эндемичных регионов, и он постоянно растёт. Буквально за последние пять лет добавились несколько областей в центральной России, где раньше энцефалит считали редкостью.
На сегодняшний день насчитывается 49 субъектов Российской Федерации, где есть хотя бы один эндемичный район. А 17 регионов считаются территориями высокого риска. Перечислим их, чтобы вам было понятнее.
Девять областей: Костромская, Вологодская, Архангельская (включая Ненецкий автономный округ), Кировская, Тюменская, Томская, Новосибирская, Иркутская, а также Свердловская область — её часто забывают, но там тоже много клещей. Из республик: Карелия, Коми, Тыва, Алтай, Хакасия, Бурятия, Удмуртия. Края: Пермский, Красноярский, Забайкальский, а также Камчатский и Хабаровский — да, на Дальнем Востоке клещи тоже активны.
Теперь о неожиданном. Крым и Севастополь. Многие отдыхающие думают, что там всё чисто и безопасно. Но нет. Эндемичные территории есть и в Крыму. Белогорский, Бахчисарайский, Кировский, Красногвардейский районы, города Алушта, Судак, Симферополь, Феодосия, Большая Ялта и весь Севастополь. Клещи там меньше, чем в тайге, но они есть, и энцефалит регистрируют каждый год.
Ленинградская область и Карелия — одни из самых "клещевых" регионов. Ежегодно тысячи укусов, десятки случаев энцефалита. При этом в самом Санкт-Петербурге клещей меньше, но в пригородных парках и лесах — полно.
Кстати, Московская область официально не считается эндемичной, но в последние годы клещи-переносчики встречаются в Дмитровском, Талдомском, Клинском районах. Подмосковье уже на грани. Так что если вы живёте в Москве, но часто ездите в область, стоит задуматься о платной вакцинации.
Как по шагам сделать прививку бесплатно: от порога поликлиники до укола
Многие боятся даже пробовать, потому что думают, что их пошлют или попросят деньги. На самом деле процедура в государственной поликлинике довольно простая, если знать, как действовать. Вот подробная дорожная карта.
Шаг первый. Убедитесь, что вы относитесь к льготной категории. Если вы живёте в эндемичном регионе и имеете постоянную регистрацию, то проблем нет. Если вы приехали временно, без прописки, бесплатную прививку вам, скорее всего, не сделают — только платно. Исключение — если вы работаете по трудовому договору в опасной профессии, тогда работодатель должен решить вопрос.
Шаг второй. Возьмите паспорт и полис ОМС. Без них никуда. Полис должен быть действителен, лучше заранее проверить в страховой компании. Если полис старого образца, его должны заменить на новый, но обычно старые тоже принимают.
Шаг третий. Идите в поликлинику по месту жительства. Не в платную клинику, а в обычную районную. Лучше записаться через портал Госуслуг или по телефону в единую регистратуру, но можно прийти и живой очереди, особенно в утренние часы, когда терапевт принимает.
Шаг четвёртый. Попадаете к терапевту (если ребёнок — к педиатру). Врач проводит осмотр. Смотрит горло, слушает лёгкие, измеряет температуру, спрашивает о хронических болезнях и аллергиях. Задача терапевта — убедиться, что вы здоровы и нет временных противопоказаний. Если у вас насморк или температура, вас отправят лечиться домой и придут через две недели после выздоровления.
Шаг пятый. Если терапевт не нашёл ничего страшного, он выписывает направление на прививку. Иногда направление вносится в электронную карту, иногда выдаётся бумажный листок. С этим направлением вы идёте в прививочный кабинет. В больших поликлиниках прививочный кабинет работает в определённые дни и часы, обычно с 9 до 12.
Шаг шестой. Медсестра в прививочном кабинете сверяет ваши данные, открывает флакон с вакциной, делает укол внутримышечно — обычно в плечо, в дельтовидную мышцу. Всё. После укола нужно посидеть в коридоре 20-30 минут на случай аллергической реакции. Хотя сильные реакции бывают редко, но правила такие.
