Клинический пример.
На приеме женщина 47 лет. Жалобы на ограничение объема движений в левом плече, отек левой руки, тянущая боль в плече и предплечии.
Из анамнеза известно, что два года назад женщина была прооперирована по поводу злокачественной опухоли левой груди - выполнено частичное удаление молочной железы. Жалобы возникли после операции.
На первичной остеопатической диагностике были выявлены достаточно грубые нарушения в осанке, выраженная ригидность мышц грудной клетки.
Приглашаю Вас подписаться на мой канал в Дзене.
В нем опубликованы познавательные статьи о развитии речи,
методах лечения речевой задержки и других патологиях нервной системы. Также Вам могут быть интересные случаи из моей остеопатической практики и небольшие ролики-видеоответы на вопросы пациентов.
Лечение.
Пациентке были проведены остеопатические манипуляции с целью снижения ригидности (напряжения) мышц спины, а также стимулирования витальности (физиологичности) тканей постоперационных швов грудной клетки.
Уже после первого сеанса пациентка почувствовала значительное облегчение в виде снижения болевого синдрома и уменьшения отечности руки. Несколько увеличился объем движений в левом плече. Всего было проведено 4 сеанса с интервалом в 2 недели. На фоне остеопатической коррекции жалобы значительно регрессировали (по субъективным ощущениям пациентки больше, чем на 80 %).
Женщине были даны рекомендации по гимнастике. Следующее посещение рекомендовано по мере необходимости при обострении болевого синдрома.
Принципиальные моменты.
Боль и ограничения движений в руке могут возникать из-за нарушений в трех локациях: уровень плечевого сустава, уровень суставов ключицы (ключично-грудинный и ключично-акромиальный) и уровень позвоночника (шейный и грудной отделы).
У данной пациентки объем нарушений вследствие оперативного лечения молочной железы был настолько обширен, что затрагивал все эти три уровня. Мышцы грудной клетки, целостность которых была нарушена во время операции, прикрепляются с одной стороны к ее реберной части, с другой стороны к ключице, позвоночнику и плечевой кости. После проведенных хирургических манипуляций функции этих мышц нарушились, ткань стала ригидной и начала сковывать весь регион плечевого пояса. Это спровоцировало механическое сдавление сосудов и нервов, что и вызывало боль и отек.
На фоне остеопатической коррекции ткани области плечевого пояса стали более эластичными компрессия сосудов и нервов снизилась, что объективно улучшило состояния женщины.
Прогноз
К сожалению, подобные случаи не гарантируют стойкого клинического эффекта. Он зависит исключительно от того, как человек будет поддерживать себя. Ни в коем случае нельзя позволять поврежденным мышцам «остывать», они должны всегда сохранять хорошую эластичность. Поэтому в течение всей жизни необходимо делать упражнения на растяжку. Когда будет разрешено врачом-онкологом, целесообразно проведение физиотерапевтического лечения и массажа.
Почему остеопатия?
Чем же остеопатическое лечение выигрывает в подобных случаях? Дело в том, что на него нет ограничений, как, например, на физиотерапию и массаж. А учитывая высокую эффективность, остеопатическая коррекция может быть очень хорошим методом выбора в реабилитации постоперационных больных с подобными осложнениями.