Я долгое время работал в хирургии и хорошо знаю, что проблема образования тромбов в венах нижних конечностей, их миграции и развития

Я долгое время работал в хирургии и хорошо знаю, что проблема образования тромбов в венах нижних конечностей, их миграции и развития тромбоэмболических осложнений остаётся весьма актуальной.

В настоящее время после операций на суставах нижних конечностей практически каждому пациенту рекомендуют ношение компрессионного трикотажа. По крайней мере, я не видел ни одной выписки после, скажем, пластики передней крестообразной связки, в которой не было бы такой рекомендации. В итоге пациенты ежедневно носят компрессионные чулки или эластичные бинты (которые в неумелых руках могут быть даже вредны) как минимум в течение месяца.

Вместе с тем многие серьёзные исследования последних лет показывают, что ношение компрессионного трикотажа не приводит к сколь-нибудь значимому снижению риска тромбоэмболических осложнений.

После подобных операций в реальной клинической практике основное значение имеют:

✔️ фармакопрофилактика (антикоагулянты),

✔️ ранняя активизация,

✔️ ЛФК (двигательная терапия, реабилитация).

✔️ Переменная пневмокомпрессия при этом используется значительно реже, хотя имеет более обоснованную доказательную базу.

Вывод: компрессионный трикотаж остаётся широко применяемой, но во многом традиционной, а не строго доказанной мерой профилактики. Его роль в современных протоколах существенно переоценена, тогда как ключевое значение по-прежнему имеют движение и адекватная фармакопрофилактика.

Ваш спортивный врач Рустам Якубов