Шаг седьмой. Вам выдают справку о сделанной прививке или вносят запись в прививочный сертификат, если он у вас есть. Следующую дозу по графику вам должны будут ввести в ту же поликлинику.
Всё это абсолютно бесплатно, если вы в льготной категории. Никаких взяток, доплат за шприцы или "услугу" быть не должно. Если с вас требуют деньги, жалуйтесь в страховую компанию или в территориальный фонд ОМС.
Что делать, если в поликлинике нет вакцины
Такое случается. Особенно весной, когда начинается ажиотаж. Люди вспоминают о клещах только в апреле-мае, а вакцину закупают по заявкам осенью. В поликлинике могут сказать: "Вакцины нет, приходите через месяц". Или "Закупка ещё не проведена, ждите".
Как быть? Не сидеть сложа руки. Первое — уточните, можно ли встать в лист ожидания. Когда партия поступит, вам позвонят. Второе — спросите, можно ли привиться в другой поликлинике вашего района или города. Иногда вакцина есть в травмпункте или в центре вакцинации на базе больницы. Третье — позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Они обязаны помочь найти медицинскую организацию, где есть вакцина. Четвёртое — если времени нет, а сезон уже начался, можно сделать платную прививку в частном центре. Стоимость одной дозы от 800 до 1500 рублей. Но потом, если вы льготник, вам могут частично компенсировать расходы через страховую, но это не гарантировано.
Экстренная профилактика после укуса: когда вакцина уже не поможет
Прививка не мгновенная. Иммунитет формируется неделями. Если вы вышли в лес, не успев привиться, и клещ укусил, то обычная вакцина уже бесполезна. Но есть другой метод — введение иммуноглобулина. Это готовые антитела к вирусу энцефалита. Их вводят внутримышечно, и они начинают работать сразу.
Но и тут есть нюансы. Иммуноглобулин ставят бесплатно по ОМС только при одном условии: вы принесли с собой клеща, лаборатория подтвердила, что он заражён энцефалитом, и с момента укуса прошло не более 72 часов. Если вы не сдали клеща на анализ, или анализ показал, что клещ чистый, или прошло больше трёх суток — иммуноглобулин не дадут. Или дадут, но уже платно, за свои деньги. В частных клиниках такой укол стоит от 5 до 10 тысяч рублей.
Поэтому правило простое: как только обнаружили на себе клеща, не отрывайте его пальцами. Обратитесь в ближайший травмпункт. Медики снимут его специальным инструментом, положат в баночку. Вы отвозите баночку в лабораторию (можно платную или государственную при центре гигиены и эпидемиологии). И если ответ приходит положительный, бегом обратно в травмпункт или в инфекционное отделение за иммуноглобулином. Всё это нужно уложить в 72 часа.
Схемы вакцинации: как не запутаться в сроках
Самая частая ошибка — думать, что достаточно одного укола. Нет. Одна доза создаёт иммунитет примерно на 10-14 дней, потом он падает. Полноценная защита появляется только после полного курса. Есть два варианта: стандартный и ускоренный. Выбирать вам, посоветовавшись с врачом.
Стандартная схема рассчитана на тех, кто планирует вакцинацию заранее, за год до сезона. Первая прививка осенью или зимой. Вторая — через 3-7 месяцев, то есть весной. Третья, закрепляющая — через 12 месяцев после второй. То есть весь цикл растягивается на полтора года. Зато после третьей дозы иммунитет держится минимум три года, а по некоторым данным — до пяти лет.
Ускоренная схема для тех, кто опомнился поздно. Допустим, сейчас апрель, а вы хотите быть защищённым к июню. Тогда вам подойдёт ускоренный график: первая доза в день 0, вторая — через 14 дней, третья — через 5-12 месяцев после второй. Важнейшее условие: между первой и второй дозой должно пройти ровно 14 дней, ни больше, ни меньше (плюс-минус два дня допустимо). И от даты второй прививки до предполагаемой опасной поездки на природу должно пройти не менее 14 дней. Иммунитет после двух доз формируется как раз к этому сроку. Третья доза уже не срочная, её можно сделать в течение года.
