Однажды человек почувствовал в районе сердца неявный толчок. Один толчок, через время - второй, а на третий он всерьез озаботился своим состоянием и отправился искать себе диагноз.
Имея на руках стопку идеальных ЭКГ и результатов холтеровского мониторирования, переживания человека не покидали. С точки зрения медицины он был здоров, но по ощущениям - не очень-то, сердце все равно давало о себе знать.
Чаще всего кардиофобик предполагает у себя следующие состояния:
- Острый инфаркт миокарда;
- Внезапная остановка сердца из-за невидимого порока;
- Летальная аритмия, которую врач не успел заметить за 10 минут приема;
- Разрыв аорты или ишемия, которую не показал прибор.
Эти подозрения строятся на избирательном внимании: эпизодическая экстрасистола воспринимается как начало конца.
Кардиофобия - это изолированный страх. Это острое, навязчивое опасение за состояние своего сердца. Основной акцент здесь - на когнитивной оценке. Фокус внимания не на боли как таковой, а на интерпретации, которая означает смерть.
Фобия заставляет постоянно измерять пульс и давление, избегать любой физической нагрузки, перестраховываться. Даже секс, и тот становится очень осторожным, дабы не перегрузить сердце. Всё это защитное поведение, которое только подкрепляет страх.
Кардионевроз - это физиологический ответ на тревогу, которая закрепилась. Это функциональное расстройство, при котором работа сердца со стороны нервной системы дает сбой. Сердце абсолютно здорово, но вегетатика подает ему противоречивые команды. В результате возникают реальные ощущения: сердцебиение, одышка и пр.
При кардионеврозе на первый план выходят телесные симптомы, которые возникают как реакция на подавленный хронический стресс. Сердце становится органом-мишенью, через который психика сбрасывает напряжение.
Можно сказать, что кардиофобия и кардионевроз - это разные уровни одного и того же тревожного процесса.
Иногда всё начинается с панической атаки, а уже потом формируется страх за сердце. Иногда бывает и наоборот - сначала длительная ипохондрическая фиксация на телесном ощущении, и затем тело подтягивается под тревожную установку. В итоге из нейтрального телесного сигнала формируется устойчивый симптом, поддерживаемый страхом.
По большому счету, для клиента, обратившемуся к психологу, не имеет значение, как называется то, что с ним происходит: фобия ли это или невроз. Мы имеем дело с тревожным расстройством, которое лечится в процессе психотерапии. И надо сказать, что лечится вполне успешно и в довольно короткие сроки.
Главное, что нужно вынести: когда сердце здорово, значит мы имеем дело исключительно с тревогой. Вот ей и нужно заниматься, а не продолжать искать подходящих врачей и совершенных методов обследования.
Запись на консультацию: контакты
Подписывайтесь в ТГ- канал про измены или в канал МАХ