Можно ли снизить риск развития инфаркта и инсульта?
Современная медицина давно вышла за рамки простого лечения. Сегодня специалисты умеют прогнозировать развитие патологий и, что самое важное, останавливать их на старте. В этом материале я поделюсь проверенными рекомендациями, которые помогут минимизировать вероятность возникновения инфаркта миокарда и инсульта.
Фундаментом большинства сосудистых патологий выступает сбой в жировом обмене, известный как дислипидемия. При данном нарушении меняется концентрация липидов в плазме крови. Статистика подтверждает тревожную тенденцию - подобные отклонения фиксируются у 75% жителей России.
Что скрывает за собой липидограмма? Чтобы получить объективную картину, специалисты назначают развернутый анализ на липиды. Рассмотрим его ключевые составляющие.
Холестерин. Жироподобный элемент, без которого невозможно функционирование организма. Он отвечает за целостность клеточных оболочек, участвует в гормональном синтезе и стабилизирует работу иммунитета, нервной системы и ЖКТ. Примечательно, что лишь пятая часть поступает с продуктами, а остальные восемь десятых процентов генерируются внутренними органами (главным образом печенью). Так как жировые молекулы не растворяются в кровяной плазме, для перемещения им требуются особые переносчики - липопротеины.
ЛПНП (липопротеины низкой плотности). В обиходе их маркируют как «плохой» холестерин. Это связано с характером переноса: они транспортируют жиры от печени к периферическим тканям. При переизбытке клетки теряют способность усваивать материал, и лишние частицы закрепляются на артериальных стенках, постепенно формируя бляшки.
ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Представляют собой «хороший» тип. Их задача - обратный транспорт: они собирают излишки холестерина и очищают сосудистое русло, выступая естественным барьером против атеросклероза.
Триглицериды. Выполняют роль энергетического депо. Однако их завышенные концентрации также ускоряют процесс отложения липидов внутри артерий.
Почему отсутствие симптомов обманчиво? Главная опасность дислипидемии - абсолютная безболезненность на начальных этапах. Клинические признаки проявляются только после сужения артериального просвета на 70-75%. Тем временем разрушительные процессы идут полным ходом.
Рост бляшек сопровождается истончением и воспалением внутренней выстилки сосуда (эндотелия). Курение, скачки артериального давления, гипергликемия и избыток мочевой кислоты делают эту оболочку крайне уязвимой. В условиях стресса или физической нагрузки происходит микроповреждение. Тромбоциты спешат закрыть дефект, но вместо локального ремонта могут спровоцировать полную закупорку. Кровоснабжение критической зоны (сердечной мышцы или мозговой ткани) мгновенно прекращается - так случается сосудистая катастрофа.
Стратегия профилактики Предотвратить развитие осложнений абсолютно реально. Регулярный скрининг сердечно-сосудистых рисков рекомендован мужчинам после сорока и женщинам после пятидесяти лет (либо с началом климактерического периода).
Отдельное внимание требуется пациентам с наследственной предрасположенностью, а именно:
- если в роду фиксировались случаи скоропостижной кончины до 60 лет;
- если у прямых родственников диагностировали инфаркт или инсульт в возрасте младше 60 лет.
Из каких этапов состоит диагностика? Базовым этапом остается лабораторное исследование липидного профиля. Оно отражает баланс общего холестерина, фракций ЛПНП и ЛПВП, а также концентрацию триглицеридов.
Однако сухие цифры требуют визуализации. Учитывая индивидуальные особенности каждого пациента, инструментальная проверка включает:
- эхокардиографию (УЗИ сердца);
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (шея);
- ультразвуковую допплерографию сосудов ног.
Обнаружение бляшек, оценка их объема и стабильности, плюс данные ЭХО-КГ дают кардиологу полную картину для расчета персонального риска. Параллельно врач проверяет уровень глюкозы (исключает диабет), мочевой кислоты, контролирует давление. Обязательным условием является анализ работы печени и почек - от их состояния напрямую зависит безопасность и схема коррекции жирового обмена.
Сегодня риск сосудистых катастроф можно существенно снизить. Не откладывайте визит к кардиологу. Берегите свое здоровье, чтобы жить активно, полноценно и без серьезных проблем!
Автор статьи: Воронкина Марина Владимировна, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, лучший врач корпорации «Медикал Он Груп - Балашиха».