Что будет, если нарушить интервалы? Если опоздать со второй дозой больше чем на месяц, курс придётся начинать заново. Если сделать раньше 14 дней — организм может не дать полноценного ответа. Поэтому соблюдайте календарь. Врач в прививочном кабинете распишет вам даты, не ленитесь их записать.
После полного курса из трёх доз вы защищены. Но потом нужно не забывать о ревакцинации. Первый раз ревакцинация делается через год после третьей дозы. Все следующие — каждые три года. Достаточно одного укола, не нужно повторять все три дозы. Если пропустить ревакцинацию больше чем на два года, иммунитет ослабевает, и лучше пройти курс из двух доз заново.
Кому прививка противопоказана: важные ограничения, о которых стоит знать
Даже при большом желании вакцину от энцефалита можно поставить не всем. Есть люди с постоянными противопоказаниями, которым прививаться нельзя никогда. И есть люди с временными, которым нужно подождать.
Постоянные противопоказания включают аллергию на компоненты вакцины. Большинство российских вакцин (Клещ-Э-Вак, ЭнцеВир) содержат куриный белок или бычий желатин. Если у вас анафилаксия на яйца или на желатин, прививку делать нельзя. Также противопоказанием является сильная реакция на предыдущую дозу той же вакцины: температура выше 40 градусов, судороги, анафилактический шок. Первичные иммунодефициты и онкологические заболевания с химиотерапией — тоже причина отказа. Беременность и период грудного вскармливания — врачи обычно не рекомендуют прививку, хотя прямого запрета в инструкциях нет. Но большинство терапевтов перестраховываются и отказывают.
Временные противопоказания — это острые болезни. Если у вас грипп, ангина, обострение хронического пиелонефрита, язвы желудка или любой другой воспалительный процесс с температурой выше 37,5, прививку отложат до полного выздоровления плюс две недели восстановления. То есть после того как температура спала и вы чувствуете себя хорошо, нужно подождать ещё 14 дней. Нельзя прививаться сразу после ОРВИ, даже лёгкой.
Также временное противопоказание — любое обострение хронического заболевания. Например, если у вас аллергический дерматит в стадии мокнущих корочек, сначала его надо вылечить, потом ждать месяц, потом прививаться.
Побочные эффекты: чего реально бояться, а чего нет
Многие не прививаются, потому что наслушались страшилок. Но давайте честно. Любая вакцина может вызвать реакцию. Вопрос в том, насколько она серёзна и как часто встречается.
Самые частые реакции (у 5-10% привитых) — местные. Покраснение, уплотнение, небольшая болезненность в месте укола. Это нормально, проходит за 2-3 дня. Можно приложить холод, но не растирать и не греть.
Реже (у 1-2%) бывает общая реакция: слабость, головная боль, лёгкое повышение температуры до 37,5-38,0. Это тоже норма, говорит о том, что иммунитет работает. Длится один-два дня. Можно принять парацетамол или ибупрофен, но только если температура сильно беспокоит.
Серьёзные реакции (температура выше 39, судороги, сильная аллергическая крапивница, отёк Квинке) случаются с частотой менее одного случая на 100 тысяч прививок. Это редчайшие события. Для сравнения: риск тяжёлого течения энцефалита после укуса заражённым клещом у непривитого человека гораздо выше — примерно 1 случай из 20 приводит к инвалидности или смерти.
Поэтому не надо бояться вакцины больше, чем самой болезни. Это примерно как бояться укола иголкой и не замечать надвигающийся грузовик.
