Клинике не удалось оспорить признание «нецелевкой» расходов по ОМС на оборудование
Верховный Суд РФ поддержал ТФОМС в споре с частной клиникой, которая пыталась обойти лимит на покупку дорогостоящего оборудования. Суд признал искусственное «дробление» цены одного прибора на несколько договоров незаконным (Определение Верховного Суда РФ от 12 марта 2026 г. № 302-ЭС26-857).
📌 Суть конфликта (математика против правил ОМС)
Клиника приобрела видеоколоноскоп, но сделала это «хитрым» способом, чтобы вписаться в лимит 1 млн руб. за единицу оборудования, установленный территориальной программой:
🔹 Договор №1: сам видеоколоноскоп за 990 тыс. руб.
🔹 Договор №2: «наполнение» (щетки, адаптеры, клапаны, трубки) на сумму более 200 тыс. руб.
🔹 Позиция клиники: это разные закупки; запчасти куплены для ремонта и замены на старом оборудовании, а сам колоноскоп стоит меньше миллиона.
🔹 Позиция ТФОМС: это единый комплекс. Общая сумма — 1,19 млн руб., что превышает лимит. Все расходы признаны нецелевыми.
🧑⚖ Позиция судов (регистрационное удостоверение решает всё)
Суды всех инстанций встали на сторону проверяющих, указав на грубые ошибки в учете и логике клиники:
🔹 Регистрационное удостоверение (РУ): согласно РУ на данное медизделие, видеоколоноскоп включает в себя все те принадлежности (щетки, клапаны и т.д.), которые клиника пыталась провести отдельным договором. Без них прибор не может использоваться по назначению.
🔹 Закон об охране здоровья (№ 323-ФЗ): медицинское изделие — это аппарат вместе с принадлежностями, необходимыми для его применения. На отдельные части (щетки, трубки) не выдаются отдельные РУ или паспорта.
🔹 Бухгалтерский учет (ФСБУ 6/2020): инвентарным объектом признается объект со всеми приспособлениями или комплекс конструктивно сочлененных предметов. Раз части работают только в связке, они — одна единица учета.
🔹 Дефекты документов: клиника не указала в первичке заводские номера и характеристики принадлежностей, что не позволило идентифицировать их как «отдельные» запчасти для старого ремонта.
💡 Главный вывод
Нельзя обойти лимит ОМС в 1 млн рублей, покупая «тушку» прибора и его «начинку» разными платежами. Решающим документом для проверяющих является регистрационное удостоверение Росздравнадзора: если в нем аксессуары перечислены как часть изделия, их стоимость всегда будет суммироваться с ценой основного прибора. Попытка «дробления» цены ведет к признанию всей суммы нецелевым расходом.
⚖ Ссылки
🔹 Определение Верховного Суда РФ от 12.03.2026 № 302-ЭС26-857
🔹 ст. 38 Федерального закона № 323-ФЗ (О мединструментах)
🔹 ФСБУ 6/2020 «Основные средства»
💌 Мы есть в ВК - vk.com/advocate_exam
🌐 Наш канал в MAX - max.ru/advocate_exam
