Патологический страх оказаться в месте большого скопления народа может указывать на агорафобию. Это форма тревожного расстройства, при которой люди стараются избегать массовых мероприятий, посещения крупных торговых центров и даже отказываются ездить в общественном транспорте.
Почему развивается данная фобия и можно ли ее преодолеть, расскажут наши эксперты.
Общая информация об агорафобии
Страх является естественным проявлением инстинкта самосохранения. Он присущ всем людям вне зависимости от их душевного и физического состояния.
Однако у любых опасений должны быть объективные причины. Если же боязнь иррациональна и сохраняется практически всегда, нужно разбираться в психологических механизмах ее возникновения.
Страдающие агорафобией люди испытывают сильный психоэмоциональный дискомфорт при нахождении в общественных местах. Также они боятся развития приступа паники и последующего осуждения окружающих.
Некоторые психологи называют агорафобию страхом жизни. Они объясняют это тем, что при данном типе расстройства пациенты чувствуют себя спокойно только в собственном доме. Любой выход за его пределы выбивает их из состояния эмоционального равновесия. Им сложно ездить на работу. Тяжело дается посещение магазинов, больниц, парикмахерских. Даже обыкновенные прогулки не доставляют им радости. Такое поведение не является нормальным. Оно требует психотерапевтического вмешательства.
Причины агорафобии
Развитие расстройства может быть спровоцировано перенесенной психологической травмой. Например, если ребенок на праздничном городском мероприятии однажды потерял родителей, сильный испуг, пережитый в тот момент, остается в его подсознании. Уже во взрослом возрасте под влиянием провоцирующих факторов он может стать причиной агорафобии.
Также, если чрезмерно впечатлительный человек на протяжении нескольких дней смотрит репортажи о терактах, проникается искренним сочувствием к пострадавшим, он рискует начать бояться посещать людные места.
Нередко агорафобия бывает обусловлена несовершенством воспитательных методов. Если родители постоянно говорят ребенку, что окружающий мир опасен, и при этом воспитывают его неуверенным в себе и беззащитным, уровень его базовой безопасности будет низким. И, повзрослев, он станет бояться обстоятельств, которые в большинстве случаев не несут никакой угрозы.
Играют роль и особенности характера. Чаще всего с агорафобией сталкиваются чувствительные, мнительные и тревожные личности. Они тяжело переживают любые проблемы и редко делятся своими чувствами и эмоциями с кем-то из окружения.
В результате этого негатив копится внутри. В определенный момент он может трансформироваться в психическое расстройство.
Психологи говорят о немалом значении наследственности. Если у родственников первой линии были сбои в психике, есть вероятность, что с набором генов они передались детям. Под воздействием определенных факторов они способны негативно сказаться на ментальном здоровье.
Но каждый клинический случай уникален. И не всегда однозначно удается назвать причину тревожно-фобического нарушения. Среди распространенных провоцирующих предпосылок специалисты называют:
- хроническое переутомление;
- острый стресс;
- травмы головы;
- ослабленное состояние после тяжелой болезни;
- наличие в анамнезе других фобий, эпилепсии, маниакально-депрессивного синдрома или панического расстройства.
Клиническая картина агорафобии
Данное фобическое расстройство может развиваться с паническими атаками или без них. В первом случае чувство тревоги в общественных местах стремительно нарастает. Под его влиянием агорафоб перестает контролировать свои действия. Он может начать кричать, куда-то бежать, расталкивать прохожих или даже потерять сознание.
Фобия без приступов паники обычно формируется при значительном избегании. То есть люди большую часть времени предпочитают оставаться дома, поэтому их эмоциональное состояние характеризуется относительной стабильностью.
Симптомы агорафобии у разных пациентов могут варьироваться. Но среди общих проявлений чаще всего встречаются:
- головокружение;
- сложности с пространственной ориентацией;
- ощущение нехватки воздуха;
- чувство сдавленности в груди;
- побледнение кожи;
- дискомфорт в животе;
- подъем артериального давления;
- учащенный пульс;
- тахикардия;
- мышечная скованность;
- внезапные позывы к мочеиспусканию.
При развитии приступа агорафобам кажется, что они могут умереть. У них нарушается восприятие собственного тела. Из-за этого они нередко начинают совершать странные поступки.
Почему агорафобию нужно лечить
Агорафобы значительно ограничивают свою жизненную активность. Люди по своей природе являются социальными существами. Поэтому без взаимодействия в обществе жизнь становится неполноценной.
Также среди осложнений агорафобии возможны:
- депрессия;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- генерализованное тревожное расстройство.
Избежать подобных исходов поможет своевременное получение психологической поддержки. Поэтому при возникновении признаков фобического расстройства лучше не откладывать обращение к специалисту в области психологии.
Особенности диагностики и лечения
Клинические психологи и психотерапевты для подтверждения агорафобии используют специализированные опросники и шкалы. Они анализируют, в каких именно ситуациях у пациента нарастает тревожность и какие реакции за ней следуют.
К тому же в ходе диагностики важно исключить наличие серьезных соматических заболеваний. Для этой цели возможно направление клиентов на:
- сдачу лабораторных анализов крови;
- электрокардиографию;
- электроэнцефалографию;
- МРТ головного мозга.
После постановки диагноза составляется план лечения. Проходить его разрешено в амбулаторных условиях. Госпитализация может потребоваться при наличии осложнений.
Для стабилизации эмоционального состояния используется психотерапевтическое воздействие. Специалисты стараются выстроить доверительные отношения с клиентами для повышения эффективности лечения. Хорошо работают следующие методы:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- гештальт-терапия;
- экспозиционный подход.
Суть КПТ заключается в выявлении тревожных мыслей и убеждений. Затем врачи демонстрируют их иррациональность и постепенно заменяют здоровыми мыслительными установками.
В ходе сеансов гештальт-терапии пациенты осваивают навыки управления стрессом. То есть они учатся помогать себе самостоятельно, устраняя физические проявления страха.
Экспозиционная терапия предполагает моделирование пугающих ситуаций и постепенное погружение в них. За счет этого больные начинают осознавать иррациональность собственного поведения. Со временем им удается справится со своей боязнью.
При наличии выраженной тревожности и эмоциональной нестабильности врачи могут назначать пациентам с агорафобией лекарственные средства. Прогноз при данном расстройстве зависит от глубины и тяжести психологических проблем. Своевременное обращение к специалистам и комплексный подход к терапии повышают вероятность благоприятного исхода.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш Дзен, Дзен-видео, Youtube-канал.
Перед использованием услуги обязательна консультация специалиста.