Если укусил непривитого ребёнка: что делать родителям
Дети — самая уязвимая группа. У них иммунитет незрелый, болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. Если укусили ребёнка, который не привит, паника не поможет. Нужно действовать по тому же алгоритму: снять клеща в травмпункте, сдать на анализ, при положительном результате — ввести иммуноглобулин. Для детей доза рассчитывается по весу: 0,1 мл на килограмм. В государственной больнице по ОМС укол сделают бесплатно, если есть положительный анализ клеща.
Но лучше не доводить до этого. Вакцинация детей в эндемичных регионах обязательна по календарю. Если вы живёте в такой области, а ребёнку уже больше года и он не привит, бегом в поликлинику. Детские вакцины (например, "Энцевир Нео" для детей) мягче по составу, но не менее эффективны. Первая доза, вторая через 30 дней, третья через год. После двух доз можно гулять в лесу.
Что говорят врачи: советы бывалых инфекционистов
Я поговорил с несколькими врачами из разных регионов. Вот что они советуют простым людям.
Николай Иванович, инфекционист из Иркутска:
"Самая грустная история, когда приходит пациент с тяжёлым энцефалитом и говорит: 'Я думал, меня не укусит'. Или: 'Мне некогда было прививаться'. А потом месяцы реабилитации, иногда до конца жизни. У нас в области бесплатная вакцина для всех жителей. Но каждый год прививается только треть взрослых. Остальные надеются на авось. Авось — плохой доктор".
Елена Викторовна, педиатр из Томска:
"Родители боятся побочек. Я объясняю: если у ребёнка после прививки поднялась температура до 38 — это пустяк по сравнению с менингитом. Дети после энцефалита часто остаются с парезами, перестают ходить. Видели бы вы эти семьи, которые потом возят детей по реабилитационным центрам. Лучше сделать прививку и спокойно спать".
Андрей Сергеевич из частного вакцинального центра в Москве:
"Москвичи часто приходят и говорят: 'Я поеду на Алтай, сделайте мне прививку'. Я спрашиваю: 'А где ваш полис?' Они: 'Так я платно'. Платно — пожалуйста, стоит вакцина 1200 за дозу, плюс осмотр врача 500. Курс 3 дозы — чуть больше 4000. Но многие экономят и делают только одну дозу, это бесполезно. Я отказываюсь, говорю: либо полный курс, либо никак. Или идите в свою поликлинику по ОМС, если у вас есть прописка в эндемичном регионе. А если нет, то платите".
Мифы о прививке от клещевого энцефалита, в которые пора перестать верить
Первый миф: "Меня кусали раньше, и ничего не было, значит, у меня иммунитет". Это опасное заблуждение. Во-первых, укус клеща не формирует иммунитета к энцефалиту, если клещ был незаражён. Во-вторых, если вы переболели энцефалитом в скрытой форме, иммунитет действительно остаётся. Но вы не знаете, болели ли вы. Анализы крови на антитела могут показать, но просто так их никто не делает. Доверять "авось" — глупо.
Второй миф: "Вакцина заражает энцефалитом". Нет. Вакцина содержит убитый, инактивированный вирус. Он не может размножаться, не может вызвать болезнь. После вакцинации невозможно заразиться энцефалитом от самой вакцины.
Третий миф: "Прививка защищает от всех клещевых инфекций". Нет, только от энцефалита. Есть ещё боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз. От них прививки нет. Но боррелиоз лечится антибиотиками, если вовремя заметить кольцо вокруг укуса. А энцефалит лечится только специфическим иммуноглобулином и поддерживающей терапией, часто уже после развития осложнений.
Четвёртый миф: "Если я живу в городе, клещи меня не достанут". Достанут. Клещей находят на дачах, в городских парках, даже на детских площадках, если рядом кусты. Заброшенные стройки, пустыри с высокой травой — тоже рассадник.
Пятый миф: "Вакцина платная и дорогая". Для льготных категорий — бесплатно. Для всех остальных — полный курс за 3-6 тысяч рублей. Это дешевле, чем потом три недели лежать в инфекционной больнице, не говоря уже о возможной инвалидности.
Как подготовиться к прививке: простые правила
Если вы решили привиться, сделайте это с умом. За неделю до укола не пейте алкоголь. Алкоголь снижает иммунный ответ. За три дня исключите из рациона продукты-аллергены, если вы к ним склонны: цитрусы, шоколад, орехи. Но это не строгое правило, просто перестраховка.
В день прививки обязательно позавтракайте, не приходите на голодный желудок. Сообщите врачу обо всех лекарствах, которые принимаете постоянно. Некоторые препараты, например гормональные стероиды или иммуносупрессоры, могут быть противопоказанием.
После прививки не нужно сидеть дома с тряпкой на голове. Можно и нужно двигаться, гулять, работать. Но лучше в первые два дня не ходить в баню, сауну, не заниматься интенсивным спортом, не перегреваться. Место укола можно мочить, но не тереть мочалкой. Если появляется шишка, не прикладывайте спиртовые компрессы — они усилят воспаление. Достаточно лёгкого холода.
Где можно сделать прививку, если вы в командировке или в отпуске
Представьте: вы живёте в нет эндемичном регионе, например в Ростове-на-Дону, но уезжаете на три недели в командировку в Тюмень. Как привиться? По полису ОМС вы можете обратиться в любую поликлинику в Тюмени, если прикрепитесь временно. Процедура временного прикрепления занимает один-два дня через страховую компанию. Но проще и быстрее сделать платную прививку в частном медицинском центре в Тюмени. Вакцина во всех регионах одинаковая, импортную (например, "Энцепур" или "ФСМЕ-Иммун") найти сложнее, российские вакцины есть почти везде.
Если вы поехали в отпуск в Карелию, не надейтесь, что там на турбазе поставят прививку на месте. Нет, вакцина требует времени, минимум двух недель на формирование иммунитета после второй дозы. Поэтому планировать вакцинацию нужно за 2-3 месяца до поездки, ещё дома.
Что в итоге: стоит ли заморачиваться
Я не буду вам говорить "обязательно привейтесь". Каждый решает сам. Но я приведу сухие цифры. В России ежегодно регистрируют от 2000 до 3000 случаев клещевого энцефалита. Из них у 5-10% болезнь заканчивается летально. Ещё у 20-30% остаются неврологические нарушения: от лёгкого тика до полной парализации конечности. Лечение одного случая тяжёлого энцефалита обходится государству (а по сути — налогоплательщикам) в 2-3 миллиона рублей. А реабилитация потом может длиться годы.
Вакцинация снижает риск заболевания в 50-100 раз. Даже если привитый укушен заражённым клещом, болезнь либо не наступает, либо протекает как лёгкая простуда без последствий.
Если вы живёте в эндемичном регионе, не думайте, что это "у них, в соседней области". Клещи не признают границ. Идите в поликлинику сейчас, пока не начался ажиотаж. Сделайте первую прививку, запишите дату второй и третьей. Потратите три дня в году на уколы и осмотры. А взамен получите спокойствие на годы вперёд. Лес, дача, рыбалка, походы — всё это будет не в радость, если каждую травинку вы будете разглядывать с ужасом.
Берегите себя и своих близких. И не забывайте: привитый человек — это не сверхчеловек, но у него есть главное преимущество: он не боится маленького паучка на ветке.
Забирайте бесплатно на нашем канале
✔Рацион питания на месяц с рецептами приготовления блюд
✔ Методичка "Питание при гипотиреозе"
https://max.ru/pprezeptizdes/AZ20W14aF94
✔ Подробные рекомендации для здоровья печени и желчного пузыря https://t.me/+EpCqnP64o6FiNGUy
✔ Методичку "Как читать анализы"
https://max.ru/pprezeptizdes/AZ12jxGsZhE
✔ Рацион питания для стройной фигуры с рецептами приготовления блюд https://t.me/+RAyqCO56N7W5Uml2
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.